ulcère vaginal
introduction
Introduction Les ulcères vaginaux sont causés par des bactéries ou des virus de la muqueuse vaginale des femmes ou par la syphilis, le lymphogranulome sexuellement transmissible et le cancer. Elle se caractérise par un ou plusieurs ulcères du vagin ou des organes génitaux, accompagnés de fièvre et de douleurs. Il est souvent secondaire à des maladies inflammatoires et malignes de la vulve et du vagin et peut parfois aussi être le reflet de maladies systémiques de la vulve et du vagin.
Agent pathogène
Cause
Les ulcères vaginaux sont causés par une inflammation de la vulve, telle qu'une vulvite non spécifique, une infection par le virus de l'herpès simplex, la maladie de Behcet, une tuberculose vulvaire, la syphilis et un lymphogranulome transmis sexuellement. En outre, environ un tiers des cancers de la vulve se présentent sous forme d'ulcères à un stade précoce. Certaines personnes pensent que l'ulcère vulvaire est un stade de développement particulier du syndrome il-bouche-génital.
Le virus de l'herpès simplex est la cause la plus courante d'ulcères vaginaux. La maladie est hautement contagieuse, telle que les rapports sexuels, la tératogénicité ftale et les effets cancérogènes du patient lui-même. Elle a donc attiré lattention du public.
Les expectorations douces sont une maladie transmise par Ducrey Haemophilus lors de rapports sexuels, mais il sagit également dune maladie sexuellement transmissible plus courante associée à des lésions ulcéreuses.
Examiner
Chèque
Inspection connexe
Tests de laboratoire pour infections fongiques, sécrétions vaginales, propreté, routine sanguine
Inspection de laboratoire:
En fonction de l'historique de la maladie et des caractéristiques de l'ulcère, le cas échéant, le frottis de sécrétion, la culture, le test sérologique pour la syphilis, etc., permettent de confirmer le diagnostic.
Cytologie exfoliative et dosage immuno-enzymatique de lherpès génital.
Des agents pathogènes peuvent être trouvés pour l'examen par frottis des sécrétions d'expectorations douces, la culture de sécrétions et la réaction d'Ito-Reenstieno.
Examen auxiliaire du lymphogranulome transmis sexuellement: test de fixation du complément sérique dilué de 16 à 64 fois, test de frottis pour détecter les corps d'inclusion intracellulaires, embryon de poulet et culture cellulaire pour isoler la chlamydia.
Examen des agents pathogènes de la syphilis, examen sur fond noir. Dans la première phase de la syphilis, une petite quantité d'exsudat de sérum ou de ponction lymphatique peut être placée sur la lame et la solution saline est ajoutée et observée à l'aide d'un microscope à fond noir.Le jugement peut être effectué en fonction du fort pouvoir réfractif et du mouvement de la spirale.
Diagnostic génétique des maladies infectieuses: L'utilisation de la réaction en chaîne de la polymérase (PCR) pour diagnostiquer les infections génitales est rapide, précise et sensible.
Chancre mou et examen histopathologique: le chancre mou et parfois infecté par la syphilis, le lymphogranulome transmis sexuellement, le granulome inguinal, lherpès vaginal, etc., peuvent détecter les microorganismes pathogènes correspondants.
Examen sérologique de la syphilis: Ce type dexamen vise principalement à détecter la présence ou labsence danticorps anti-cardiaques (facteurs réactifs) chez les patients. Treponema antigène test sérique pour déterminer les anticorps spécifiques du sérum.
Diagnostic
Diagnostic différentiel
La taille des ulcères génitaux de l'herpès est variable et les cloques sont regroupées. Les corps d'inclusion éosinophiles peuvent être identifiés dans les cellules exfoliées.
Les ulcères sont multiples, de taille variable, apparents dans le royaume, entourés de rougeurs, les écoulements vaginaux sont gris ou jaunes, les patients ont des antécédents de comportement sexuel impur, de multiples parties du corps, papules, pustules, ulcères sont les caractéristiques de cette maladie. Un frottis de sécrétion ou une pathologie histologique facilite l'identification.
La leucorrhée du lymphogranulome sexuellement transmissible est un sirop jaune dont lulcère est superficiel, se cicatrisant spontanément et qui forme une fistule, ainsi que des tests sérologiques et des frottis dans les inclusions intracellulaires. Après le comportement sexuel impur, les ganglions inguinaux bilatéraux se dilatent, se ramollissent et s'ulcèrent, ce qui est une manifestation caractéristique de cette maladie et peut être différenciée d'autres maladies.
L'ulcère initial de la syphilis est un ulcère superficiel, indolore, induré par une inflammation rouge, rond et rond, de 1 à 2 cm de diamètre, avec écoulement purulent séreux à la surface, souvent accompagné d'une éruption cutanée généralisée, d'une syphilis ressemblant à une papule et de pus. La syphilis blister est souvent distribuée symétriquement et est caractéristique de cette maladie. Un diagnostic définitif et un diagnostic différentiel peuvent être établis en recherchant Treponema pallidum et en effectuant un examen sérologique dans l'exsudat.
