protéinurie gestationnelle
introduction
Introduction Protéinurie de grossesse: En règle générale, la protéine présente dans les urines normales est très petite, ne dépassant pas 7 à 10 mg / 24h, ce qui ne peut être détecté par un examen de routine des urines. Lorsque le contenu en protéines de l'urine atteint une certaine valeur, le résultat du test est positif. L'urine à teneur en protéines positive s'appelle protéinurie. L'excrétion de grossesse de cette urine s'appelle la protéinurie de grossesse. Dans l'urine ftale, lorsque la teneur en protéines de l'urine augmente, un examen régulier de l'urine, appelé protéinurie ftale, peut être mesuré. Si la teneur en protéines de lurine est 3,5 g / 24h, on parle alors de protéinurie.
Agent pathogène
Cause
Les femmes qui développent un dème, une protéinurie, une hypertension artérielle ou deux d'entre elles après 20 semaines de gestation sont atteintes d'hypertension induite par la grossesse. Il s'agit d'une complication relativement facile des femmes enceintes (en particulier des primipares) pendant la grossesse, affectant souvent la santé des femmes enceintes, pouvant mettre la vie en danger dans les cas graves, mais aussi l'une des causes de décès ftal.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Immunoglobuline urinaire (Ig) Test NST urine sédiment urine sédiment type sédiment urine
Lorsque la teneur en protéines de l'urine augmente, un examen régulier de l'urine peut être mesuré.
1. Examen physique: faites attention aux dèmes et aux épanchements séreux. Examen des articulations squelettiques, degré d'anémie et examen des signes cardiaques, hépatiques et rénaux. Examen du fond de l'il, néphrite normale, vasospasme normal ou léger, néphrite chronique, artériosclérose du fond d'il, hémorragie, exsudation, etc. La néphropathie diabétique a souvent un fond diabétique.
2. Examen de laboratoire: l'examen des protéines dans l'urine peut être divisé en examen qualitatif, quantitatif et spécial. 1), lexamen qualitatif correspond à lurine matinale optimale, lurine matinale étant la plus concentrée et une protéinurie ex vivo pouvant être exclue. Lexamen qualitatif nest quun test de dépistage et non un indicateur précis de la teneur en protéines de lurine. 2), examen quantitatif des protéines dans l'urine. 3), examen spécial de protéines urinaires couramment utilisé examen d'électrophorèse de protéines urinaires, peut faire la distinction entre la protéinurie sélective et la protéinurie non sélective. L'apparition de la protéinurie est défavorable au pronostic du ftus: plus la protéinurie est précoce, plus le pronostic du ftus est sombre.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Comment les causes de la protéinurie s'identifient-elles?
(a) glomérulonéphrite aiguë
Après infection par le streptocoque, apparaissent un dème, une hypertension, une hématurie, une protéinurie et une urine tubulaire.
(deux) glomérulonéphrite chronique
L'dème commence au niveau des membres inférieurs et s'étend du bas vers le haut. La maladie évolue lentement et elle est sujette à des récidives. Au stade avancé de la maladie, la fonction rénale est souvent endommagée et l'hypertension artérielle est la plus précoce.
c) pyélonéphrite
Symptômes d'infection systémique, de lombalgie, d'irritation de la vessie et de tests de laboratoire pour la pyurie.
(quatre) lupus érythémateux disséminé
Il fait partie des maladies auto-immunes, de la perte de cheveux, de l'érythème papillon du visage, de l'ulcère buccal, de l'arthrite migratoire, du photoallergique, du phénomène de Raynaud et des dommages aux organes multiples plus fréquents au cur et aux reins. Sa protéinurie est généralement plus importante et certains patients apparaissent sous la forme d'un syndrome néphrotique.
(5) myélome multiple
Les hommes plus âgés ont de bons cheveux, lanémie est lourde et nest pas à la mesure des dommages aux reins. La maladie progresse rapidement et peut facilement endommager la fonction rénale, la destruction osseuse, les douleurs osseuses et les fractures pathologiques. Sa protéine dans l'urine est une protéinurie répandue.
(6) autres
Exercice intense, microalbuminurie, fièvre, protéinurie, insuffisance cardiaque, congestion rénale, protéinurie, intoxication médicamenteuse, protéinurie, due à des antécédents clairs et à un examen physique correspondant, le diagnostic général nest pas difficile. Lorsque la teneur en protéines de l'urine augmente, un examen régulier de l'urine peut être mesuré. L'apparition de la protéinurie est défavorable au pronostic du ftus: plus la protéinurie est précoce, plus le pronostic du ftus est sombre.
