col élargi
introduction
Introduction Le col de l'utérus est l'un des tissus et des organes les plus importants du système de reproduction de la femme, qu'il s'agisse d'embryons, de ftus de femme ou de callosités, mais aussi de maladies telles que la gynécologie, l'obstétrique, la planification familiale, la santé de la femme et la santé de la reproduction. La santé des femmes, leur bien-être familial et leurs problèmes économiques et sociaux sont également étroitement liés au sexe et à la procréation. Au cours de la grossesse cervicale, l'examen gynécologique du col utérin devient plus important.
Agent pathogène
Cause
La cause de la grossesse cervicale n'est pas claire et peut être liée aux facteurs suivants:
1. L'uf fécondé coule trop vite et est déjà entré dans le canal cervical avant de pouvoir se développer, et grandit et grandit ici.
2, avortement provoqué, déclenchement à mi-parcours du travail, césarienne et dispositif intra-utérin pour endommager l'endomètre ou modifications de l'environnement intra-utérin, affectant l'implantation normale d'ufs gravides.
3, dysplasie utérine, malformation utérine, fibromes utérins, troubles endocriniens, technologie de la procréation assistée est également un facteur apparenté possible.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Examen cervical de la biopsie cervicale
En plus de l'élargissement du col utérin, les principaux symptômes de la grossesse cervicale sont des saignements vaginaux ou des sécrétions sanglantes, généralement de petite à grande ampleur, ainsi que des saignements vaginaux intermittents. Les signes principaux sont que le col est considérablement élargi, ramolli et bleuissant, que le bord externe du col est très fin, que la bouche interne est serrée et que la taille et la dureté du palais sont normales. Les manifestations cliniques sont les suivantes:
Ménopause, saignements vaginaux précoces et indolores, durée du saignement à la ménopause de 5 à 12 semaines, plus fréquente en 6 à 8 semaines. Légère douleur au bas-ventre. Les saignements pendant le curetage sont violents, incontrôlables, en état de choc ou de mort. Il y a des personnes, des antécédents de césarienne, des antécédents de FIV (fécondation in vitro).
Le col de l'utérus est plus gros que le corps utérin, le col de l'utérus et le col de l'utérus externe sont évidemment dilatés, et le col utérin élargi a la forme d'une gourde avec un utérus normal ou légèrement plus grand. Des tissus embryonnaires ou placentaires peuvent être trouvés dans le canal cervical. L'ouverture interne du col est fermée.
La glande cervicale doit être trouvée dans le site de fixation du placenta et le tissu placentaire est étroitement attaché au col de l'utérus. Le placenta est situé sous les vaisseaux sanguins utérins dans le col de l'utérus ou sous les niveaux de réflexe péritonéal antérieur et postérieur utérin. Il n'y a pas de sac gestationnel dans la cavité officielle.
L'utérus est normal ou légèrement dilaté et il n'y a pas de sac gestationnel dans l'utérus, situé en dessous du col utérin interne de l'artère utérine. Le col de l'utérus est gonflé, tout l'utérus est en forme de "cucurbit", le col de l'utérus interne est fermé et le sac gestationnel ou la masse d'écho en désordre peuvent être vus sur la section longitudinale ou transversale du col de l'utérus. La position de la vessie est nettement supérieure.
L'image de la grossesse cervicale et d'autres grossesses extra-utérines, du sac gestationnel et du pseudo sac gestationnel. Dans la grossesse extra-utérine, environ 20% des cas présentent une zone anéchoïque de "faux sac gestationnel" dans l'utérus. L'une des différences entre ce sac et le sac gestationnel normal est que le "faux sac gestationnel" correspond à une zone sombre annulaire, tandis que le sac gestationnel est Zone sombre à double cadran double feuillus. La seconde différence est que le sac pseudographique provient de la réaction déciduelle ou du type tube à tube décidu avec le sang, il est donc concentré au centre de la cavité utérine, léchographie montre le sac gestationnel symétrique au milieu de lutérus et la grossesse précoce normale implantée dans la paroi utérine. La capsule n'est pas au centre de la cavité utérine.
La détection de pHCG dans le sang des taux de pHCG dans le sang de la grossesse cervicale varie, denviron 10 ~ 105u / L, ainsi que de la survie gestationnelle et de lembryon. Au cours de la grossesse intra-utérine, l'augmentation de HCG dans le sang à 48h était supérieure à 60%, le temps de doublement étant de 1,7 ~ 2,0 j. L'approvisionnement en sang cervical est médiocre, le titre sanguin cervical ~ -HCG augmenté de moins de 50%.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
Mauvais diagnostic de la grossesse cervicale:
1, la grossesse précoce, les symptômes typiques de la grossesse cervicale sont la ménopause et la réaction précoce de la grossesse, l'élargissement de l'utérus et doux, test de grossesse est positif, et les symptômes de la grossesse précoce sont très similaires, il est facile de provoquer un diagnostic erroné.
2, l'avortement, la grossesse cervicale, les symptômes cliniques précoces et l'avortement sont très similaires. Les deux saignaient des saignements vaginaux irréguliers après la ménopause, des douleurs abdominales, etc. L'avortement et ainsi de suite.
3, cancer de l'endomètre, cancer de l'endomètre et cette maladie peut être vu dans le saignement vaginal irrégulier clinique, sang utérin avec douleur abdominale basse, il est facile de grossesse cervicale cliniquement erronée comme cancer de l'endomètre.
4, fibromes utérins, grossesse du col utérin clinique et fibromes utérins ont des saignements vaginaux, hypertrophie utérine et autres performances similaires, il est facile de faire un mauvais diagnostic.
5, les embryons sarrêtent avec du sang utérin, une grossesse vivante intra-utérine, une baisse du placenta, une position basse du placenta chez les patients en fin de grossesse qui présentent des saignements vaginaux répétés, des embryons présentant des signes de saignements utérins et de douleurs abdominales, des troubles intra-utérins Grossesse Le ftus vivant est positif pour le test de grossesse, qui est similaire aux saignements vaginaux irréguliers, aux douleurs abdominales et au test de grossesse pendant la grossesse cervicale.
En plus de l'élargissement du col utérin, les principaux symptômes de la grossesse cervicale sont des saignements vaginaux ou des sécrétions sanglantes, généralement de petite à grande ampleur, ainsi que des saignements vaginaux intermittents. Les signes principaux sont que le col est considérablement élargi, ramolli et bleuissant, que le bord externe du col est très fin, que la bouche interne est serrée et que la taille et la dureté du palais sont normales. Les manifestations cliniques sont les suivantes:
Ménopause, saignements vaginaux précoces et indolores, durée du saignement à la ménopause de 5 à 12 semaines, plus fréquente en 6 à 8 semaines. Légère douleur au bas-ventre. Les saignements pendant le curetage sont violents, incontrôlables, en état de choc ou de mort. Il y a des personnes, des antécédents de césarienne, des antécédents de FIV (fécondation in vitro).
Le col de l'utérus est plus gros que le corps utérin, le col de l'utérus et le col de l'utérus externe sont évidemment dilatés, et le col utérin élargi a la forme d'une gourde avec un utérus normal ou légèrement plus grand. Des tissus embryonnaires ou placentaires peuvent être trouvés dans le canal cervical. L'ouverture interne du col est fermée.
La glande cervicale doit être trouvée dans le site de fixation du placenta et le tissu placentaire est étroitement attaché au col de l'utérus. Le placenta est situé sous les vaisseaux sanguins utérins dans le col de l'utérus ou sous les niveaux de réflexe péritonéal antérieur et postérieur utérin. Il n'y a pas de sac gestationnel dans la cavité officielle.
L'utérus est normal ou légèrement dilaté et il n'y a pas de sac gestationnel dans l'utérus, situé en dessous du col utérin interne de l'artère utérine. Le col de l'utérus est gonflé, tout l'utérus est en forme de "cucurbit", le col de l'utérus interne est fermé et le sac gestationnel ou la masse d'écho en désordre peuvent être vus sur la section longitudinale ou transversale du col de l'utérus. La position de la vessie est nettement supérieure.
L'image de la grossesse cervicale et d'autres grossesses extra-utérines, du sac gestationnel et du pseudo sac gestationnel. Dans la grossesse extra-utérine, environ 20% des cas présentent une zone anéchoïque de "faux sac gestationnel" dans l'utérus. L'une des différences entre ce sac et le sac gestationnel normal est que le "faux sac gestationnel" correspond à une zone sombre annulaire, tandis que le sac gestationnel est Zone sombre à double cadran double feuillus. La seconde différence est que le sac pseudographique provient de la réaction déciduelle ou du type tube à tube décidu avec le sang, il est donc concentré au centre de la cavité utérine, léchographie montre le sac gestationnel symétrique au milieu de lutérus et la grossesse précoce normale implantée dans la paroi utérine. La capsule n'est pas au centre de la cavité utérine.
La détection de pHCG dans le sang des taux de pHCG dans le sang de la grossesse cervicale varie, denviron 10 ~ 105u / L, ainsi que de la survie gestationnelle et de lembryon. Au cours de la grossesse intra-utérine, l'augmentation de HCG dans le sang à 48h était supérieure à 60%, le temps de doublement étant de 1,7 ~ 2,0 j. L'approvisionnement en sang cervical est médiocre, le titre sanguin cervical ~ -HCG augmenté de moins de 50%.
