esame del seno

Il seno è anche chiamato seno paranasale e seno paranasale. Una pluralità di cavità ossee portanti gas attorno alla cavità nasale. Sono nascosti nella cavità nasale, il seno mascellare si trova su entrambi i lati della cavità nasale, nella mascella sopra la palpebra; il seno frontale è nell'osso frontale; il seno etmoidale si trova su entrambi i lati della parte superiore della cavità nasale, costituito da molte piccole camere a gas nel setaccio; il seno sfenoidale è dietro Dentro gli zigomi. Comunicano tutti con la cavità nasale con una piccola apertura. Oltre a partecipare all'aria inalata umida e calda, il seno svolge anche un ruolo importante nella forma del viso umano, sostenendo l'interno del cranio e riducendo il peso del cranio. Esistono molti metodi comuni di esame del seno. Informazioni di base Categoria di specialisti: Otorinolaringoiatria Categoria di esame: Endoscopio Genere applicabile: se uomini e donne applicano il digiuno: non il digiuno Suggerimenti: prestare attenzione ai movimenti per essere leggeri ed evitare operazioni accidentali. Valore normale La normale mucosa nasale è di colore rosso chiaro e la superficie è liscia e umida; se il turbinato viene leggermente toccato, la mucosa è morbida ed elastica e non si accumulano secrezioni in ogni passaggio nasale. Lo sviluppo, la forma e le dimensioni della cavità del seno sono normali. Nessun polipo o nuovo organismo nei passaggi nasali, nessun gonfiore o alterazioni polipoidali nella mucosa nasale. Significato clinico Risultati anormali: le manifestazioni radiografiche della sinusite comprendono principalmente: 1 la consistenza della densità della cavità del seno è spesso la manifestazione della sinusite acuta; 2 l'ombra densa anulare di diverso spessore intorno alla cavità del seno mostra l'ispessimento della mucosa del seno; 3 cavità del seno Un livello liquido è una manifestazione di empiema o emorragia. L'esame TC del seno è un esame dettagliato delle lesioni del seno e un esame di imaging che è indispensabile per l'anatomia del paziente prima dell'intervento chirurgico. Endoscopia nasale: endoscopio nasale con pinza da biopsia, aspiratore, foto e dispositivo di ingrandimento, suddiviso in tipo adulto e bambino, le sue caratteristiche sono visibili all'interno del passaggio nasale medio, apertura del seno e turbinato superiore, ecc. . L'endoscopio del seno può essere posizionato direttamente nel seno per osservare il seno interno. Quando il seno ha un'infiammazione, la mucosa del seno può essere vista come congestione ed edema. L'ostio sinusale viene bloccato o le secrezioni vengono espulse dall'ostio sinusale.L'operazione può essere eseguita anche sotto l'endoscopio nasale. La mucosa è di colore rosso vivo e ha una secrezione viscosa quando è acutamente anteriore. Nell'infiammazione cronica, la mucosa è di colore rosso scuro, la parte anteriore del turbinato inferiore è talvolta simile al gelso e la secrezione è mucopurulenta, mentre la mucosa della rinite allergica è edema pallido o lavanda e la secrezione è acquosa. La rinite mucosa atrofica si restringe, si asciuga, perde la lucentezza normale, è coperta di espettorato purulento, il turbinato inferiore si restringe e il turbinato medio occasionalmente presenta ipertrofia o alterazioni polipoidali. Il passaggio nasale medio è causato da lesioni del seno nel gruppo anteriore di secrezioni purulente e lo scarico purulento nel solco olfattivo è causato da lesioni del seno nel gruppo posteriore. I normali marker dell'esame nasale posteriore non sono chiari, il colore della mucosa è anormale, il valore simile alla ghiandola aumenta o rimane e ci sono ulcere, nuovi organismi e secrezioni. Persone che devono essere esaminate: pazienti con sinusite. precauzioni Tabù prima dell'ispezione: prestare attenzione ai movimenti per essere leggeri ed evitare operazioni accidentali. Requisiti per l'ispezione: collaborare attivamente con il lavoro del medico. Processo di ispezione I metodi comunemente usati per l'esame del seno sono: (1) Esame visivo e palpazione. (2) endoscopia anteriore e posteriore: osservare principalmente la presenza o l'assenza di pus e pus nei passaggi nasali per determinare quale gruppo di seni infiammati. Inoltre, è necessario prestare attenzione alla presenza o all'assenza di polipi o nuovi organismi nei passaggi nasali e se la mucosa nasale presenta gonfiore o alterazioni polipoidali. (3) Metodo di drenaggio della posizione della testa: in primo luogo, il pus viene tamponato e il passaggio nasale medio e la mucosa della fessura olfattiva sono contratti con un film salino all'efedrina all'1% per aiutare l'apertura della bocca del seno. Quindi, il soggetto viene inclinato in una determinata posizione per circa 15 minuti, in modo che il pus fuoriesca, quindi il naso e la parte posteriore vengono esaminati per determinare la fonte del pus. Generalmente, se il seno mascellare è sospettato di empiema, assumere la posizione bassa della testa supina; se si sospetta il seno frontale o il seno etmoide, assumere la posizione seduta; se si trova il seno sfenoidale, la testa dovrebbe essere abbassata e la fronte o il naso dovrebbero essere appoggiati sul tavolo. C'è anche un metodo di drenaggio della testa bassa. (4) metodo di lavaggio della puntura del seno mascellare: 1) anestesia: generalmente usare un batuffolo di cotone 蘸 1% di dicaina (con un po 'di adrenalina allo 0,1%, può ridurre il sanguinamento durante la puntura) posizionato sulla parete esterna del passaggio nasale inferiore, dopo 15 minuti foratura. (2) puntura: utilizzare la mano destra per prendere l'ago dell'ago del seno mascellare, l'estremità dell'impugnatura dell'ago della puntura è vicino al muscolo del palmo della mano, l'ago è inclinato al setto nasale, posizionato nel passaggio nasale inferiore a circa 1 cm dalla parte anteriore del turbinato inferiore, vicino al naso inferiore La parte superiore del lato della strada. Il medico fissò la testa del paziente con la mano sinistra e la mano destra tenne leggermente l'ago nella direzione dell'occhio esterno del lato interessato, ruotò leggermente e ebbe la sensazione di penetrare nella parete ossea nella cavità e l'ago entrò nel seno mascellare. (3) Lavaggio: estrarre il nucleo dell'ago, collegare la siringa o il tubo di gomma all'articolazione, abbassare la testa del paziente e respirare lentamente. Prima controlla di nuovo se c'è aria o pus, quindi inietta una normale soluzione salina. Se il pus fuoriesce dalla cavità nasale, continua a sciacquare fino a quando il pus non scompare, quindi iniettare farmaci anti-infiammatori come gentamicina e desametasone. Al termine del risciacquo, l'ago viene estratto e il sito di puntura viene premuto con un batuffolo di cotone sterile per arrestare l'emorragia. Il pus estratto dal seno può essere utilizzato per batteriologia e patologia. (5) Metodo di transilluminazione nasale: questo metodo viene utilizzato solo per controllare il seno frontale e il seno mascellare, nella stanza buia. Il transilluminatore è un tubo sottile con una piccola lampadina ad un'estremità. Durante l'esame, la luce viene trasmessa attraverso la parete del seno e la trasmittanza su entrambi i lati viene confrontata per stimare se c'è qualche lesione nel seno. (6) Metodo di esame a raggi X: 1 posizione nasale: noto anche come Fahrenheit. Il cerotto nasale del paziente, il raggio centrale è inclinato di 15 ° rispetto al piede e proiettato dalla parte posteriore alla parte anteriore attraverso la punta del naso. Utilizzato principalmente per il controllo del seno mascellare, ma anche del seno etmoide, del seno frontale, della cavità nasale e delle palpebre. 2 posizione nasale o posizione del cuscino: nota anche come posizione di Koch. Il cerotto nasale del paziente, il raggio centrale è inclinato di 15 ° rispetto al piede e viene proiettato dal posteriore e dal posteriore attraverso la radice nasale. Utilizzato principalmente per il controllo del seno frontale e del seno etmoide, ma anche del seno mascellare, della cavità nasale e delle palpebre. Dalla radiografia, possiamo capire lo sviluppo, la forma e le dimensioni della cavità del seno, se ci sono ispessimenti della mucosa, lesioni che occupano spazio e distruzione della parete ossea. Se vuoi osservare la presenza o l'assenza di versamento nella cavità del seno, dovresti sederti. 3 la moda necessaria può essere aggiunta alla posizione laterale (osservando il seno, la sella e il rinofaringe dal lato), il foro del nervo ottico (osservando il seno etmoide e il seno sfenoide, può anche controllare il seno frontale e la punta sacrale), la base del cranio (osservando il seno sfenoide , la parete posteriore del seno mascellare, la base del cranio, la cavità nasale e il rinofaringe. (7) la tomografia computerizzata (CT) può mostrare in dettaglio il profilo e l'estensione dei tumori o delle cisti nel naso e dei seni, e determinare se il tumore invade la distruzione intracranica, intraorbitale, pterigopalatina, ecc .; La situazione può anche essere chiaramente indicata. Per i casi in cui la diagnosi delle tecniche convenzionali di esame radiografico non è chiara, la percentuale di diagnosi può essere ulteriormente migliorata. La risonanza magnetica (MRI) può determinare con precisione la posizione, la dimensione e il grado di invasione dei tumori della testa e del collo come naso, seno e rinofaringe e può osservare la relazione anatomica tra il tumore e il tessuto molle circostante, i vasi sanguigni e i linfonodi e persino determinare l'afflusso di tumore. Vasi sanguigni, ecc. Non adatto alla folla Folla inappropriata: nessuna. Reazioni e rischi avversi Non sono state trovate complicanze e pericoli correlati.