hyalinose des artérioles afférentes
introduction
Introduction La lignée en forme de verre aortique est causée par une hypertension systémique et constitue la deuxième maladie (environ 25%) à l'origine de l'insuffisance rénale au stade terminal dans les pays occidentaux. Le taux d'incidence augmente également en Chine. La maladie peut être divisée en deux types: néphrosclérose artériolaire bénigne et néphrosclérose artériolaire maligne.
Agent pathogène
Cause
La petite artériosclérose bénigne est causée par une hypertension de haut grade non maîtrisée de longue durée: plus la pression artérielle est élevée et plus sa durée est longue, plus la lésion est lourde. Les lésions artérielles sont principalement la paroi hyaline des artérioles afférentes, l'épaississement des artères interlobulaires et l'intima de la paroi de l'artère arquée, qui provoquent des lésions parenchymateuses rénales ischémiques.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Fonction rénale vérifier la pression artérielle
Conditions nécessaires au diagnostic:
1 est l'hypertension essentielle.
2 Il y a généralement plus de 5 ans d'hypertension persistante avant l'apparition d'une protéinurie (le degré est généralement supérieur à 20,0 / 13,3 kPa (150/100 mmHg).
3 Il existe une protéinurie persistante (généralement légère à modérée) et l'examen microscopique présente peu de formes.
4 ont de l'artériosclérose rétinienne ou des modifications rétiniennes artérioscléreuses.
5 À lexclusion de diverses maladies rénales primaires.
6 Sauf pour les autres maladies rénales secondaires.
Conditions auxiliaires ou de référence:
1 âge est de plus de 60 ans.
2 ont une hypertrophie hypertensive du ventricule gauche, une maladie coronarienne, une insuffisance cardiaque.
3 ont des antécédents d'artériosclérose cérébrale et / ou d'accident vasculaire cérébral.
4 acide urique dans le sang a augmenté.
5 dysfonction tubulaire rénale précède la dysfonction glomérulaire.
6 L'évolution de la maladie a progressé lentement.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel des modifications vitreuses de l'aorte gobelet:
1. Glomérulonéphrite chronique Hypertension secondaire: si les antécédents médicaux sont très clairs, il nya aucune difficulté didentification, les patients atteints de glomérulonéphrite chronique ont une urine anormale, lhypertension est tardive et les patients atteints de petite artériosclérose bénigne sont hypertendus. Avant les dommages aux reins depuis plus de 10 ans.
2. Pyélonéphrite chronique: se manifeste par une hypertension artérielle progressive et une réduction de la fonction rénale. Cependant, dans le passé, il existait des antécédents d'infections des voies urinaires, de symptômes du système urinaire et de modifications urinaires antérieures à l'apparition de l'hypertension, le nombre de cellules de pus dans l'urine était élevé et les bactéries communes cultivées avaient des bactéries pathogènes.
