tremblement des mains
introduction
Introduction Le tremblement des mains est une secousse rythmique involontaire causée par des contractions et des relâchements répétés. Tout le monde a différents degrés de tremblement, appelés tremblements physiologiques, mais la plupart des tremblements sont trop légers pour être remarqués. Selon la vitesse, le rythme, la fréquence d'occurrence et la gravité des tremblements, ceux-ci peuvent être classés. Lors de l'activité musculaire, des tremblements au repos surviennent lorsque le muscle est au repos, c'est-à-dire lorsque le patient est complètement détendu. Ce type de tremblement peut être l'un des symptômes de la maladie de Parkinson. Un tremblement intentionnel se produit lorsqu'une certaine posture est prise. Les tremblements idiopathiques commencent généralement dans l'enfance et deviennent progressivement apparents à mesure que l'âge augmente. La cause n'est toujours pas claire. Le tremblement sénile est également un tremblement idiopathique qui survient dans la vieillesse. Si un patient présentant un tremblement essentiel a des antécédents familiaux, on parle parfois de tremblement familial.
Agent pathogène
Cause
Les causes du tremblement de la main sont à la fois fonctionnelles et organiques. Les tremblements fonctionnels sont principalement causés par des facteurs tels que l'agitation émotionnelle, le surmenage et la faiblesse physique, et ne nécessitent généralement pas de traitement. Les maladies les plus courantes de tremblement organique sont:
Les lésions du cerveau moyen sont plus évidentes avec les tremblements de la main. Les médicaments anticholinergiques doivent être utilisés pour le traitement.
Les lésions cérébelleuses sont sujettes aux tremblements intentionnels: par exemple, lorsque le pain grillé est importé, la main tremble, il est difficile de réaliser un mouvement spécifique, accompagné de marche, de bégaiement, etc. La prise de médicaments tels que la diphenhydramine peut améliorer les symptômes.
L'artériosclérose peut entraîner une incoordination du mouvement autonome, notamment des tremblements de la main et des tremblements de la tête surviennent dans les cas graves. La cause de la maladie doit être traitée.
L'écriture des tremblements est difficile à écrire avec des stylos, mais ils ne tremblent pas lorsqu'ils sont engagés dans des mouvements fins. Causée par un dysfonctionnement du cortex cérébral, le traitement repose principalement sur une thérapie psychologique et améliore l'exercice physique ainsi que l'exercice local fonctionnel; il est éventuellement traité avec des médicaments tels que le diazépam, l'oryzanol et le sirop de schisandra.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Echographie Doppler Cérébral (TCD) Examen CT cérébral Potentiel évoqué par le flux sanguin cérébral
1 tremblement du syndrome de Parkinson. C'est l'implication caractéristique de la maladie dans l'exercice. Il commence généralement par une main ou le membre supérieur, puis atteint le membre inférieur, et se manifeste du côté opposé dans quelques mois ou quelques années. Le tremblement de la main sexprime souvent comme le mouvement de larticulation métacarpophalangienne avec le pouce, appelé mouvement de "pilule salante", qui est une manifestation caractéristique du tremblement de la maladie. Le tremblement le plus évident dans les extrémités inférieures est l'articulation du genou, qui peut se manifester par un mouvement de flexion et d'extension, qui peut se produire dans la tête. La fréquence de tremblement est de 4 à 8 Hz. Les tremblements se produisent au repos (tremblements au repos) et sont souvent inhibés de manière temporaire ou complète lorsque les membres bougent de manière autonome.
2 tremblement sénile. L'âge plus avancé, différent du tremblement lié au syndrome de Parkinson, est relativement petit et rapide, apparaît lors d'activités volontaires (tremblement actif) et peut survenir au repos après le développement de la maladie. Les tremblements se produisent surtout dans les membres supérieurs, en particulier dans les tremblements de la tête, caractérisés par des mouvements rythmiques de la tête, qui peuvent être combinés à une faiblesse musculaire et à une rigidité musculaire.
3 tremblements familiaux bénins ou idiopathiques. Ce type de tremblement est une maladie génétique autosomique dominante. Il se développe généralement après 20 ans et sa prévalence augmente avec lâge. Les tremblements posturaux sont le seul symptôme de la maladie, et les tremblements peuvent être systémiques: ils affectent les mouvements fins lorsque les mains sont touchées et les petits hochements de tête ou les secousses lorsque la tête est impliquée. La fréquence de tremblement est de 4 à 8 Hz et l'amplitude est incertaine, ce qui est exacerbé lors d'un stress. La maladie progresse lentement sans autres anomalies neurologiques. Le propranolol ou la kétamine peuvent soulager les symptômes.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Besoin d'être identifié avec les symptômes suivants:
Tremblement des membres: le syndrome de Parkinson est une maladie dégénérative de la substantia nigra et des voies nigrostriatales chez les adultes de plus de 25 ans. LAPDA américaine a déclaré que les personnes âgées de moins de 40 ans avaient commencé à être atteintes de la maladie de Parkinson. On ignore l'étiologie de la paralysie primitive des tremblements: environ 10% des patients ont des antécédents familiaux, certains peuvent être atteints d'encéphalite, d'artériosclérose cérébrale, de traumatismes cérébraux, d'hypoparathyroïdie, de monoxyde de carbone, de manganèse, de mercure, de cyanure et de sang. Le ping, l'intoxication à la phénothiazine et les antidépresseurs (inhibiteurs de la méthylamine oxydase, etc.) peuvent causer le syndrome de Parkinson.
Tremblement involontaire des membres: dans la vie quotidienne, nous voyons souvent les mains, la tête ou les membres inférieurs de personnes âgées trembler ou se balancer involontairement, ce qui a un impact certain sur la vie des personnes âgées. En fait, comme de nombreuses causes peuvent provoquer des tremblements involontaires des membres, il est nécessaire d'identifier le traitement. Les tremblements font référence aux tremblements de la tête et des membres, tandis que la paralysie se réfère à l'incapacité d'une partie ou de la totalité des membres à se déplacer de manière autonome. Commun dans la maladie de Parkinson.
Tremblement des mains et des lèvres: chez les patients souffrant dalcoolisme aigu, en raison dune forte consommation dalcool, le patient présente un état dexcitation particulier, une irritabilité et une instabilité émotionnelles, une augmentation de la parole, une répétition, une exagération et parfois une insatisfaction par rapport aux habitudes. , fortement insultés, il existe des comportements agressifs: à ce stade, la bouche nest pas claire, les lèvres tremblent, la marche est instable, le visage est rouge et le rythme cardiaque augmente.
