tétanos néonatal
introduction
Introduction Le tétanos néonatal (tétanos du nouveau-né) est une maladie infectieuse aiguë causée par linvasion des spores anaérobies du tétanos de lombilic. Il est souvent causé par des symptômes environ 7 jours après la naissance, caractérisé par la rigidité du muscle squelettique du corps entier et par la constriction des dents, d'où le nom de "vent ombilical", "vent de sept jours" et "vent bloquant". La période d'incubation est de 3 à 14 jours, la plupart du temps de 4 à 7. Plus la période est courte, plus la maladie est lourde et plus le taux de mortalité est élevé. Les premiers symptômes sont les pleurs, la bouche n'est pas grosse et il est difficile de manger du lait. Si la langue est pressée avec un abaisse-langue, plus la force est forte, plus il est difficile d'ouvrir la bouche, ce qui est utile pour un diagnostic précoce. Ensuite, les mâchoires ont été fermées, les muscles faciaux ont été tendus et la bouche tirée, montrant un visage «sourire de chat», accompagnée d'un éclat de double poing. Une flexion excessive des membres supérieurs, un redressement des membres inférieurs, une angulation des cornes, des muscles respiratoires et du tendon du larynx peuvent provoquer une suffocation des ecchymoses. Lorsque la crise survient, l'enfant est conscient des caractéristiques de la maladie.Toute irritation légère peut provoquer des convulsions.Après un traitement raisonnable pendant 1 à 4 semaines, la hernie est progressivement soulagée, l'intervalle entre les épisodes est prolongé et le lait peut être aspiré. Mois La pneumonie et la septicémie sont souvent compliquées au cours de l'évolution de la maladie.
Agent pathogène
Cause
La principale cause de la maladie est de couper le cordon ombilical avec des ciseaux qui n'ont pas été rigoureusement désinfectés pendant l'accouchement, ou les mains de l'accoucheuse sont sales, ou ne font pas attention au nettoyage et à la désinfection de l'ombilic après la naissance, ce qui entraîne un tétanos néonatal, également connu sous le nom de "quatre six vents" et "sept". Vent japonais ou "vent ombilical". Habituellement, lors de la livraison du cordon ombilical, la partie ombilicale est provoquée par linvasion du cordon ombilical, car la main de la personne qui accouche ou les ciseaux et la gaze utilisés ne sont ni stérilisés ni désinfectés. La plupart se produisent 4 à 7 jours après la naissance.Examiner
Chèque
Inspection connexe
Cou réflexe de genou droit
Sang autour
Il peut être infecté par un noyau sanglant en raison d'une infection secondaire du cordon ombilical ou d'un stress persistant, et les neutrophiles sont élevés.
2. Culture bactérienne
La culture de sécrétion du tétanos peut isoler le tétanos, mais seuls quelques-uns des enfants sont positifs.
3. liquide céphalo-rachidien
L'examen du liquide céphalorachidien est normal.
4. Coffre à rayons X
L'examen peut déterminer s'il existe une infection pulmonaire secondaire.
5. CT cérébral
Aucune anomalie évidente, aucune hémorragie intracrânienne, ne peut être identifiée avec des convulsions causées par une maladie hémorragique intracrânienne néonatale.
6. Examen EEG
Aucune anomalie évidente.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
1. Méningite suppurée: Bien qu'il existe des réflexes angulaires, un fort dos et d'autres symptômes, mais pas de contraction musculaire paroxystique, les patients présentant une augmentation de la pression intracrânienne, accompagnés de graves maux de tête, de vomissements, d'une forte fièvre et de léthargie. L'examen du liquide céphalorachidien peut être identifié.
2. Rage: Il existe de nombreux cas de rage et de morsures de chat, principalement dus à la déglutition des muscles, qui produisent ce qu'on appelle une hydrophobie en pratique clinique. Le diaphragme s'est contracté et a provoqué une rébellion forte comme le son d'une canine.
3. Convulsions des mains et des pieds: les expectorations fortes se limitent principalement aux mains et aux pieds, mais aucune dent étroite ne ferme le sourire amer.
4. Convulsions néonatales: pas nécessairement après 4 à 8 jours, généralement pas de bouche ni de bouche, le visage est un sourire amer, etc., provoqué par diverses causes, permettant de détecter la maladie primaire.
