sinusite suppurativa acuta
Introduzione
Introduzione alla sinusite suppurativa acuta La sinusite acuta suppurativa (acutepurulentsinusite) è un'infiammazione suppurativa acuta della mucosa sinusale, che può colpire l'osso. La cavità del seno mascellare è più grande, il pavimento del seno è più basso e l'ostio del seno è più alto, facile da accumulare e si trova sotto ogni seno, facile da infettare da infiammazione altrove, quindi l'incidenza della sinusite mascellare è la sinusite etmoide più alta Inoltre, la sinusite frontale è la seconda, la sinusite sfenoidale è la minima. I principali sintomi della sinusite suppurativa acuta sono ostruzione nasale, purulenza eccessiva, dolore locale e mal di testa. Ostruzione nasale: a causa di congestione e gonfiore della mucosa nasale e accumulo di secrezioni, possono esserci ostruzione nasale persistente sul lato interessato e disosmia temporanea. Espettorato più purulento: ci sono secrezioni più purulente o purulente nella parte interessata del naso: all'avvio, l'espettorato può avere un po 'di sangue e il seno mascellare dentato ha odore. Dolore locale e mal di testa: la sinusite acuta spesso ha mal di testa più grave del dolore nasale infiammato. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,05% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: disfunzione autonomica della neurite ottica retrobulbare
Patogeno
Cause di sinusite suppurativa acuta
Malattia nasale (20%):
Spesso secondarie a infezioni respiratorie o rinite acuta, elevata deviazione del setto nasale, ipertrofia del turbinato medio, polipi nasali, tumori nasali, corpi estranei o tamponamento per troppo tempo, possono ostacolare il drenaggio del seno e causare malattie, immersioni o immersioni quando si nuota in modo improprio Può far entrare le acque reflue nel seno attraverso la cavità nasale e causare malattie.
Infezione odontogena (10%):
Il secondo doppio canino e la radice del primo e del secondo molare si trovano sulla parete inferiore del seno mascellare. Quando si verifica l'infezione della radice, la parete del seno può essere indossata o la parete del seno può essere danneggiata quando il dente viene estratto. Sinusite mascellare sessuale.
Variazione della pressione dell'aria (10%):
Durante l'aviazione, le immersioni e l'alpinismo, può causare danni a causa di improvvisi cambiamenti della pressione dell'aria e della pressione negativa nella cavità nasale e si chiama sinusite baro-traumatica.
Trauma (20%):
L'antro del gruppo anteriore, in particolare il seno mascellare e il seno frontale, è superficiale e vulnerabile a traumi e fratture.I batteri possono invadere il seno dalla pelle o dalla mucosa nasale e possono anche causare infezioni dovute a corpi estranei come schegge e polvere.
Altri fattori (15%):
Affaticamento eccessivo, malnutrizione, carenza vitaminica, costituzione allergica, disturbi endocrini e sofferenza di varie malattie croniche come anemia, tubercolosi, diabete, nefrite cronica, ecc., Indebolimento della resistenza corporea, anche causa di sinusite, possono essere secondarie Dopo una malattia infettiva acuta come l'influenza.
Prevenzione
Prevenzione acuta della sinusite suppurativa
1. Rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la forma fisica e prevenire i raffreddori.
2. La rinite attiva (raffreddore) e il mal di denti devono essere trattati attivamente.
3. Non forzare il naso in presenza di secrezione nella cavità nasale. Dovrebbe bloccare un lato della narice e pulire le secrezioni nasali, quindi bloccare l'altro lato delle narici per pulire le secrezioni nasali.
4. Trattamento tempestivo e completo dell'infiammazione acuta della cavità nasale e correzione della deformità nasale, trattamento della rinite cronica.
Complicazione
Complicanze acute della sinusite suppurativa Complicanze Disfunzione autonomica della neurite ottica posteriore
1, neurite ottica posteriore, con conseguente riduzione della vista.
2, infezione faringea.
3, bronchite, bronchiectasie, possono portare all'asma bronchiale.
4, irritazione gastrointestinale, più comune nei bambini piccoli, i bambini con espettorato purulento e batteri vengono ingeriti gastrointestinali, causando disturbi gastrointestinali, causando perdita di appetito, mal di stomaco, diarrea o costipazione, simili ai sintomi della malattia dell'ulcera.
5, malattie cardiache: può causare endocardite, pericardite o miocardite, disfunzione autonomica, può causare tachicardia, bradicardia, angina e così via.
6, può causare artrite, febbre reumatica, corea, nefrite, pielite, cistite, osteomielite.
Sintomo
Sintomi acuti della sinusite suppurativa Sintomi comuni Disturbi olfattivi Secrezioni purulente Infiammazione del pus delle narici Edema della radice nasale Rossore e dolore vestibolare nasale
1. Ostruzione nasale: a causa di congestione e gonfiore della mucosa nasale e accumulo di secrezioni, possono esserci ostruzione nasale persistente sul lato interessato e disosmia temporanea.
2. Espettorato più purulento: ci sono secrezioni più purulente o purulente nella parte interessata del naso: all'avvio, l'espettorato può avere un po 'di sangue e il seno mascellare dentato ha odore.
3. Dolore locale e mal di testa: la sinusite acuta ha spesso mal di testa più grave del dolore nasale infiammato, causato dal gonfiore della mucosa sinusale e dalla perdita di secrezioni o pressione negativa dopo lo svuotamento delle secrezioni, stimolando le terminazioni nervose del trigemino. L'antro del gruppo anteriore è vicino alla superficie del cranio. Il mal di testa è principalmente nella fronte e nella parte interessata. Il seno nel gruppo posteriore è profondo nel cranio. Il mal di testa è principalmente nella parte superiore della testa, della caviglia o dell'occipite.
Esaminare
Esame della sinusite suppurativa acuta
1. Rossore locale e dolorabilità: la sinusite acuta nel primo gruppo può essere rossa e gonfia a causa della superficie del cranio. La pelle e i tessuti molli della lesione possono essere rossi e gonfi. Poiché l'infiammazione colpisce il periostio, c'è una tenerezza nella parte corrispondente della cavità del seno. La sinusite acuta nel gruppo posteriore è profonda. Nessun arrossamento o tenerezza in superficie.
2. Esame nasale: congestione e gonfiore della mucosa nasale, specialmente nel turbinato medio, passaggi nasali medi e solco olfattivo, ecc., La sinusite nel primo gruppo può essere vista nel passaggio nasale medio e la sinusite nel gruppo posteriore può essere vista nel seno.
3. Drenaggio della posizione: se si sospetta sinusite, non viene trovato pus nei passaggi nasali ed è disponibile un test di drenaggio posturale per facilitare la diagnosi.
4. Film del seno a raggi X: il film di posizione nasale e nasale a raggi X è utile per la diagnosi Nella sinusite acuta, la mucosa del seno può essere gonfia, la cavità del seno è torbida, la trasmissione è indebolita e talvolta il livello del liquido è visibile.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di sinusite suppurativa acuta
Base diagnostica
1. La condizione è spesso secondaria a rinite acuta, sensazione superiore e malattie infettive acute.
2. Avere i sintomi e i segni sopra.
3. La fase del seno del film radiografico ha mostrato lesioni di torbidità del seno, ispessimento della mucosa o livello liquido.
Diagnosi differenziale
(1) Identificazione con rinite cronica: la rinite cronica non è verdastra e purulenta e non c'è odore, pertanto osservare la natura dell'espettorato è la chiave per l'identificazione; l'esame a raggi X può essere accurato e accurato e la lesione della rinite cronica è limitata alla cavità nasale. La sinusite cronica può essere vista nel seno.
(2) Identificazione con mal di testa neurologico: alcuni pazienti con mal di testa neurologico possono avere mal di testa per molti anni, attacchi ripetuti e spesso scambiati per sinusite, ma questo paziente non ha praticamente sintomi nasali, quindi dalle prestazioni e dall'assunzione di una radiografia Può essere identificato.
