creatinchinasi sierica

La creatina chinasi (CK), nota anche come creatina fosfochinasi, catalizza in modo reversibile la reazione della creatina e dell'adenosina trifosfato per produrre fosfocreatina e adenosina difosfato. In condizioni di pH neutro, l'ATP viene prodotto principalmente per garantire l'approvvigionamento energetico delle cellule dei tessuti. La reazione positiva facilita l'ATP prodotto dalla fosforilazione ossidativa nei mitocondri ed entra nel fluido cellulare sotto forma di fosfocreatina per soddisfare le attività fisiologiche della cellula. La CK si trova ampiamente nei muscoli scheletrici, nel miocardio e nel tessuto cerebrale. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame cardiovascolare: esame biochimico Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: il digiuno Suggerimenti: Dopo aver raccolto i campioni, il siero deve essere separato il più presto possibile e misurato in tempo. Non può essere misurato nel tempo, dovrebbe essere protetto dalla luce, conservazione a bassa temperatura. L'inattivazione enzimatica causata da temperature elevate è irreversibile. Valore normale 1, metodo di sviluppo del colore della creatina 8 ~ 60U / L (0,5 ~ 3,6 U). 2, metodo di accoppiamento enzimatico maschio 24 ~ 195U / L, femmina 24 ~ 170U / L. Significato clinico La misurazione della CK viene utilizzata principalmente per la diagnosi di infarto del miocardio e ha anche un certo significato per la diagnosi e il trattamento di altre malattie del sistema. 1. L'infarto miocardico acuto inizia ad aumentare dall'inizio di 2-4 ore, raggiunge picchi da 12 a 48 ore e torna alla normalità in 2-4 giorni Il grado di elevazione è maggiore di quello di AST e LDH e si manifesta precocemente, sostanzialmente in linea con il grado di lesione miocardica. L'attività della CK è stata anche aumentata nell'infarto miocardico subendocardico e nell'infarto miocardico ricorrente, che erano difficili da diagnosticare con l'elettrocardiogramma. Il monitoraggio dinamico contribuisce all'osservazione della condizione e della prognosi dell'infarto miocardico. 2, anche la polimiosite, la distrofia muscolare progressiva, il grave trauma muscolare e altri CK sono aumentati in modo significativo. 3, sono anche aumentati l'incidente cerebrovascolare, la meningite, le convulsioni sistemiche, lo shock, il tetano e altre attività di CK. 4, anche ipotiroidismo, alcune malattie infettive, ipertermia maligna, esercizio fisico intenso, tutti i tipi di intubazione e chirurgia, iniezione intramuscolare di clorpromazina, antibiotici e altri CK sono aumentati. 5, ipertiroidismo, lupus eritematoso sistemico, artrite cronica e l'uso di preparati steroidi, pillole anticoncezionali e chemioterapia possono ridurre l'attività della CK. Alti risultati possono essere malattie: polmonite da legionella, miocardite pediatrica, tachicardia ventricolare idiopatica pediatrica, sindrome da pre-eccitazione pediatrica, miotonia congenita, miopatia miotonica, miopatia da deposizione lipidica, polimiosite precauzioni 1, metodo di colore della creatina: (1) Creatinina, arginina, acido acetico indolo e simili possono anche reagire al colore con α-naftolo e diacetile. Pertanto, i pazienti con insufficienza renale usano il proprio siero come controllo in bianco per eliminare gli effetti della creatinina. (2) α-naftolo è un cristallo bianco o leggermente giallo, il colore è troppo scuro e dovrebbe essere ricristallizzato in etanolo prima dell'uso. (3) Mg2 + è un attivatore, la cisteina fornisce un gruppo solfidrilico, idrossido di cesio e precipitato di proteine ​​di solfato di zinco e neutralizza la reazione. (4) Quando l'attività della CK nel siero è> 200 U / L, viene nuovamente testata mediante diluizione con siero noto per avere una normale attività della CK e il risultato viene moltiplicato per il fattore di diluizione. 2. Metodo di accoppiamento enzimatico: (1) È preferibile utilizzare il siero come campione o plasma anticoagulato con eparina. Poiché l'attività della CK è instabile, la temperatura ambiente può essere stabilizzata solo per 4 ore e 4 ° C è stabile solo per 8-12 ore, pertanto il siero deve essere separato il prima possibile dopo la raccolta. Non può essere misurato nel tempo, dovrebbe essere protetto dalla luce, conservazione a bassa temperatura. L'inattivazione enzimatica causata da temperature elevate è irreversibile. (2) Gli eritrociti non contengono CK, l'emolisi lieve non ha alcun effetto, ma l'emolisi moderata e grave può essere falsamente aumentata a causa di AK, ATP e G6P rilasciati nei globuli rossi. (3) Mg2 +, Ca2 + e Mn2 + hanno un effetto di attivazione sull'enzima e Cl-, SO42-, PO43-, acido citrico e fluoruro possono inibire l'attività. Processo di ispezione Immediatamente dopo la raccolta del sangue venoso, viene inviato il test. Rilevamento dell'accoppiamento enzimatico: ogni laboratorio può essere programmato secondo il modello dell'analizzatore automatico e il manuale di questa stanza I parametri principali sono: lunghezza d'onda 340nm, 37 ° C, rapporto volume campione-reagente è 1:50, tempo di ritardo 60s, tempo di reazione 60s, Legge dinamica. Non adatto alla folla Nessuno. Reazioni e rischi avversi Nessuno.