corioretinite essudativa centrale
Introduzione
Introduzione alla corioretinite essudativa centrale Questa malattia è anche conosciuta come retinite centrale di Rieger, giovane degenerazione maculare emorragica. Questa malattia è una lesione corioretinica essudativa a forma di arco che si verifica dentro e intorno alla macula, accompagnata da neovascolarizzazione subretinale ed emorragia. Non è raro nella pratica clinica. Di solito è monoculare e l'età ha meno di 50 anni. Diminuzione, con macchie scure centrali e distorsione visiva come sintomi principali. Il decorso della malattia dura da sei mesi a un anno ed è alleviato da solo entro sei mesi. Le principali manifestazioni cliniche di questa malattia sono perdita della vista centrale, punti scuri centrali, distorsione visiva, segmento anteriore e alterazioni non infiammatorie del vitreo, lesioni essudative fondo-giallo-grigio ed emorragia nella macula, rotonda o ovale, bordo non Chiaro, leggermente rialzato, circa 1/4 a 3/2 di diametro del disco (PD), più comune di 1PD. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,3% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: emorragia coroidale
Patogeno
La causa della corioretinite essudativa centrale
L'eziologia di questa malattia non è stata finora nota e la maggior parte degli studiosi ritiene che sia correlata a fattori come toxoplasmosi, istoplasmosi, amebiasi, piriflagellate, toxoplasmosi, sifilide e tubercolosi.
La patogenesi di questa malattia è considerata da alcuni studiosi come causata da emorragia maculare ed essudazione dovuta all'invasione di nuovi vasi sanguigni originati dalla coroide subretinale.
Prevenzione
Prevenzione della corioretinite essudativa centrale
La malattia provoca danni maculari a causa dell'infiammazione, quindi la prognosi visiva è scarsa. La chiave è il trattamento precoce e la ricerca di fattori patogeni per il trattamento di malattie sistemiche durante il trattamento delle malattie degli occhi. Prestare attenzione al riposo durante la fase acuta. Quando viene trovato un nuovo vaso sanguigno attraverso l'angiografia con fluoresceina del fondo, è meglio eseguire un trattamento laser. Attraverso misure globali per favorire l'assorbimento dell'essudazione e dell'emorragia, alcuni casi possono ripristinare una visione migliore a causa del trattamento precoce.
Complicazione
Complicanze della corioretinite essudativa centrale Emorragie coroidali complicanze
Associato a neovascolarizzazione subretinale e sanguinamento. Il trattamento chirurgico generale può causare complicazioni come punto giallo, emorragia coroidale, neovascolarizzazione subretinale e cicatrice maculare. L'emorragia fulminante coroidale è una rara complicanza della chirurgia endoscopica. L'emorragia coroidale è critica e le conseguenze sono estremamente gravi.
Sintomo
Sintomi della corioretinite essudativa centrale Sintomi comuni Cambiamenti del campo visivo Sanguinamento dei punti Sanguinamento Deformazione Cambiamenti del fondo oculare
1. Sintomi: la visione centrale è ridotta e l'oggetto è deformato.
2, alterazioni del fondo oculare: macchie grigie o lesioni trasudanti grigio-gialle della macula, rotonde o ovali, bordi poco chiari, leggermente rialzati, circa 1/4 a 1 diametro del capezzolo, curvi attorno alla lesione o Emorragia anulare ed essudazione lipidica dura e può essere accompagnata da distacco della retina superficiale del polo posteriore, assorbimento tardivo della lesione, formazione di tessuto cicatriziale.
3. L'ispezione del campo visivo ha una macchia scura centrale.
4, angiografia fluorescente: visibile dall'epitelio pigmentoso coroideale o neovascolarizzazione neuroepiteliale, il sanguinamento periferico forma un'ombra fluorescente.
Le principali manifestazioni cliniche di questa malattia sono perdita della vista centrale, macchie scure centrali, distorsione visiva, segmento anteriore e alterazioni non infiammatorie del vitreo, lesioni essudative fondo-giallo-grigio ed emorragia nella macula, rotonda o ovale, bordo non Chiaro, leggermente rialzato, circa 1/4 a 3/2 di diametro del disco (PD), più comune di 1PD.
Ci sono emorragie curve o a forma di anello sul bordo della lesione, a volte un'emorragia a forma di punto nella disposizione radiale. C'è un disturbo pigmentato nella periferia della lesione. Molti casi hanno un distacco della retina discoide superficiale e alcuni hanno un forte trasudamento lipidico intorno. La maggior parte sono centrati sulla fovea, con un raggio di 1PD. Alla fine della malattia si formano cicatrici giallo-bianche nell'area maculare e viene eseguita l'angiografia con fluoresceina. Nella fase arteriosa o arteriosa precoce, ci sono granuli, simili a pizzi, ecc. Nell'essudato. Esistono molte forme di rete neovascolare, l'area dell'emorragia oscura la fluorescenza, il bordo superiore dell'emorragia ha un'area fluorescente traslucida e la neovascolarizzazione tardiva presenta una perdita di fluoresceina per formare una forte area fluorescente.
Esaminare
Corioretinite essudativa centrale
1. Il campo visivo ha un centro oscuro.
2. Le manifestazioni del fondo sono limitate all'essudazione di edema nella macula e sanguinamento a mezzaluna o rotondo al bordo della fonte.
3. L'angiografia con fluoresceina può essere osservata nella neovascolarizzazione maculare.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di corioretinite essudativa centrale
diagnosi
La diagnosi può basarsi su anamnesi, sintomi clinici e test di laboratorio.
Diagnosi differenziale
Deve essere differenziato da malattie come l'uveite nella corioretinopatia sierosa centrale e centrale.
