Ipertrofia adenoidea
Introduzione
Introduzione all'ipertrofia adenoidea Il corpo adenoide è anche chiamato tonsilla faringea o corpo proliferativo, si trova nella parte superiore del rinofaringe e nella parete faringea posteriore, appartiene al tessuto linfoide e ha una superficie di petalo arancione. Le adenoidi, come le tonsille, crescono con l'età man mano che invecchiano, proliferano a 2-6 anni e si riducono gradualmente dopo 10 anni. Le adenoidi mastoidi adenoidi subiscono iperplasia patologica a causa di ripetute stimolazioni dell'infiammazione, che provoca sintomi di blocco nasale e respirazione della bocca, specialmente di notte, e russamento del sonno e sonno irrequieto. Ovviamente, l'apnea può verificarsi in caso di grave. Conoscenza di base La percentuale di malattia: il tasso di incidenza è di circa lo 0,005% - 0,007% Persone sensibili: i bambini Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: malnutrizione
Patogeno
Ipertrofia adenoidea
Fattori infiammatori (50%):
La causa comune di questa malattia è l'infiammazione, come rinite acuta e cronica, tonsillite, influenza e altri episodi ricorrenti, che causano iperplasia patologica delle adenoidi. Causa aggravamento dell'ostruzione nasale e ostacola il drenaggio nasale.La secrezione di rinite e sinusite stimola l'adenoide a continuare a proliferare, formando un circolo vizioso di mutua causalità reciproca.Fattori genetici (20%):
Anche la malattia ha spesso una storia familiare. Le malattie genetiche poligene sono causate dalla combinazione di fattori genetici e fattori ambientali. Tra questi, l'entità dell'effetto dei fattori genetici può essere misurata dall'ereditarietà. L'ereditarietà è il contributo di fattori genetici nella formazione di malattie poligeniche.Prevenzione
Prevenzione dell'ipertrofia adenoidea
1, non può essere sottovalutato per l'ipertrofia adenoidea. Rilevazione precoce, trattamento precoce, quando il bambino ha problemi di udito o congestione nasale frequente, naso che cola, pensa alla malattia che potrebbe non essere solo l'orecchio o il naso, ma controlla anche l'ipertrofia delle adenoidi.
2. Nella vita quotidiana, i genitori dovrebbero prestare particolare attenzione al raffreddore dei bambini e ad altre situazioni. Soprattutto quando i bambini hanno 2-10 anni, la prevenzione dovrebbe essere migliorata, come evitare i bambini con raffreddori a lungo termine, naso che cola, naso chiuso, tosse, naso sfregato, sfregamento degli occhi, starnuti e altri sintomi, se accompagnati da problemi di udito, russare evidente, ecc. I sintomi dovrebbero andare in ospedale per la diagnosi e il trattamento.
Complicazione
Ipertrofia adenoidea Malnutrizione delle complicazioni
Un piccolo numero di ostruzione nasale cronica, ipossia a lungo termine e cardiopatia polmonare e persino insufficienza cardiaca acuta, ipertrofia adenoidea prolungata, il naso del bambino diventa piatto, il naso non è ben sviluppato, la distanza degli occhi è allargata, la bocca respira, l'espressione facciale è lenta , mostrando una faccia adenoide speciale, quando lo sviluppo fisico e lo sviluppo mentale del bambino sono fortemente influenzati.
Sintomo
Sintomi di ipertrofia adenoidea sintomi comuni senso di oppressione toracica adenoide espettorato tosse bocca respirazione disturbo del movimento espressione opaca
(A) sintomi locali: bambini con ipertrofia adenoidea dopo occlusione delle narici e della faringe della tuba di Eustachio, possono manifestarsi otorinolaringoiatria e altri sintomi, manifestati come respirazione della bocca durante il sonno, radici della lingua spesso russanti, espettorato notturno irrequieto, secrezione nasale Inoltre, c'è un suono nasale occlusivo quando si parla, la voce è vaga, a causa della respirazione a lungo termine della bocca, causando disturbi dello sviluppo dell'osso facciale, allungamento dell'osso mascellare, espettorato duro arco alto, dentatura non completa, incisivo superiore esposto, labbra spesse, mancanza di espressione facciale, demenza Le prestazioni, la formazione di "faccia adenoidea", tra la deglutizione e la respirazione tra i disturbi del movimento articolare, spesso tosse, secrezioni stimolazione a valle della mucosa respiratoria, suscettibili alla tracheite, a causa dell'ostruzione della tromba di Eustachio, possono causare aspirazione causata da otite media non suppurativa Diminuita, la membrana timpanica viene invaginata.
(B) sintomi sistemici: spesso presentano un'alimentazione sistemica e disturbi dello sviluppo, manifestati principalmente come sintomi neurologici riflessi di avvelenamento cronico, come espressione lenta, senso di costrizione toracica, scarsa espansione polmonare, petto di pollo a lungo termine o petto piatto, un piccolo numero di ostruzione nasale cronica, Ipossia a lungo termine e malattie cardiache polmonari e persino insufficienza cardiaca acuta.
Esaminare
Ipertrofia adenoidea
(1) Il bambino ha un respiro affannoso, a volte mostrando un tipico "viso adenoide".
(2) L'esame orofaringeo mostrò che il palato duro era alto e stretto e la parete viscerale vide secrezioni viscose che scendevano dal rinofaringe, principalmente accompagnate da ipertrofia della tonsilla.
(3) L'esame nasale anteriore ha mostrato una grande quantità di secrezioni nella cavità nasale e la mucosa era gonfia.
(4) Rinofaringoscopia in fibra Si vede un tessuto linfoide lobulare con fessure longitudinali sulla parete superiore e posteriore del rinofaringe, come una piccola arancia mezza pelata. Spesso bloccato più di due terzi delle narici. Questo è attualmente il metodo più comune di esame delle adenoidi.
(5) Misura della radiografia laterale rinofaringea: è possibile misurare il grado di ostruzione delle vie aeree rinofaringee.
(6) Palpazione con un dito per la palpazione rinofaringea, che può essere morbida e grumosa sulla parete apicale e posteriore del rinofaringe.
(7) CT: l'immagine assiale CT mostra che la cavità dell'aria rinofaringea è deformata in modo stretto, il tessuto molle della parete posteriore è ispessito e la densità è uniforme.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione dell'ipertrofia adenoidea
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
(1) Carcinoma rinofaringeo: l'età di esordio è relativamente grande e vi è una storia di espettorato con iniezione di sangue. L'esame TC mostra l'ombra dei tessuti molli dell'ispessimento della parete faringea posteriore. I lati sinistro e destro sono più asimmetrici, l'asimmetria della cavità faringea scompare e lo spazio parafaringeo è offuscato. , ristretto o addirittura occluso, può avere distruzione ossea nella base cranica,
(2) ascesso della parete faringea posteriore: più storia faringeo della ferita da corpo estraneo, l'ispessimento locale dell'ombra dei tessuti molli è più esteso, può essere visto nel rinofaringe, nell'orofaringe, nella gola e nelle vertebre anteriori, densità irregolare, ascesso visibile a bassa densità Ombra, ombra d'aria visibile nell'ascesso, si può vedere un esame migliorato che la parete dell'ascesso è un miglioramento più uniforme e ovvio,
(3) cisti faringea: situata tra i muscoli lunghi della testa sinistra e destra, stufa a gas tonda o liquida a bassa densità, il bordo è chiaro.
