fracture intra-utérine
introduction
Introduction Les fractures intra-utérines sont causées par l'ostéogenèse imparfaite du ftus. La maladie est grave, l'ossification commune du crâne est incomplète et il y a eu de nombreuses fractures au cours de la période ftale, dont la plupart sont des mortinaissances ou des décès à court terme après la naissance.
Agent pathogène
Cause
La cause de cette maladie est inconnue et il sagit dun trouble congénital du développement. Les hommes et les femmes sont égaux. Peut être divisé en cheveux congénitaux et retardés. Le type congénital fait référence à l'apparition de l'utérus et peut être divisé en types de foetus et de nourrisson. La maladie est grave, principalement la mort ou peu de temps après la naissance. Il sagit dun héritage autosomique récessif. Le type retardé est plus léger et peut être divisé en un type enfant et un type adulte. La plupart des patients peuvent survivre pendant de longues périodes et sont autosomiques dominants. Plus de 15% des patients ont des antécédents familiaux.
La maladie est une transmission autosomique dominante ou récessive, qui peut être un cas sporadique. La transmission de la sclérotique bleue est de 100% et la perte auditive varie avec l'âge. Les cas sporadiques sont souvent causés par de nouvelles mutations, souvent associées à l'âge des parents.
La survenue d'ostéogenèse imparfaite est principalement due à des mutations dans les gènes codant pour les chaînes 1 ou 2 procollagène (Pro- 1 ou Pro- 2) du collagène de type I (COL1A1 et COL1A2), entraînant des troubles de la synthèse du collagène de type I. La quantité de collagène dans le tissu conjonctif, en particulier le collagène de type I., est réduite.Le collagène est le principal composant de collagène de tissus tels que les os, la peau, la sclérotique et la dentine, et la maladie se modifie dans ces parties.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Échographie gynécologique du développement ftal
Généralement pas difficile. Parfois, il diffère du rachitisme grave. Le rachitisme se manifeste par un élargissement et un flou du cartilage épiphysaire, une irrégularité du métaphysaire par rapport au cartilage calcifié et des limites floues. La métaphyse elle-même est élargie en forme de coupe. En outre, la clarté des autres os est moins prononcée que chez les patients atteints d'ostéogenèse imparfaite. Cliniquement, lhypoplasie cartilagineuse, le relâchement des muscles congénitaux, lhypothyroïdie et la parathyroïdie ne devraient pas être difficiles.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Asphyxie intra-utérine: Lasphyxie intra-utérine fait référence au manque doxygène dans lutérus, à des excès de gaz ou à des troubles respiratoires, à une difficulté à respirer ou même à un arrêt du souffle.
Retard de croissance intra-utérin: Le retard de croissance intra-utérin, également appelé dysplasie intra-utérine, fait référence à deux critères pour le poids à la naissance néonatal inférieur ou inférieur au 1er percentile de l'âge gestationnel normal. Pauvre Le directeur du département de médecine traditionnelle chinoise de linfertilité dans le comté de Minquan, province du Henan, Yuan Yuqing a déclaré: Il existe de nombreux facteurs qui retardent la croissance intra-utérine, notamment la malnutrition maternelle, les maladies chroniques, la maladie du placenta utérin causée par une perfusion insuffisante du placenta et le fait que les femmes enceintes fument. , consommation dalcool, exposition à des produits chimiques ou à des radiations, grossesse multiple, etc., facteurs foetaux. Telle une infection intra-utérine, la division des cellules ftales est désordonnée et les facteurs placentaires comprennent l'infarctus du placenta, le petit placenta, l'inflammation chorionique du placenta. Le taux d'incidence est d'environ 3 à 1% de la grossesse et le taux de mortalité périnatale est de 4 à 6 fois supérieur à celui d'un ftus en développement normal, son pronostic à court ou à long terme n'étant pas encore confirmé, il est donc inclus dans la catégorie des grossesses à haut risque.
