Douleur abdominale moyenne et haute
introduction
Introduction L'ulcère gastroduodénal est le type de douleur récurrente dans l'abdomen supérieur récurrent. L'ulcère peptique désigne principalement les ulcères chroniques survenant dans l'estomac et le duodénum, à savoir l'ulcère gastrique (UG) et l'ulcère duodénal (DU). Cette maladie est une maladie commune chez l'homme et est répartie dans le monde entier. Cliniquement, lUA est plus fréquent que lUG, le rapport entre les deux étant denviron 3: 1. Lulcère duodénal (UD) est jeune et jeune et lâge de lulcère gastrique (UG) est plus tardif, environ dix ans plus tard. En outre, l'apparition de la maladie ulcéreuse est saisonnière et l'automne, l'automne et l'hiver, ainsi que l'hiver et le printemps, sont beaucoup plus fréquents qu'en été. Les ulcères gastriques et les ulcères duodénaux sont généralement appelés ulcères peptiques, parfois appelés ulcères.
Agent pathogène
Cause
1. Infection à Helicobacter pylori: cette infection bactérienne est la principale cause de la sinusite antrale chronique et la sinusite antrale chronique est étroitement liée à l'ulcère peptique.La plupart des patients atteints d'un ulcère peptique sont atteints de sinusite antrale chronique. Le taux de détection d'Helicobacter pylori dans l'ulcère gastrique est compris entre 70% et 90%, et le taux de détection d'Helicobacter pylori dans l'ulcère duodénal peut atteindre 95% à 100%. Par conséquent, tous les ulcères infectés par Helicobacter pylori nécessitent un traitement associant antibiotiques pouvant permettre de guérir.
Deuxièmement, labus de drogues: laspirine, lindométacine, la phénylbutazone et les corticostéroïdes tels que la prednisone, la dexaméthasone, etc., provoquent tous des maladies ulcéreuses, en particulier laspirine.
Troisièmement, les facteurs mentaux: mauvaise humeur, stress mental peuvent augmenter la sécrétion d'acide gastrique par le système neuroendocrinien, mais aussi affecter l'irrigation sanguine de la muqueuse gastro-intestinale et provoquer une maladie ulcéreuse. Par exemple, certains jeunes de la clinique souffrent souvent d'ulcères digestifs et même de saignements lorsqu'ils sont surchargés de travail et dans un état de tension constante.
Quatrièmement, le régime alimentaire est irrégulier: un régime alimentaire excessif ou irrégulier peut affecter la fonction digestive de l'estomac, provoquant une indigestion et une malnutrition, et la malnutrition peut affaiblir la fonction de barrière de la muqueuse gastrique, entraînant une maladie ulcéreuse et affectant la muqueuse. Réparation.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Échographie des maladies gastro-intestinales, échographie gastrique, tomodensitométrie gastro-intestinal, détermination de l'acidité gastrique totale
Manifestation clinique
1, symptômes: la douleur abdominale supérieure est le symptôme principal, peut être une douleur sourde, une sensation de brûlure, une douleur ou une douleur intense, mais parfois seulement un inconfort lié à la faim. Les cas typiques ont une douleur persistante sous xiphoïde légère ou modérée et peuvent être soulagés par les antiacides et l'alimentation. Environ deux tiers des patients duodénaux ont une douleur rythmique: la douleur dans la partie supérieure de l'abdomen commence à apparaître 1 à 3 heures après le petit-déjeuner et s'ils ne prennent pas le médicament ou ne mangent pas, ils continueront jusqu'au déjeuner. Deux à quatre heures après avoir mangé, c'est douloureux, il faut aussi le manger pour le soulager, environ la moitié d'entre eux ont mal à minuit et les patients sont souvent réveillés. Des ulcères gastriques peuvent également provoquer des douleurs régulières, mais elles se manifestent plus tôt après le repas, environ une demi-heure à une heure après le repas et disparaissent jusqu'au prochain repas. La douleur de minuit nest pas aussi courante que le duodénum.
2, signes: les ulcères peuvent avoir un point de tendresse fixe et limité sous le xiphoïde, pas de signes évidents une fois soulagés.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Diagnostic différentiel de la douleur abdominale supérieure:
1, douleur abdominale supérieure droite: la douleur abdominale supérieure droite est généralement le foie, la vésicule biliaire, les voies biliaires, le pancréas, le duodénum, le rein droit, le segment droit du gros intestin.
2, douleur abdominale supérieure gauche: Dans la plupart des cas, il existe une relation correspondante entre les lésions abdominales et la douleur abdominale. En fonction de l'organe abdominal, l'abdomen peut être centré sur le nombril et la peinture est divisée en quatre zones: en haut à droite, en bas à droite, en haut à gauche et en bas à gauche.Selon le site de douleur abdominale, il peut être divisé en douleur abdominale supérieure gauche, douleur abdominale supérieure droite, douleur abdominale inférieure gauche, abdomen inférieur gauche. Douleur et douleur abdominale dans l'abdomen. La douleur abdominale supérieure gauche peut être un problème dans l'estomac, la rate, le pancréas, le rein gauche et le côlon gauche.
3, douleur abdominale inférieure droite: la douleur abdominale est lun des symptômes cliniques les plus courants. Mais comme les douleurs abdominales sont principalement sporadiques, il est souvent facile pour les patients de les prendre à la légère. La division approximative de l'emplacement des organes abdominaux. En haut à droite: foie, vésicule biliaire, voies biliaires, pancréas, duodénum, rein droit, segment droit du gros intestin. En haut à gauche: estomac, rate, pancréas, rein gauche, côlon gauche. En bas à droite: caecum, appendice, ovaire droit, trompe de Fallope, uretère droit. En bas à gauche: côlon sigmoïde, ovaire gauche et trompe de Fallope, uretère gauche. La douleur abdominale inférieure droite est une maladie du caecum, de l'appendice, de l'ovaire droit et de la trompe de Fallope, de l'uretère droit.
4, douleur abdominale basse: la douleur abdominale basse est un symptôme courant chez les femmes, principalement causé par des maladies gynécologiques. Diverses conditions gynécologiques doivent être envisagées en fonction de la nature et des caractéristiques de la douleur abdominale basse.
5, petits picotements abdominaux: symptômes courants de maladies gynécologiques dans le bas-ventre, qui provoquent de grandes douleurs chez le patient, parfois douloureuses, et il existe de nombreux types de douleurs abdominales et de nombreuses raisons.
6. Douleur abdominale totale: La douleur abdominale totale fait référence aux lésions des organes internes et externes causées par diverses raisons et à la douleur de tout l'abdomen. La douleur abdominale totale peut être divisée en aiguë et chronique. La cause est extrêmement complexe, comprenant inflammation, tumeurs, saignements, obstruction, perforation, traumatismes et dysfonctionnement.
