fesses douloureuses
introduction
Introduction Les plaies aux fesses sont également lune des plaintes les plus courantes dans les cliniques externes. En raison de son emplacement spécial, il est souvent confondu avec une douleur au bas du dos et une sciatique. En plus des lésions de l'articulation elle-même, la douleur dans les fesses devrait également exclure les lésions autour des articulations et la douleur dans les lésions distantes.
Agent pathogène
Cause
Raisons des hanches douloureuses:
Premièrement, les patients qui prennent des stéroïdes pendant une longue période sont susceptibles de provoquer une nécrose hypoxique de la tête fémorale, ce qui en fait un groupe à risque élevé.
Deuxièmement, les patients atteints de lupus érythémateux systémique présentent un risque élevé.
Troisièmement, l'abus d'alcool est également un facteur de risque élevé.
Quatrièmement, les activités de plongée sont des facteurs de risque, car dune part, la gravité de la bouteille doxygène est transportée pendant longtemps et, dautre part, il est facile de flotter dans leau très rapidement, ce qui provoque une embolie et une plongée systémiques dans les vaisseaux sanguins. Ill. Si vous avez ces facteurs de risque, vous devez faire particulièrement attention, le risque de souffrir de douleurs aux hanches sera plus élevé que la normale.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen neurologique des anticorps anti-muscle squelettique
Diagnostic de la douleur dans les fesses: douleur dans les fesses, le bas du dos, le bas du dos, les hanches et les cuisses.
Le diagnostic différentiel des fesses fatiguées comprend: l'arthrite, les capsules articulaires, le syndrome de la douleur du fascia musculaire, la neuropathie et d'autres pathologies.
Il existe de nombreuses maladies de la douleur, notamment l'aine de l'aine, l'arthrose simple et le prolapsus discal (courant entre L3 et L4), ou des maladies telles que les calculs rénaux sont directement ou impliquées dans les fesses. Tous les énoncés ci-dessus sont des diagnostics qui doivent être identifiés un à un.
La douleur des fesses, du bas du dos, du bas du dos, des hanches et des cuisses.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Le diagnostic différentiel de la douleur dans les fesses inclut: l'arthrite, la consommation, le syndrome de la douleur du fascia musculaire, la neuropathie et d'autres pathologies.
Arthrite dégénérative (arthrose, arthrose en abrégé). L'arthrite dégénérative, comme son nom l'indique, est une affection dégénérative qui survient après une utilisation à long terme de l'articulation. La dégénérescence de l'articulation de la hanche est l'une des maladies courantes des personnes âgées. Les patients ressentent souvent des douleurs aux hanches après un effort physique, en particulier lors de la levée d'objets lourds. Les symptômes peuvent être atténués après le repos. Les patients présentant des symptômes plus graves, même au repos, ont mal au cur et ce symptôme est particulièrement grave la nuit.
Arthrite infectieuse. En raison de la réaction inflammatoire provoquée par une infection bactérienne, l'agent pathogène le plus commun est Staphylococcus aureus, qui pénètre dans la cavité articulaire par la circulation sanguine. Les patients ont généralement de la fièvre, une douleur intense à la hanche et un gonflement des articulations qui ne se produit parfois pas. Au cours de l'examen physique, le patient ne peut effectuer qu'un léger mouvement de flexion et ne peut généralement tolérer aucun mouvement. Immédiatement après le diagnostic, l'hospitalisation doit être administrée, les antibiotiques par voie intraveineuse, les radiographies, le plus rapidement possible, les orthopédistes et les orthopédistes, de manière à éliminer le plus tôt possible la zone de suppuration afin d'éviter les articulations. Dommages permanents.
Arthrite inflammatoire. Elle est causée par une maladie immuno-rhumatismale. Les patients se plaignent généralement du fait que les articulations sont particulièrement raides le matin, mais après quelques heures d'activité, les symptômes sont pour la plupart soulagés. La polyarthrite rhumatoïde (PR) et la spondylarthrite ankylosante (SA) sont les deux maladies les plus courantes dans ce domaine. La manière la plus simple de distinguer est de prendre un film pour rayons X. Dans ce domaine, la spondylarthrite ankylosante est typique de la sacroilite, contrairement à la polyarthrite rhumatoïde. Si le diagnostic est établi, il doit être consulté ou référé à un rhumatologue spécialisé en immunologie.
Inflammation de la capsule articulaire. La capsule articulaire est un coussin de protection utilisé pour amortir et lubrifier, réduisant l'usure directe de l'articulation par des forces extérieures. Il y a 18 capsules articulaires dans cette zone, et il y a trois parties les plus enflammées. Y compris la grande capsule articulaire trochantérienne, la capsule intestinale lombaire et la capsule articulaire ischiatique. Lors de l'examen physique, différentes capsules articulaires peuvent être testées. En cas de douleur intense, le diagnostic peut être établi. L'examen aux rayons X ne peut généralement pas donner d'images de l'inflammation des tissus mous, il n'est donc pas nécessaire de vérifier.
Le traitement des capsules articulaires doit comporter plusieurs volets. Une hyperthermie locale, une échographie, un massage, avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent généralement donner des résultats satisfaisants, tels que les symptômes ne peuvent pas être soulagés de la manière décrite ci-dessus, peuvent être appliqués pour une inflammation localisée. Injection de stéroïdes. Si le traitement n'a pas été efficace pendant quelques semaines, envisagez la tomodensitométrie pour exclure la possibilité d'autres maladies malignes. Des traitements comprenant une hyperthermie topique, une échographie, un massage, des exercices d'étirement, l'utilisation d'anti-inflammatoires ou des injections topiques de stéroïdes peuvent atténuer les symptômes cliniques.
Syndrome de douleur de fascia de muscle. Cette partie de l'aponévrose intestinale peut s'étendre de l'extérieur de l'intestin à l'extérieur du genou. Une fois qu'il y a une inflammation, cette région aura une douleur clinique, surtout si elle est couchée sur le côté de l'inflammation, douloureuse. C'est encore plus fort. Tirer sur l'aponévrose pendant l'addition de la cuisse peut également causer une douleur intense. Ce sont là les références pour le diagnostic. La douleur fibromusculaire survient chez les femmes et il existe des symptômes cliniques tels que des douleurs corporelles, des troubles du sommeil, une prostration et même un dysfonctionnement du gros intestin.
La neuropathie peut également provoquer des douleurs dans les fesses, principalement causées par la compression du nerf cutané fémoral latéral entouré de tissus mous environnants, ainsi que par une douleur à lextérieur des fesses et des cuisses et paralysie des nerfs épidermiques. Leffet du traitement médicamenteux est faible: lincision chirurgicale des tissus mous peut soulager efficacement la neuropathie.
