visage de crétinisme
introduction
Introduction Le visage du crétin: en raison de lhypothyroïdie, les traits du visage sont rétrogrades et les cas graves embryonnaires. Les traits du visage typiques sont: tête large, front court, visage, fissures oculaires horizontales, écartement des yeux large, pont du nez, hypertrophie des ailes du nez, narine tournée vers l'avant, langue épaisse des lèvres, souvent en forme de bouche, larmoyante Large, la coque de l'oreille est particulièrement douce, le cartilage nasal est également doux, les cheveux sont clairsemés, la peau est sèche et terne, l'expression est lente, ou un sourire ridicule. L'étiologie du crétinisme endémique est relativement claire et résulte d'une grave carence en iode au cours des périodes embryonnaire et néonatale.
Agent pathogène
Cause
L'étiologie du crétinisme endémique est relativement claire et résulte d'une grave carence en iode au cours des périodes embryonnaire et néonatale. Outre la théorie de la carence en iode, il existe également des personnes qui soulèvent des problèmes génétiques, des problèmes auto-immuns et des problèmes de goitre.
1. Carence en iode:
(1) Le goitre endémique et la maladie de Dick sont prévalents dans les zones de grave carence en iode.
(2) La maladie de Dick a souvent des degrés divers de goitre.
(3) Le métabolisme de l'iode chez les patients atteints de la maladie de Gram est fondamentalement identique à celui des patients présentant une maladie de la thyroïde, mais son degré est plus grave: par exemple, l'iode urinaire est faible, le taux de thyroïde 131I correspond à la "courbe de famine iodée", et le taux thyroïdien de 131I est augmenté. Et le T4 sérique peut être maintenu ou réduit (le déclin de la maladie de Dick est plus prononcé). La TSH est normale ou élevée (l'augmentation de la maladie de Dick est plus prononcée), tandis que la T3 maintient une élévation normale ou compensatoire.
2. Facteurs génétiques: La maladie de Dick a tendance à avoir plusieurs familles et il y a beaucoup de rapports chez nous et à l'étranger. Une histoire de 208 cas de patients crétin avec le crétinisme a été étudiée dans un service du comté de Ningwu, province du Shanxi, parmi lesquels 127 (59,9%) n'avaient aucun crétinisme et 3 (1,5%) avaient des crétins. Il y avait 23 cas (10,9%) de mères atteintes de crétinisme, 1 cas (0,5%) de parents atteints de crétinisme, 59 cas (27,6%) de frères et surs atteints de crétinisme et un total de crétins parmi les membres de la famille. 40,5%. Une des six mères du village souffrait de retard mental et chaque enfant avait 2 à 3 enfants atteints de crétinisme. Cependant, la situation ci-dessus ne permet pas de considérer que la maladie est une maladie héréditaire, car les facteurs congénitaux autres que l'hérédité ont également des phénomènes similaires dans une famille.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Urine Iode Iode Test d'iode Composé Test d'iode
1. En général, le taux d'iode dans l'urine est faible et la maladie de Dick se rencontre généralement dans les zones de carence sévère en iode: le taux d'iode dans l'urine des résidents est généralement inférieur à 20 g / g de créatinine et la prévalence de la thyroïde est supérieure à 30%. Populaire.
2. Examen hormonal: les patients présentant un gonflement viscéral ont présenté une hypothyroïdie typique, à savoir une diminution de TT4, FT4 et FT4I, une augmentation de la TSH, une diminution de T3 et de FT3 et un petit nombre de patients étaient normaux. Les patients neurologiques varient, en règle générale, plus légers que le type viscéral, TT4, FT4 principalement diminués, quelques normaux, TSH augmentés, certains normaux, FT3, TT3 plus normaux, une certaine augmentation compensatoire .
3. Taux d'absorption d'iode: le crétinisme neurogène est une courbe de carence en iode, tandis que le taux d'absorption viscérale d'iode n'est pas évident, et certaines diminuent même, ce qui ne signifie pas que la nutrition en iode est bonne, mais due à une atrophie thyroïdienne.
4. Anticorps anti-thyroïdiens: anticorps sériques anti-microsomaux (TMAb), anti-thyroglobuline (TGAb), anticorps anti-second glial (TC2-Ab) étaient négatifs. Cependant, l'immunoglobuline inhibitrice de la croissance thyroïdienne (TGII) est élevée dans le crétinisme viscéral. L'examen par Tang du crétinisme viscéral du Xinjiang a confirmé que 66,7% des patients de type viscéral étaient atteints de TGII et que 55,6% des patients présentaient également une immunoglobuline (facteur de croissance analogue à l'insuline IGF-1) qui inhibe l'IGF-1. Boyages a également constaté que les patients TGII-positifs présentaient une atrophie thyroïdienne.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Besoin d'être identifié avec les symptômes suivants:
Visage:
Les muscles faciaux sont maigres, les globes oculaires sont proéminents et le regard brille avec une expression effrayée. Les craquelures augmentent et l'il clignote moins, accompagné de l'expression du bonheur, de l'irritabilité et de l'irritabilité. Fréquent chez les patients atteints d'hyperthyroïdie exophtalmique. Exprimé comme un visage horrifié, il est très horrifié par les petits bruits du monde extérieur: les globes oculaires sont convexes, semblables aux yeux du poisson rouge, excités, irrités et irritables. Ceci est une manifestation typique de l'hyperthyroïdie.
Visage de maladie hépatique: le visage de maladie hépatique est plus fréquent chez les patients atteints d'hépatite chronique et de cirrhose, est l'une des manifestations cliniques courantes des patients atteints d'une maladie du foie.
Cacao face: Regarder le visage, c'est regarder l'expression du visage. Les muscles faciaux et lirrigation sanguine de lhomme sont très riches et 12 paires de nerfs crâniens y sont concentrées. Les personnes en bonne santé devraient avoir une expression naturelle et une apparence agréable.La proportion d'organes et d'organes est modérée et raisonnable. Lorsque le corps est malade, la douleur le trouble, surtout lorsque la maladie se développe dans une certaine mesure, certains visages et expressions caractéristiques apparaissent. Par conséquent, l'observation des expressions du visage et des expressions du visage fournira sans aucun doute des indices importants pour le diagnostic de certaines maladies.
