gonorrea in comorbilità con prostatite

Introduzione

Introduzione alla prostatite da complicanze della gonorrea La gonorrea è un'infezione purulenta del sistema genito-urinario causata dalla gonorrea, è una delle malattie sessualmente trasmissibili più comuni e le sue manifestazioni principali sono l'uretrite gonococcica e la cervicite. La Neisseria gonorrhoeae può anche essere diffusa localmente dall'uretra o dalla cervice, causando epididimite e malattia infiammatoria pelvica; può anche causare gonorrea diffusa attraverso la circolazione sanguigna. Inoltre, può anche causare l'infezione dell'occhio, della faringe e del retto; alcuni pazienti sono stati infettati da batteri gonococcici, ma non ci sono sintomi clinici, chiamati gonorrea asintomatica. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: maschi Modalità di trasmissione: trasmissione del sangue a trasmissione sessuale Complicanze: uretrite, vescicolite seminale, epididimite, orchite, ematuria, stenosi uretrale

Patogeno

Complicanza della gonorrea causa prostatite

Infezione da Neisseria gonorrhoeae (95%):

L'essere umano è il solo ospite del gonococco: il gonococco non ha capacità patogena di abbassare gli animali e ha ripetutamente trapiantato pus contenente batteri gonococcici nell'uretra umana negli occhi dei conigli, cercando di causare un'infiammazione della membrana gonococcica, che non ha avuto successo. Mostra che gli umani non hanno la capacità di uccidere i batteri gonococcici, quindi il gonococco può solo invadere gli umani e non ha la capacità di invadere gli animali inferiori.

Prevenzione

Prevenzione della prostatite da complicanze della gonorrea

1. Promuovere la conoscenza delle malattie sessualmente trasmissibili, promuovere nobili sentimenti morali e proibire severamente la prostituzione.

2. L'uso del preservativo può ridurre l'incidenza delle infezioni gonococciche.

3. L'uso profilattico di antibiotici può ridurre il rischio di infezione.È possibile assumere norfloxacina o amoxicillina prima e dopo il rapporto sessuale, che può prevenire efficacemente le infezioni a trasmissione sessuale.

4. I partner sessuali vengono trattati contemporaneamente.

5. I pazienti prestano attenzione all'igiene personale e all'isolamento, non a letto con la famiglia, i bambini, in particolare le ragazze e il bagno.

6. Eseguire un sistema di soluzione di nitrato d'argento neonatale o altre goccioline antibiotiche per prevenire l'oftalmia gonococcica.

Complicazione

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Dall'uso di antibiotici, la complicazione della gonorrea è stata notevolmente ridotta e si sono verificate complicazioni, principalmente a causa della mancanza di un trattamento tempestivo ed efficace nella fase acuta, o della debolezza del paziente, della bassa resistenza, di altre malattie viscerali o di periodi gestazionali e mestruali. Il rapporto sessuale durante le mestruazioni può favorire un'infezione gonococcica acuta ascendente.Negli uomini, la gonorrea è infettata dall'uretra anteriore e si diffonde all'uretra posteriore, causando uretrite posteriore, prostatite, vesciculite seminale, epididimite, orchite, ghiandola uretrale Infiammazione e infiammazione della ghiandola del prepuzio, arrossamento locale, calore, dolore, tenerezza, ascesso parziale e rigonfiamento perineale, dolore e disagio, minzione frequente, urgenza, disuria, ematuria, difficoltà a urinare, urina torbida, grave Ci sono febbre, brividi, elevati leucociti del sangue periferico, attacchi ripetuti possono portare a stenosi uretrale, vas deferens o ostruzione, infertilità secondaria, nelle donne, infiammazione dell'infezione ascendente, può diffondersi all'endometrio, tube di Falloppio, ovaie, pelviche, Settimana del fegato, può anche interessare la ghiandola vestibolare, la ghiandola parauretrale, causando infiammazione o ascesso locale, manifestando clinicamente dolore al basso ventre, rigonfiamento, ufficio Tenerezza, tenerezza, mal di schiena, aumento delle perdite vaginali e secrezioni, casi gravi può produrre irritazione peritoneale e sintomi sistemici.

Sintomo

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La prostatite acuta è il tubo escretore di batteri gonococcici che entrano nella prostata, causato da ghiandole, febbre, brividi, dolore perineale e infezioni del tratto urinario come la disuria.Quando esaminata, la prostata è gonfia e tenera, ma il gonococco non sta causando prostatite acuta. La causa comune, la prostata causata dal gonococco sono principalmente lesioni croniche, i suoi sintomi sono lievi, c'è disagio perineale, dolore al pene, bocca dell'uretra mattutina ha un fenomeno "vitale", l'urina è vista nella seta, il liquido per massaggio prostatico ha una palla di pus e Ridurre la lecitina, lo striscio o la coltura per trovare batteri gonococcici, l'esame anale può toccare piccoli noduli sulla prostata e avere disagio o dolore e la formazione di cicatrici in prossimità del tubo di drenaggio per formare la contrazione della cicatrice influisce sull'eiaculazione, causando infertilità.

Esaminare

Esame della prostatite da complicanze della gonorrea

(1) esame delle sbavature :

Prendi le secrezioni uretrali del paziente o le secrezioni cervicali per la colorazione di Gram, trova diplococco Gram-negativo nei leucociti polimorfonucleati, striscio per i pazienti con semplice uretrite anteriore gonococcica con una grande quantità di secrezione purulenta, questo metodo Il tasso positivo è di circa il 90%, che può essere inizialmente diagnosticato. Ci sono molti batteri nelle secrezioni cervicali delle femmine e la sensibilità e la specificità sono scarse. Il tasso positivo è solo del 50-60% e ci sono falsi positivi. Pertanto, l'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda il metodo di coltura. Controllando i pazienti di sesso femminile, la gonorrea cronica a causa di meno batteri gonococcici nelle secrezioni, il tasso positivo è basso, quindi prendere il liquido per massaggio prostatico per migliorare il tasso di rilevazione.

(2) Formazione e ispezione:

La coltura di Neisseria gonorrhoeae è una prova importante per la diagnosi.Il metodo di coltura è un metodo sensibile per i maschi con sintomi lievi o asintomatici. Finché la coltura è positiva, la diagnosi può essere confermata.Il tasso di coltura positivo è dell'80% -95% per i maschi e dell'80% per le femmine. 90%.

Diagnosi

Diagnosi e diagnosi di prostatite da complicanze della gonorrea

Diagnosi differenziale

(1) Uretrite non gonococcica: periodo di incubazione più lungo, 7-21 giorni, secrezione uretrale inferiore o assente, secrezione sierosa o mucosa, sintomi sottili, lievi, nessun sintomo sistemico, il patogeno principale è il trachoma Chlamydia, Ureaplasma urealyticum.

(B) Vaginite da candida: i principali sintomi clinici sono vulva, prurito vaginale, aumento delle perdite vaginali, leucorrea è acqua bianca o gelatinosa, congestione della mucosa vaginale, edema, adesione del film bianco, lieve erosione del film bianco Spore e ife possono essere osservate al microscopio a pellicola bianca.

(C) Vaginite da Trichomonas: i principali sintomi clinici sono prurito vaginale, le secrezioni sono per lo più schiumose, la mucosa vaginale e la congestione cervicale sono evidenti, c'è un caratteristico aspetto a forma di fragola di punti sanguinanti, mucosa vaginale spesso sanguinante, le secrezioni sono sanguinanti, Trichomonas può essere rilevato nelle secrezioni.

(D) vaginite batterica: aumento delle perdite vaginali, grigio, uniforme, aumento del pH, odore di pesce, striscio ha mostrato una riduzione dei lattobacilli, aumento dei batteri Gram-negativi.

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