insuffisance cérébrale
introduction
Introduction Le cerveau se compose de centaines de millions de cellules nerveuses et de synapses supérieures à 1014, avec des structures et des fonctions extrêmement complexes. Le cerveau est le centre qui régule les fonctions de divers systèmes et organes et participe à des activités neurologiques avancées telles que l'apprentissage, la mémoire, l'analyse complète et la conscience. Les fonctions cérébrales anormales ont différents degrés d'influence sur l'esprit, les émotions, le comportement, la conscience et presque toutes les fonctions organiques de la personne. Un dysfonctionnement cérébral signifie que la fonction cérébrale causée par certaines causes ne peut pas être pleinement exercée ou que le corps ne peut pas effectuer d'activités émotionnelles conscientes normales, ce qui a un impact certain sur le corps.
Agent pathogène
Cause
(1) lésion cérébrale aiguë:
Infection intracrânienne diffuse (encéphalite, méningite, paludisme cérébral).
Traumatisme cérébral étendu (commotion cérébrale, contusion cérébrale).
Hémorragie sous-arachnoïdienne; encéphalopathie hypertensive.
(2) intoxication cérébrale aiguë:
Dommage toxique endogène
(1) Anomalies neurotransmetteurs.
(2) métabolisme énergétique anormal.
(3) dommages à la membrane neuronale.
2. Dommages causés par une toxine exogène
(3) lésion intracrânienne destructrice:
Hématome intracrânien traumatique, tumeurs cérébrales, infections focales intracrâniennes (telles que abcès cérébral, abcès épidural, etc.) et granulomes (telles que schistosomiase, cryptocoque, tuberculose, etc.).
Infarctus cérébral, infarctus du tronc cérébral, hémo cérébral
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Imagerie de la fonction cérébrale cérébrale tomodensitométrie cérébrale tomodensitométrie cérébrale tomodensitométrie IRM cérébrale tomographie
1. Demandez soigneusement les antécédents médicaux pertinents et collectez les données cliniques pertinentes.
2. Vérifiez attentivement le patient pour bien comprendre les symptômes cliniques du patient.
3, un examen physique approprié du patient, une compréhension préalable des changements morphologiques des divers organes du patient.
4. Effectuer des examens pertinents du matériel sur les patients et des tests de laboratoire, le cas échéant.
5, prise en compte complète des différents résultats de l'inspection, combinés aux symptômes cliniques de diverses atteintes d'organes, pour finalement établir un diagnostic correspondant.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Trouble de la coordination cérébelleuse myoclonique: la prévalence des hommes et des femmes est fondamentalement la même, la plupart d'entre eux débutant entre 7 et 21 ans. Les signes cliniques sont une myoclonie, un dysfonctionnement cérébelleux, avec ou sans épisode complet d'épilepsie. La myoclonie est le symptôme le plus courant et le plus précoce de cette maladie: au cours des années précédant l'apparition d'un dysfonctionnement cérébelleux, le patient en était atteint. La myoclonie est diffuse, arythmie, non coordonnée, soudaine et transitoire, limitée à une partie des muscles ou à l'ensemble du groupe de muscles. Souvent induit ou aggravé par des changements de position du corps, une stimulation photoacoustique, un sommeil léger, des changements d'humeur, etc. Les dysfonctionnements cérébelleux tels que la dysarthrie, les tremblements intentionnels, la faible distance, la rotation lente, l'ataxie des membres sont plus prononcés que l'ataxie tonique. Les tremblements sont plus graves dans les membres supérieurs que dans les membres inférieurs, et dans les cas graves, ils tremblent. Le degré de symptômes cérébelleux et de myoclonies peut ne pas être parallèle. Les patients sans myoclonies évidentes peuvent avoir des tremblements de la tête ou des tremblements persistants. Très peu de cas peuvent avoir un déclin mental, et certains cas ont des crises, et la forme des crises est généralement une crise complète myoclono-tonique.
L'ataxie cérébelleuse est le symptôme le plus commun de (ataxie héréditaire) et près de 100% des patients atteints d'AI souffrent d'ataxie. L'ataxie cérébelleuse peut être observée dans les activités quotidiennes des patients atteints d'AI, telles que s'habiller, se boutonner, de l'eau, écrire, manger, parler, marcher, etc. Marche instable, démarche accroupie, mouvements inflexibles et jambes larges en marchant, les patients adultes ne peuvent pas marcher droit en marchant. Soudainement à gauche et à droite, la courbe progresse, montrant l'allure des ciseaux, montrant une déviation vers l'avant en forme de «Z» et essayant d'utiliser les membres supérieurs pour aider à maintenir la stabilité du corps. Le changement du tonus musculaire peut être modifié en expectoration car la lésion peut être réduite et la démarche de l'ataxie peut également être transformée en une démarche de l'ataxie sacrée. Debout instable, penché en avant ou tremblant latéralement, le tremblement est plus stable et la chute est souvent la première plainte du patient. Les patients disent souvent: "En marchant sur un sentier ou une route inégale, la marche est plus stable et plus susceptible de tomber." À mesure que la maladie progresse, le patient peut se comporter de manière instable ou dans lincapacité de rester au lit.
Dommages hypothalamiques: le syndrome hypothalamique a de nombreuses causes, mais il est parfois difficile à diagnostiquer. Vous devez consulter les antécédents médicaux en détail et analyser de manière exhaustive les résultats de chaque test. Tests couramment utilisés: 1 mesurent la libération d'hormones dans l'hypothalamus, 2 mesurent les hormones endocrines hypophyse et glandes cibles sous l'eau et test de stimulation TRH, LRH et test de tolérance à l'insuline, 3 examen du liquide céphalorachidien, 4. EEG; film plat à tête de ligne 5X, angiographie cérébrale, scanner à la tête et IRM.
Trouble de développement cérébral chez l'enfant désigne une affection dans laquelle la dysplasie cérébrale chez l'enfant se caractérise par une diminution du développement ou de l'endommagement des cellules nerveuses cérébrales provoquée par un retard mental et un retard de croissance. Les manifestations cliniques incluent: retard mental, déficience auditive, retard de développement, intelligence légère proche de la normale ou faible, multilingue ou muet, hyperactif ou léthargique, mouvements non évasifs, attention difficile à concentrer, instabilité émotionnelle impulsive, Rêves, énurésie, etc., démence sévère, hooliganisme, aphasie, mésusage, partialité, crachats complets, pleurs forts, rires forts, incontinence, etc.
