Escrezione di sodio filtrata frazionata FENa

La frazione di escrezione di sodio filtrata, nota anche come FENa, è la percentuale di sodio che viene misurata mediante filtrazione glomerulare del sodio ed escrezione urinaria, ovvero la percentuale di sodio che viene filtrata glomerulare e non riassorbita dai tubuli renali. Formula di calcolo frazione di escrezione di sodio = [(urine di sodio × creatinina sierica) / (sodio di sangue × creatinina di urina)] × 100%; la frazione di escrezione di sodio è l'indicatore più sensibile per distinguere l'insufficienza renale acuta prerenale e la necrosi tubulare acuta, tasso positivo 98%. L'insufficienza renale acuta prerenale dovuta al riassorbimento di sodio da parte dei tubuli renali è relativamente elevata, quindi la riduzione della secrezione di sodio nelle urine e la FENa sono significativamente ridotte. Necrosi tubulare acuta, i tubuli renali non possono assorbire Na, quindi la secrezione di Na nelle urine è significativamente aumentata. L'uso di diuretici può aumentare lo scarico del sodio urinario, quindi in questo momento non può fare affidamento sul punteggio di escrezione di sodio come base per la diagnosi. Informazioni di base Classificazione specialistica: classificazione dell'esame urinario: test di funzionalità urina / rene Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: mantenere routine e dieta regolari. Valore normale In circostanze normali, FENa (%) <1. Un tubulo epiteliale allungato collegato allo strato di parete del tubulo renale per riassorbimento ed escrezione. La principale funzione fisiologica del tubulo renale è di assorbire acqua, elettroliti e sostanze nutritive (come glucosio, aminoacidi, ecc.) Nelle urine grezze, seguite da secrezione (H +, K + e sostanze organiche), rifiuti di escrezione (urea e acidi organici, ecc.). La concentrazione e la diluizione delle urine sono anche importanti funzioni fisiologiche dei tubuli renali. Significato clinico Risultati anormali: FENa (%) è un indicatore sensibile per l'identificazione di azotemia pre-renale e necrosi tubulare acuta, azotemia pre-renale FENa (%) <1, necrosi tubulare acuta FENa (%)> 2 . Tra 1 e 2 c'è un'area vuota, la prima riassorbe il sodio per rafforzarsi, così che FENa (%) scende persino a O.1, la seconda spesso supera 3. Persone da esaminare: azotemia pre-renale e necrosi tubulare acuta. precauzioni Tabù prima dell'esame: mantenere routine e dieta regolari per aiutare il controllo a procedere senza intoppi. Requisiti per l'esame: il paziente prende l'urina secondo l'esame del medico, il medico controlla attentamente e osserva attentamente il risultato. Processo di ispezione Consentire al paziente di bere 10-20 ml / kg prima del test. Per mantenere una corretta produzione di urina. Il medico ha preso l'urina per esame e ha calcolato i risultati secondo la formula: punteggio di escrezione di sodio = [(urina sodica × creatinina sierica) / (sodio ematico × creatinina urinaria)] × 100%, i risultati vengono confrontati con i valori normali, per determinare i sintomi. Non adatto alla folla Persone inadatte: in generale, non c'è adatto per la folla. Reazioni e rischi avversi Nessuna complicanza o rischio correlato.