Hyperthyroïdie adolescente
introduction
Introduction L'hyperthyroïdie est une maladie auto-immune courante dans le système endocrinien, appelée hyperthyroïdie. La cause de l'hyperthyroïdie n'a pas encore été complètement comprise. Le facteur connu est que la glande thyroïde sécrète un excès d'hormones thyroïdiennes, provoquant un hypermétabolisme, une excitation nerveuse et mentale, et accélère le processus d'oxydation dans le corps pour former une maladie auto-immune. Les traitements traditionnels utilisent le yin et le yang, réduisent le qi et le flegme, reconstituent le qi et nourrissent le yin afin de contrôler la maladie, ce qui soulage les symptômes et améliore le rétablissement.
Agent pathogène
Cause
L'hyperthyroïdie, appelée couramment "hyperthyroïdie", est une maladie caractérisée par une activité thyroïdienne excessivement active. L'hyperthyroïdie est également appelée maladie de Graves ou goitre diffus toxique.
Il sagit dune maladie auto-immune et ses manifestations cliniques ne se limitent pas à la glande thyroïde, mais à un syndrome multisystémique, notamment: syndrome métabolique élevé, goitre diffus, signes oculaires, lésions cutanées et extrémité thyroïdienne.
La plupart des patients présentent à la fois un syndrome métabolique élevé et un goitre. En plus de la thyroïde, l'exophtalmie endocrinienne invasive peut être présente seule, sans maladie hypermétabolique.
L'hyperthyroïdie (hyperthyroïdie) se rapporte à une thyrotoxicose provoquée par la maladie de la thyroïde elle-même, principalement à partir d'un goitre toxique diffus (maladie de Graves), de gonades multinodulaires et d'une fonction autonome de la thyroïde. Adénome (maladie de Plummer).
Selon les causes de l'hyperthyroïdie, il peut être divisé en trois catégories: adénome primaire, secondaire et à haute fonction.
1 L'hyperthyroïdie primaire est la plus fréquente, c'est-à-dire l'hypercapnie, accompagnée d'hyperfonction Le patient a entre 20 et 40 ans. L'élargissement de la glande est diffus, de symétrie bilatérale, souvent accompagné d'une protrusion de globe oculaire. Il est donc également appelé "goitre exophtalmique".
L'hyperthyroïdie secondaire est moins fréquente, comme l'hyperthyroïdie secondaire au goitre nodulaire, les patients ont un goitre nodulaire pendant de nombreuses années et, plus tard, des symptômes d'hyperactivité. L'âge d'apparition est de plus de 40 ans. La glande est nodulaire et enflée, avec une asymétrie multiple des deux côtés, sans globes oculaires saillants et sujette aux dommages du myocarde.
3 adénome de haut fonctionnement, rare, un seul nodule autonome spontané dans la thyroïde, le tissu thyroïdien autour de l'atrophie du nodule change. Le patient n'a pas de globes oculaires saillants.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Métabolisme de base sérum thyroxine totale (TT4) triiodothyronine totale (TT3) urinaire cyclique protéine de guanosine urinaire
Comptez principalement sur des manifestations cliniques typiques, parfois associées à des tests spéciaux. Les méthodes d'inspection spéciales couramment utilisées pour l'hyperthyroïdie sont les suivantes:
1. Le taux métabolique de base peut être déterminé en fonction de la pression et de la fréquence du pouls, ou bien être mesuré à l'aide d'un limon métabolique de base. Le dernier est plus fiable, mais le premier est simple. La formule de calcul couramment utilisée est la suivante: taux métabolique de base = (fréquence du pouls + pression du pouls) - 111. Le taux métabolique de base est mesuré à un moment de calme et de jeûne complet. La valeur normale est ± 10%, l'augmentation à + 20% - 30% est une hyperthyroïdie légère / 30% - 60% est modérée et plus de 60% est grave.
2. Détermination du taux d'iode 131 dans la glande thyroïde La quantité de 131 prise dans la thyroïde normale dans les 24 heures est comprise entre 30% et 40% de l'ensemble du corps. Si la quantité d'iode 131 dans la glande thyroïde dépasse 25% du corps humain total en 2 heures, ou dépasse 50% du volume corporel total en 14 heures, et que le pic de 131 iode apparaît à l'avance, l'hyperthyroïdie peut être diagnostiquée.
3. Détermination de la T3 et de la T4 dans le sérum En cas d'hyperthyroïdie, la T3 sérique peut être environ 4 fois plus élevée que la normale et la T4 ne représente que 2 fois la moitié de la normale, ce qui confère une grande sensibilité au diagnostic d'hyperthyroïdie.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1, goitre simple: goitre, mais pas d'hyperthyroïdie, toutes sortes de tests de la fonction thyroïdienne sont dans les limites de la normale.
2, névrose: la névrose mentale est semblable à l'hyperthyroïdie, mais il n'y a pas d'hyperthyroïdie de l'hyperthyroïdie, l'appétit n'est pas l'hyperthyroïdie, les mains sont plates et les tremblements, le pouls est normal sans signes de goitre et oculaires, le test de la fonction thyroïdienne est normal.
3, d'autres causes d'hyperthyroïdie: telles que l'hyperthyroïdie hypophysaire, la thyroïdite auto-immune, la thyroïdite subaiguë, l'hyperthyroïdie hétérologue à la TSH, etc., peuvent être identifiées par l'examen spécial correspondant.
4, autre: perte de poids, chaleur basse doit être identifié avec la tuberculose, le cancer. La diarrhée doit être différenciée de la colite chronique. L'arythmie doit être différenciée de la cardiopathie rhumatismale, de la myocardite et de la maladie coronarienne. L'exophtalmie unilatérale doit être différenciée des tumeurs de l'orbite.
