Frattura del pavimento orbitale
Introduzione
Introduzione alla frattura sacrale Le fratture delle palpebre possono verificarsi da sole o in combinazione con altre fratture maxillo-facciali, come fratture dell'omero, fratture dell'osso frontale o mascellare LeFort II, tipo III. Le fratture tibiofibolari clinicamente riscontrate comprendono fratture omerali, fratture del margine temporale superiore, fratture della cupola e fratture della parete interna ed esterna Le fratture del pavimento sacrale presentano alcune caratteristiche nella diagnosi e nel trattamento. Conoscenza di base Probabilità: l'incidenza delle lesioni da incidente d'auto è di circa lo 0,5% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: bulbi oculari
Patogeno
Causa della frattura sacrale
La frattura del pavimento sacrale è debole, composta principalmente dal condilo mascellare, cioè dalla parete superiore del seno mascellare. La parte laterale è il condilo tremorio. La parte inferiore del sacco è un piano inclinato che si estende verso l'alto e all'indietro. La parte posteriore è un'area debole con submentale e ascellare La fessura attraversa e l'area è collegata con la tavola di setacciatura per formare le pareti interna e inferiore del fondo dell'espettorato. Il sottile strato interno è come una carta. Quando la parte centrale della superficie è rotta da una forza esterna, il fondo dell'espettorato colpisce, causando un forte aumento della pressione interna della cresta iliaca. Frattura del pavimento orbitale), questo tipo di frattura è anche chiamata frattura da scoppio, poiché la parte inferiore del sacco è il seno mascellare, la frattura del pavimento sacrale spesso provoca l'espettorazione che esplode nel seno superiore.
Prevenzione
Prevenzione della frattura sacrale
La frattura della palpebra inferiore è principalmente causata da una caduta o da un grosso oggetto convesso che colpisce la parte inferiore dell'occhio o colpisce direttamente il bulbo oculare. L'improvviso aumento della pressione provoca la rottura della parete debole. Questo paziente cade sul palo della radice del mais e viene ferito. Nell'occhio sinistro e nella parete inferiore, a causa dell'impatto diretto e indiretto, viene invasa la parete inferiore della parete inferiore e il bulbo oculare e la sfera posteriore sono incorporati nella cavità del seno mascellare. A causa di lesioni da schiacciamento del bulbo oculare, disturbi dell'afflusso di sangue della retina, contusione del nervo ottico e aumento del tessuto oculare L'edema e l'ipossia rendono significativamente compromessa la funzione visiva.In questo caso, viene utilizzato il metodo di presentazione del bulbo oculare dall'interno della cresta iliaca.In questo modo, si può cercare il tempo per ridurre al minimo i danni causati dall'occlusione dell'arteria retinica causata dalla compressione del bulbo oculare per lungo tempo. Il bulbo oculare viene invaginato e la placca di silicio viene posizionata nella frattura sacrale. Pertanto, la lesione oculare deve essere diagnosticata il più presto possibile. Provare a considerare tutti i fattori che possono verificarsi dopo il trauma e risolvere il danno causato al bulbo oculare il più presto possibile per massimizzare il recupero della funzione visiva. Quando il paziente eseguiva abitualmente una radiografia della palpebra, trovava una frattura del pavimento sacrale, aumentava la densità della cavità del seno mascellare e la famiglia del paziente cercava bulbi oculari senza successo, pertanto, durante l'intervento chirurgico, prestare particolare attenzione all'incorporazione del bulbo oculare. La possibilità della cavità del seno mascellare.
Complicazione
Complicanze della frattura sacrale Complicazioni Esoftalmo
Se il nervo oculomotore è danneggiato, può anche causare doppia visione.Se c'è più sanguinamento all'interno dell'espettorato, il bulbo oculare può essere prominente e il bulbo oculare può essere intrappolato.
Sintomo
Sintomi di fratture sacrali Sintomi comuni Dolore palpebrale I bulbi oculari sono prominenti nelle palpebre, ...
1. 瘀 瘀 sangue, gonfiore
È possibile utilizzare l'emorragia subcongiuntivale e subcongiuntivale. Se c'è più sanguinamento all'interno della cresta iliaca, il bulbo oculare può essere prominente.Il bordo inferiore della cresta iliaca può spesso raggiungere il gradino e ha tenerezza.
2. I bulbi oculari sono intrappolati
È un segno importante della frattura del pavimento sacrale.Le cause principali della depressione oculare sono: 1 a causa della frattura del pavimento sacrale, il contenuto di espettorato viene spostato verso il basso con il bulbo oculare o nella cavità del seno mascellare; Aumentato, la quantità di supporto del bulbo oculare per il bulbo oculare è insufficiente.
3. Doppia visione
Nel caso di una frattura della fessura, la fossa inguinale comprende il muscolo retto inferiore, e il muscolo obliquo inferiore e la fascia della parete temporale sono tutti spostati verso il basso, in modo che il movimento verticale del muscolo extraoculare sia limitato e si verifichi la diplopia, come il nervo oculomotore sia danneggiato. Può causare visione doppia.
4. Intorpidimento dell'area delle ascelle
Il pezzo di frattura della frattura sacrale spesso danneggia o comprime il nervo infraorbitale, causando intorpidimento nella zona di innervazione.
Esaminare
Esame della frattura sacrale
Eseguire il test e bloccare il muscolo retto inferiore con una pinzetta.
Esame radiografico: è possibile scegliere il Fahrenheit o il tomogramma per osservare la cavità sacrale, il pavimento sacrale e il seno mascellare.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di frattura sacrale
1. Storia
Una persona con uno strumento contundente più grande della palpebra che colpisce l'occhio o provoca fratture multiple al centro del viso dovrebbe prestare attenzione alla presenza o all'assenza di una frattura sacrale.
2. Pazienti con fratture del viso centrale con depressione del bulbo oculare e visione doppia.
3. Il test di trazione del muscolo retto inferiore è positivo
Dopo l'anestesia dell'anestesia sacrale, l'oftalmologia ha un sacco gengivale e il tendine del retto inferiore viene bloccato attraverso la congiuntiva per un test di trazione. Se il bulbo oculare è limitato, è positivo, indicando che il muscolo retto inferiore è depresso.
4. Ispezione del film radiografico
Puoi scegliere il Fahrenheit o il tomogramma per osservare la cavità sacrale, il pavimento sacrale e il seno mascellare.
