Curva flusso-volume espiratorio massimo (MEFV)

La curva del volume del flusso espiratorio massimo (MEFV) è una rapida ispirazione per il volume residuo dopo una profonda ispirazione per il volume polmonare. Una curva di correlazione tra il volume polmonare e la corrispondente velocità del flusso d'aria è rappresentata da un registratore XY. Gli indicatori comunemente usati sono 1. Il flusso espiratorio massimo (PEF) si riferisce al flusso espiratorio indicato dal punto più alto della curva MEFV. 2,50% della capacità vitale Il flusso espiratorio massimo (V ↓ 50) si riferisce al flusso espiratorio quando la capacità vitale è del 50%. 3,25% della capacità vitale Il flusso espiratorio massimo (V ↓ 25) si riferisce al flusso espiratorio quando la capacità vitale è del 25%. Una diminuzione dei valori V ↓ 50 e V ↓ 25 indica una piccola ostruzione delle vie aeree. Disfunzione ventilatoria ostruttiva, il flusso di MEFV è ridotto ad ogni stadio e il ramo discendente è concavo. Il disturbo di ventilazione restrittivo ha un flusso MEFV elevato, bassa capacità polmonare, curva alta e alta inclinazione. Informazioni di base Classificazione specialistica: Classificazione dell'esame respiratorio: test di funzionalità polmonare Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: mantenere una dieta e un programma normali. Valore normale (1) Il rapporto tra il valore misurato di Vmax50% e Vmax25% rispetto al valore previsto dovrebbe essere ≥80%. (2) Pendenza discendente della curva MEFV: 1Vmax50%, Vmax25%; 2 △ MEF / △ V, ovvero FEF60-EF40 / ΔV, noto anche come pendenza della curva di flusso nella sezione centrale. Significato clinico Uso clinico: 1 viene utilizzato per rilevare piccole lesioni delle vie aeree e determinare l'ostruzione delle vie aeree. 2 Identificazione di disfunzione di ventilazione restrittiva e disfunzione ventilatoria ostruttiva (1) Nell'ostruzione delle piccole vie aeree e nella malattia polmonare ostruttiva, la curva cambia in MEF inferiore a MIF, la concavità discendente rispetto all'asse del volume polmonare, Vpeak diminuisce e appare prima, Vmax50%, Vmax25% e Vmax50% / Vmax25% diminuiscono significativamente, FVC Ridurre gradualmente. (2) In caso di malattia polmonare restrittiva, l'asse del volume polmonare della curva (FVC) è ridotto, la forma della curva è ridotta o non può cambiare, la portata del picco è significativamente ridotta e il ramo discendente della curva è dritto, anche sporgente verso l'esterno, e la pendenza è aumentata. (3) Quando le vie aeree superiori sono bloccate: 1 come la stenosi tracheale, la paralisi bilaterale delle corde vocali e altre fissazioni esterne, la parte superiore e inferiore dell'anello sono piatte, vicino al rettangolo, quindi MEF = MIF. 2 In caso di paralisi unilaterale delle corde vocali e altra variabilità dell'ostruzione toracica esterna, allora MIF50% VC ≤ MEF 50% VC. 3 Se il flusso inspiratorio massimo è significativamente limitato per la sindrome dell'apnea notturna, VE50% >> VI50%, l'onda a dente di sega appare nella fase inspiratoria e / o espiratoria. 4 Se il bronco principale unilaterale è fisso, lo svuotamento alveolare del polmone ostruito è precedente, la metà curva (portata espiratoria) viene accelerata e quest'ultima metà riflette la seconda serie di rallentamento alveolare. Ambito di applicazione: 1 Studio sugli effetti del fumo e dei fattori ambientali sulle vie aeree. 2 rilevazione di disfunzione delle piccole vie aeree. 3 malattia polmonare ostruttiva cronica e altre malattie ostruttive del flusso d'aria. 4 malattia polmonare restrittiva. 5 esame di ostruzione delle vie aeree superiori e screening approssimativo della sindrome dell'apnea notturna. precauzioni (1) Il tecnico dovrebbe padroneggiare abilmente la tecnica di operazione per garantire che il soggetto abbia inalazione sufficiente, espirazione regolare, forza uniforme e registrazione sincrona, in modo che la curva si alzi bruscamente. (2) Il genere, l'altezza e l'età dei soggetti hanno un effetto sui risultati. Processo di ispezione La curva del volume del flusso espiratorio massimo (MEFV, curva -V, indicata come curva del flusso del volume) si riferisce al volume di gas espirato dal soggetto durante l'espirazione forzata massima dopo l'inalazione profonda. La curva rappresentata dal flusso espiratorio corrispondente. 1. Metodo: Durante il test, il soggetto prende la posizione eretta (il pletismografo prende la posizione seduta), ritaglia il naso e installa la bocca contenente il tubo (o boccaglio), respirando prima con calma diverse volte, dopo l'adattamento, il soggetto inspira profondamente nei polmoni. L'importo totale, quindi espirare immediatamente con la massima forza e la massima velocità fino a quando la posizione residua, nel processo di tracciamento automatico con il registratore XY, disegna la curva MEFV relativa al flusso espiratorio e al volume polmonare corrispondente, asse X Rappresenta il volume polmonare e l'asse Y rappresenta il flusso espiratorio massimo. Ripeti una volta ogni 5-10 minuti, almeno 3 volte. È stata utilizzata la curva con la massima quantità di capacità vitale e la massima forza iniziale. 2. Misurato dalla curva MEFV (1) Indicatori di funzione delle piccole vie aeree riflettenti (50% del flusso espiratorio massimo della capacità vitale) e 25 (25% del flusso espiratorio massimo della capacità vitale). (2) Indicatori che riflettono la funzione atmosferica: PEF (flusso espiratorio massimo, noto anche come flusso espiratorio di picco, flusso di picco), 75 (75% del flusso espiratorio massimo di capacità vitale). (3) FVC (capacità vitale forzata): il valore di riferimento normale e la formula del valore previsto normale si riferiscono al valore normale locale. Quando PEF, 75, 50, 25 valore misurato / valore previsto <70% è anormale, il 69% ~ 55% è leggermente ridotto, il 54% ~ 40% è moderatamente ridotto, <40% è gravemente ridotto. Quando il valore misurato FVC / valore atteso <80% è anormale, il 79% ~ 60% è leggermente ridotto, il 59% ~ 40% è moderatamente ridotto e <40% è gravemente ridotto. La curva MEFV è semplice da utilizzare e presenta una buona ripetibilità. La prima metà della curva è correlata alla forza, che riflette la funzione delle vie respiratorie e la forza dei muscoli respiratori. L'ultima parte non ha nulla a che fare con la forza, che riflette la funzione delle piccole vie aeree e la forza elastica di retrazione degli alveoli. Non adatto alla folla Generalmente non ci sono tabù speciali. Reazioni e rischi avversi Generalmente nessuna complicazione speciale.