Valgus du coude augmenté
introduction
Introduction Le valgus du coude est caractérisé par une augmentation de l'angle de valgus du coude lorsque le coude est étendu. Lorsque l'articulation du coude normal est complètement étendue, il y a un mâle valgus léger d'environ 10 ° et une femelle d'environ 15 °, cet angle de valgus est appelé un angle de portance. Si cet angle est augmenté, l'avant-bras est trop abducté, appelé déformation valgus du coude. La cause la plus courante de valgus du coude est une fracture supracondylienne de l'humérus et une fracture du radius distal chez un enfant qui n'a pas été réinitialisé ou dont la réduction est médiocre. Le valgus du coude peut être causé par un échec de réduction ou de réduction rapide des fractures humérales médiales ou latérales de l'humérus, une fermeture latérale du tibia ou une nécrose ischémique de l'humérus et une luxation du coude sans réduction ou réduction appropriée.
Agent pathogène
Cause
Les causes de cette maladie sont les suivantes:
1. Les enfants présentant des fractures supracondyliennes humérales et du radius distal mal formées ou peu déplacées sont les causes les plus courantes de déformation du valgus du coude. La raison en est la croissance inégale des côtés médial et latéral du radius distal.
2. Les enfants présentant des fractures iliaques internes et externes ne sont pas restaurés ou sont mal restaurés, une épiphyse humérale, une fermeture précoce ou une nécrose ischémique peuvent provoquer un valgus du coude, une fracture temporo-mandibulaire causée par un valgus du coude est due à une croissance excessive du tibia .
3. Luxation de l'articulation du coude sans mauvaise réinitialisation ou réinitialisation.
4. Après la résection de la tête humérale: la cause du valgus du coude est due à la disparition de la barrière mécanique importante de l'humérus proximal après le retrait de la tête humérale, ce qui provoque des anomalies dans la biomécanique de l'articulation du coude et de l'avant-bras.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen articulaire des os et des tissus mous des articulations
1, déformation d'aspect du coude, souvent asymptomatique. Lorsque l'articulation du coude est en position droite, l'angle du valgus du coude est augmenté à plus de 30 °, l'activité de l'articulation du coude ne présentant généralement pas d'obstacle évident, les dommages à la surface de l'articulation tardive peuvent causer de la douleur.
2. Pour les patients atteints de valgus sévère, en raison de la tension élevée du nerf ulnaire ou des frictions causées par l'adhésion du nerf ulnaire après un traumatisme, une névrite retardée peut survenir et des lésions du nerf ulnaire peuvent survenir. Autrement dit, les picotements et les perturbations sensorielles de l'innervation de l'ulna de la main (demi-doigt et annulaire) se produisent et les muscles internes de la main sont faibles et atrophiques.
3, engagé dans un travail physique pénible, peut survenir une arthrose du coude.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Difformité en flexion des hanches, des genoux et des coudes: les enfants atteints du syndrome néphrotique congénital ont des apparences particulières: apparences communes après la naissance, telles que pont nasal bas, écartement large des yeux, oreille basse, largeur de suture crânienne, crête iliaque antérieure et postérieure Large, il est également fréquent dans la hanche, le genou, la flexion du coude. Plus tard, la distension abdominale, l'ascite et la hernie ombilicale sont courantes.
L'articulation du coude ne peut pas fléchir: lorsque la flexion du coude du coude ou la luxation de l'articulation, l'articulation du coude ne peut pas fléchir, l'avant-bras est droit et tombant, et le membre supérieur ne peut pas effectuer le mouvement de vie de l'avant-bras de flexion, comme ne pas se laver le visage, manger, etc.
Immédiatement après la luxation du coude, le patient ressent une douleur intense et ne peut pas fléchir l'articulation du coude et un gonflement peut survenir.
Gonflement et dysfonctionnement du coude abdominaux: la moitié de la fracture de la tête radiale est également appelée fracture de Hahn-steinthal, symptômes et signes: gonflement latéral du coude, flexion du coude et dysfonctionnement de l'extension. Gonflement abdominal du coude, dysfonctionnement de la flexion et de l'extension du coude, augmentation de la douleur locale en extension et locale, sensibilité de la fosse du coude, avant-bras longitudinal claquant la douleur humérale à la tête. Les films radiographiques ont montré que la fracture s'était produite à la base de la tête humérale, que la ligne de fracture était dans le plan coronal et que le bloc de fracture était déplacé vers le haut ou par rotation.
