urination fréquente
introduction
Introduction Les adultes normaux urinent 4 à 6 fois par jour et 0 à 2 fois par nuit. Les mictions fréquentes sont un symptôme et non une maladie. Pour diverses raisons, le nombre de mictions peut être augmenté, mais il nya pas de douleur, également appelée fréquence des mictions. Les mictions fréquentes ont de nombreuses raisons, notamment des facteurs neuropsychiatriques, une faiblesse physique après une maladie et des maladies parasitaires. Pour les enfants ayant des mictions fréquentes, il est nécessaire dexclure les infections des voies urinaires, la vulve ou les inflammations locales du pénis. La médecine chinoise croit que la fréquence des mictions est principalement due à la faiblesse de la constitution de l'enfant, que le rein n'est pas solide, que la vessie est incompétente et qu'elle n'est pas déclarée. En outre, trop fatigués, la rate et les poumons sont tous les deux sales, limaginaire supérieur ne peut pas être fabriqué, le sol ne peut pas produire deau, la vessie est faible et la fréquence des mictions se produit. Par conséquent, la miction fréquente est une déficience, il est nécessaire d'allaiter, de manger plus d'aliments riches en alcalins actifs organiques de plantes, de manger moins de viande, de manger plus de légumes.
Agent pathogène
Cause
(1) Augmentation de la production d'urine: lorsque la quantité d'urine augmente, le nombre de mictions augmente en conséquence. Dans des conditions physiologiques telles que boire beaucoup d'eau, manger de la pastèque, boire de la bière, en raison de l'augmentation de la consommation d'eau, de la régulation et de la filtration des reins, la quantité d'urine augmente, le nombre de mictions augmente et les mictions fréquentes se produisent. Dans les états pathologiques, tels que le diabète partiel, les patients diabétiques insipides boivent plus d'eau, plus d'urine et plus de miction. Cependant, il n'y a pas de sensation d'inconfort de la miction.
(2) Stimuli inflammatoires: en cas d'inflammation de la vessie, le seuil neurologique est abaissé, le centre urinaire est excité, des mictions fréquentes se produisent et la quantité d'urine est réduite (adultes <300-500 ml / heure). Par conséquent, les mictions fréquentes sont un symptôme important de la cystite, en particulier de la cystite aiguë et de la cystite tuberculeuse. D'autres, telles que la prostatite, l'urétrite, la pyélonéphrite, la dermatite chronique du pénis chez l'enfant, la vulvite, etc., peuvent apparaître lors de mictions fréquentes. Sous la stimulation de l'inflammation, les mictions fréquentes, l'urgence et la dysurie se produisent simultanément, on parle d'irritation des voies urinaires, communément appelée «trois signes urinaires».
(3) Stimuli non inflammatoires: tels que des calculs urinaires et des corps étrangers, généralement avec des mictions fréquentes.
(4) réduction de la capacité de la vessie: telles que lésions de la vessie, augmentation de la compression utérine pendant la grossesse, contracture de la vessie tuberculeuse ou calculs de la vessie plus gros.
(5) Fréquence urinaire psychotique: Les mictions fréquentes ne se manifestent que dans les expectorations blanches ou avant de s'endormir la nuit, souvent nerveuses mentalement ou chez les patients atteints de rachitisme. À ce stade, il peut saccompagner durgence et de dysurie.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Acide spermique marqueur de tumeur de la prostate (PSA) phosphatase acide spécifique de la prostate antigène acide phosphatase spécifique de la prostate
1. Antécédents: insister sur l'état matrimonial d'irritation de la vessie, d'antécédents de grossesse, d'accouchement, de dysfonctionnement urinaire, d'hématurie, de fièvre, de lombalgie, de gynécologie, d'antécédents de maladie pelvienne.
2. Examen physique: veillez à la sensibilité des reins, au ronflement des uretères, à la sensibilité des côtes lombaires, à la rétention urinaire de la vessie et à la sensibilité des abdominaux. Les enfants sont attentifs aux flatulences intestinales et à la diarrhée.
3. Examen de laboratoire: examen de routine de l'hématurie, examen de routine de la pyurie dans l'urine, la bactériurie est une caractéristique de la culture de l'urine. Cest un élément à vérifier, linfection présumée de la souche L devrait être une culture à haute perméabilité. Des tests de la fonction immunitaire doivent être effectués en cas de suspicion de dysfonctionnement immunitaire, et les tests de la fonction rénale doivent être axés sur les tests de la fonction tubulaire rénale.
4. Cystoscopie: pour la détermination des calculs de la vessie de la cystite interstitielle, des tumeurs, aide à la hydronéphrose sténose de l'urètre. Un examen anal de la prostate doit être effectué en cas de suspicion d'hypertrophie de la prostate ou de cancer.
5. Examen aux rayons X: Il est utile pour le diagnostic de tumeurs, de calculs et de malformations du système urinaire de l'appareil urinaire de la taille d'un rein. Des examens par scanner et par IRM sont effectués si nécessaire.
6. Échographie: La taille du rein est mesurée pour l'hydronéphrose. Les calculs urinaires et l'hypertrophie de la prostate sont utiles.
7. Examen urodynamique: Il aide à la sténose et à l'obstruction des voies urinaires.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel:
La cystite
Ses caractéristiques cliniques sont les suivantes: mictions fréquentes, urgence urinaire et douleur, mais les signes dune infection systémique sont légers, car la vessie na pas de fonction dabsorption. L'inflammation du triangle vésical est sujette à une hématurie macroscopique. Les tests de laboratoire sont caractérisés par des tests normaux de la fonction rénale pour la pyurie.
2. Pyélonéphrite
Les symptômes de la vessie qui se dissipent sont plus légers que la cystite ou l'absence de symptômes d'irritation de la vessie; une infection systémique est une fièvre légère, une forte fièvre, des nausées et des vomissements, un manque d'appétit, des courbatures, des douleurs rénales, etc. Il existe une sensibilité (où les côtes se situent à l'intersection de la ligne médiane de la clavicule) et une sensibilité de l'uretère (droit extérieur et niveau ombilical), de la tendresse moyenne et de l'uretère (intersection de la ligne trabéculaire et de la ligne verticale du tubercule pubien). Les tests de laboratoire ont augmenté, en plus de la pyurie, des leucocytes du sang périphérique urinaire et des granulocytes de Zhongsheng. La pyélonéphrite aiguë peut entraîner un dysfonctionnement tubulaire rénal transitoire généralement entre 1 à 3 mois de rétablissement, la pyélonéphrite chronique peut provoquer un dysfonctionnement tubulaire rénal permanent et même la fonction glomérulaire est également altérée.
3. tuberculose rénale
Au stade précoce, seuls les reins des reins étaient impliqués. L'uretère et l'urètre de la vessie sont impliqués, on parle alors de tuberculose du système urinaire. La tuberculose du système urinaire est une lésion tuberculeuse qui peut être retrouvée en plus du système urinaire secondaire, en particulier des changements actifs de la maladie. Le lit se caractérise par des stimuli durables et un traitement antibiotique général. L'examen physique de l'abdomen peut toucher les reins enflés, l'examen de l'urine est une soupe de riz mélangée à un grand nombre de cellules de pus dans le sang. Les globules rouges peuvent présenter divers degrés de protéinurie et l'urine est acide. Des bacilles acido-résistants peuvent être trouvés dans l'urine pour confirmer le diagnostic. L'épilepsie fibreuse tardive peut former une calcification rénale et le pelvis rénal a souvent de l'eau.
