cécité infantile
introduction
Introduction La cécité corticale est un dysfonctionnement visuel central provoqué par des toxines ou un vasospasme dans le cortex occipital du cerveau, le vasospasme étant le plus fréquent. Les manifestations cliniques sont une perte complète de la vision binoculaire, un réflexe de lumière pupillaire normal, un fond d'il normal et une hémiplégie. La maladie est fréquente chez les enfants âgés de 2 à 6 ans. La médecine occidentale moderne utilise généralement des corticostéroïdes et des médicaments vasodilatateurs, mais son efficacité nest pas satisfaisante. La cécité corticale est équivalente à la médecine aveugle bleue en pédiatrie en médecine chinoise. La médecine chinoise pense quelle est liée au manque de dotation congénitale, de perte de foie et de reins.
Agent pathogène
Cause
La maladie cérébrovasculaire est une cause fréquente de cécité corticale. Environ 50% de la déficience visuelle corticale est causée par une maladie cérébrovasculaire focale ou occlusive. Elle est rare en cas d'encéphalite, de tumeur cérébrale, de traumatisme cérébral, d'hypoxie, de dégénérescence et de maladie démyélinisante. Il peut également s'agir d'une des complications de l'intoxication au monoxyde de carbone, de la post-crise, de l'angiographie cérébrale et de la migraine.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Scanner des yeux et de la région sacrale Scanner de l'ophtalmoscopie
(1) La vision est complètement perdue et la lumière est perdue.
(2) Perte du réflexe de fermeture des paupières quand une lumière intense est appliquée ou lorsqu'un doigt atteint soudainement le devant de l'il.
(3) La présence de réflexion de lumière et de réflexion de convergence.
(4) La structure de la rétine est normale et le fundus n'apparaît pas dans le fundus.
(5) peuvent être associés à une hémiplégie, à une perturbation sensorielle partielle, à une aphasie, à une perte de reconnaissance, à la mémoire et à une désorientation.
(6) Électroencéphalogramme reaction La réaction de l'il fermé a disparu et le nystagmus de l'optométrie n'a pas répondu.
(7) Le flash ERG (carte du courant rétinien) est normal, mais le potentiel évoqué potentiel de la corticale visuelle est anormal.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Les blinds corticaux se différencient des symptômes suivants.
1. Cécité, cécité
(1) La cécité corticale présente souvent diverses maladies primaires susceptibles de causer la cécité corticale, telles que les maladies cérébrovasculaires et les traumatismes. Une cécité rachitique a souvent des antécédents de traumatisme. L'escroc a une certaine motivation psychologique.
(2) La cécité corticale est souvent accompagnée d'autres symptômes organiques, tandis que le rachitisme est aveugle et que les personnes trompées ont souvent d'autres symptômes neurologiques et que de nombreux changements surviennent.
(3) Sourcils soudains avec de forts faisceaux ou des reflets avec des objets tranchants La cécité corticale n'a pas de réflexe clignotant ni de réaction d'évitement, tandis que la cécité et la fraude cloquantes ont souvent des réflexes clignotants et des réactions d'évitement.
(4) La suggestion ou la psychothérapie corticale à l'aveugle est inefficace, et la suggestion à l'aveugle ou la psychothérapie à l'expectoration est efficace.
(5) Il peut ne pas y avoir de nystagmus visuel dans la cécité corticale, et un nystagmus visuel est présent dans le rachitisme et la formation de cloques.
(6) Examen électrophysiologique (potentiel essentiellement évoqué de la corticale visuelle): examen VEP en aveugle cortical anormal, et l'examen VEP du rachitisme aveugle et trompeur est normal. EEG aveugle, trompeur, la réaction de l'oeil fermé existe.
2. Maladies oculaires
Diverses maladies oculaires peuvent également causer une perte de vision des deux yeux, notamment la cornée, la rétine, le cristallin, le vitré et la neuropathie optique, telles que la kératite, les hémorragies rétiniennes, la cataracte, la névrite optique et dautres maladies. L'identification à la cécité corticale présente les caractéristiques suivantes.
(1) Après le trouble de la vision monoculaire, l'autre il est impliqué.
(2) Le degré de perte de vision est différent et les deux yeux sont perdus en même temps.
(3) Il existe de nombreuses autres caractéristiques des maladies oculaires: telles que larmoiement, peur de la lumière et autres symptômes.
(4) Une anomalie peut être trouvée dans un examen de la vue.
(5) La vision peut être améliorée après élimination de la cause.
(6) Le scanner de la tête est généralement normal.
