Supination limitée de l'avant-bras
introduction
Introduction La fonction limitée de la supination de l'avant-bras est un diagnostic clinique de fractures du radius distal. La force axiale est principalement transmise par la colonne centrale et la colonne latérale par le scaphoïde et l'os lunaire jusqu'à l'extrémité distale de l'humérus.Lorsque la fracture du radius distal est fixée, le membre affecté doit être maintenu en supination. 15 ° ou position neutre. La fixation pré-rotation limite souvent la fonction de l'avant-bras à faire pivoter et doit être corrigée à temps pour revenir en position de supination, sinon cela affectera la fonction de rotation de l'avant-bras. La maladie est causée par une force externe indirecte: quand elle tombe, le coude est droit, lavant-bras est pré-pivoté, le poignet est tendu et lorsque la paume est au sol, le stress agit sur lextrémité distale de lhumérus et la fracture se produit.
Agent pathogène
Cause
La maladie est causée par une force externe indirecte: en tombant, les coudes sont tendus, les avant-bras sont à l'avant, les poignets sont tendus en arrière et les paumes des mains au sol. Le stress se produit à l'extrémité distale de l'humérus et des fractures surviennent.
La majorité des patients atteints de fractures du radius distal sont blessés au poignet, la force axiale étant principalement transmise par la colonne centrale et la colonne latérale par le scaphoïde et l'os lunaire jusqu'à l'extrémité distale de l'humérus. Entre les os lunaires, la force est principalement concentrée sur le ligament scaphoïde, qui est facile à causer à la lésion du ligament scaphoïde et à la séparation du bateau et de la lune.La surface articulaire distale de l'humérus a tendance à se briser. La flexion palmaire n'étant pas propice à la réparation de la structure dorsale, la déviation ulnaire augmente la séparation du scaphoïde et rend le muscle diaphragmatique sous tension, ce qui facilite le déplacement temporel, ce qui ne favorise pas l'instabilité de l'articulation du poignet.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Test de force du muscle rachidien, test de force du supinateur, examen TDM des os, des articulations et des tissus mous
La méthode d'examen auxiliaire de cette maladie est principalement l'examen aux rayons X. Un film pour rayons X montre un déplacement typique, il y a plusieurs points:
1. Le bloc de fracture du radius distal est déplacé vers le côté dorsal.
2. Le bloc de fracture du rayon distal est déplacé du côté temporal.
3. L'humérus est raccourci et l'os cortical dorsal est incrusté ou fracturé.
4. La fracture est inclinée du côté de la face palmaire.
5. Le rayon distal de l'humérus est supiné.
En outre, la subluxation de la tête ulnaire ou la luxation totale a été montrée, et la fracture du radius distal a été déplacée du côté temporal pour indiquer la déchirure du bord du cartilage triangulaire. Souvent associé à des fractures de l'avulsion styloïde ulnaire. L'angle d'inclinaison de la paume et l'angle cubital sont réduits ou négatifs.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
L'avant-bras présente une déformation de la pronation: l'avant-bras présente une déformation de la pronation et la pronation est une manifestation clinique de la lésion du nerf radial pendant l'exercice. Le nerf phrénique est proche de la diaphyse dans le tiers inférieur de l'humérus, où le nerf phrénique est vulnérable aux blessures.
Douleur de rotation de l'avant-bras: douleur de fracture du col huméral: douleur évidente, sensibilité et douleur de rotation de l'avant-bras à la petite tête de l'humérus.
Fracture de l'avulsion: La fracture humérale interne de l'humérus est fréquente dans les blessures sportives telles que les chutes ou les jets au sol. Lors de la chute, l'avant-bras se prolonge et s'abdique, et lorsque le fléchisseur de l'avant-bras se contracte violemment, la mâchoire supérieure de l'humérus est tirée par les muscles fléchisseurs pour provoquer une fracture par avulsion.
La méthode d'examen auxiliaire de cette maladie est principalement l'examen aux rayons X. Un film pour rayons X montre un déplacement typique, il y a plusieurs points:
1. Le bloc de fracture du radius distal est déplacé vers le côté dorsal.
2. Le bloc de fracture du rayon distal est déplacé du côté temporal.
3. L'humérus est raccourci et l'os cortical dorsal est incrusté ou fracturé.
4. La fracture est inclinée du côté de la face palmaire.
5. Le rayon distal de l'humérus est supiné.
En outre, la subluxation de la tête ulnaire ou la luxation totale a été montrée, et la fracture du radius distal a été déplacée du côté temporal pour indiquer la déchirure du bord du cartilage triangulaire. Souvent associé à des fractures de l'avulsion styloïde ulnaire. L'angle d'inclinaison de la paume et l'angle cubital sont réduits ou négatifs.
