Schwannoma faringeo
Introduzione
Introduzione al tumore della guaina del nervo faringeo Gli schwannomi faringei hanno origine nel nervo cranico periferico, nel nervo simpatico e nei suoi tumori ramificati, che si verificano nella parete faringea posteriore e nella parete laterale. I tumori istologici della guaina del nervo possono essere suddivisi in neurofibromi e schwannomi (neve Malattia di Wang). La malattia è una malattia genetica autosomica dominante. La malattia è lenta, quando è piccola, può essere asintomatica, trovata accidentalmente o ha una sensazione di corpo estraneo, evidente disagio, seguito da disfagia e cambiamenti della voce, tumori più grandi possono avere difficoltà a respirare, i nervi compressivi possono avere dolore, possono trovarsi nel rinofaringeo Udito ridotto. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: sanguinamento gastrointestinale
Patogeno
Causa del tumore faringeo della guaina nervosa
Principalmente malattia genetica autosomica dominante. Il gene patogeno di NF1 si trova sull'autosoma 17q11.2. Nel caso della malattia, questo locus cromosomico viene eliminato, in modo che il paziente non possa produrre la corrispondente proteina proteina-neurofibroma. La proteina neurofibromatosi è un soppressore tumorale che rallenta la proliferazione cellulare accelerando l'attività di riduzione del proto-oncogene p21-ras, che svolge un ruolo importante nel sistema di trasduzione del segnale di mitosi intracellulare.
Prevenzione
Prevenzione del tumore della guaina del nervo faringeo
Non esiste un'efficace misura preventiva per questa malattia e viene selezionata la struttura dietetica basata sul cibo vegetale: di solito vengono spesso consumati verdure, frutta, fagioli e alimenti di base grezzi, che non solo aiutano a prevenire le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, ma aiutano anche a prevenire il cancro. .
Complicazione
Complicanze tumorali della guaina del nervo faringeo Complicanze, sanguinamento gastrointestinale
Ci sono disturbi della deglutizione e cambiamenti della voce, i tumori più grandi possono avere difficoltà a respirare, i nervi compressivi possono avere dolore e quelli situati nel rinofaringeo possono avere perdita dell'udito. Danno osseo: un piccolo numero di pazienti sviluppa displasia scheletrica alla nascita o anomalie causate dalla compressione dell'osso durante la crescita del tumore. Danno viscerale: i neurofibromi che crescono nel torace, nel mediastino, nella cavità addominale o nella cavità pelvica possono causare sintomi viscerali, che possono causare sanguinamento o ostruzione gastrointestinale e possono anche causare anomalie endocrine.
Sintomo
Sintomi di schwannomi faringei Sintomi comuni Perforazione della caviglia Sensazione di corpi estranei faringei disfagia Perdita dell'udito Disfagia Dolore alla gola
La malattia cresce lentamente, può essere asintomatica quando piccola, trovata accidentalmente o ha una sensazione di corpo estraneo, evidente disagio, seguita da disfagia e cambiamenti del linguaggio, tumori più grandi possono avere difficoltà a respirare, i nervi compressivi possono avere dolore, possono trovarsi nel rinofaringeo Udito ridotto. Nell'esame si può vedere la parete faringea posteriore, la parete laterale ha un rigonfiamento arrotondato e la superficie ha una membrana mucosa; il tumore è più grande del rigonfiamento sacrale morbido o supera la linea mediana della faringe, l'arco zigomatico, la tonsilla ha uno spostamento, ecc., La palpazione può raggiungere una massa dura, a volte È coerente con la direzione della camminata del nervo cranico e presenta segni di coinvolgimento del nervo.
Esaminare
Esame del tumore della guaina del nervo faringeo
Biopsia postoperatoria: l'istologia può essere suddivisa in neurofibromatosi e schwannomi (malattia di Schwann), la neurofibromatosi è principalmente composta da cellule di Schwann, ma le sue cellule interstiziali sono composte da fibre di collagene e muco Ingredienti, il tumore è efficace nel film evidente, è difficile trovare il suo nervo originario, la trama è dura, la superficie del taglio è grigio chiaro, le cellule tumorali sono fusiformi attorcigliate al microscopio, la forma fusiforme è disposta in un fascio sottile e ci sono molte fibre di collagene tra le cellule. La matrice vetrosa e simile al mucoide è una reazione colorante del mucopolisaccaride, che ha origine dalle cellule Schwann delle fibre nervose e presenta una capsula composta dalla membrana esterna, che può essere attaccata alla membrana esterna o sotto la membrana. Tuttavia, il tumore è morbido o duro e può avere una sensazione fluttuante: è bruno-giallastro o grigio-rosso C'è un punto sanguinante Le cellule microscopiche sono disposte nello stesso modo nucleare-nucleare, strettamente recintate o disposte in modo lasco. È reticolare e ha una matrice acquosa.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del tumore faringeo della guaina nervosa
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Dovrebbe prestare attenzione alla differenziazione della neurofibromatosi, possono essere identificati tumore benigno misto, teratoma e tumore maligno, progressione della malattia ed esame patologico.
