Rinite atrofica
Introduzione
Introduzione alla rinite atrofica La rinite atrofica (rinite atrofica) è un'infiammazione atrofica nasale a sviluppo lento caratterizzata da atrofia della mucosa nasale, del periostio e dell'osso. Grave con un tipico cattivo odore, chiamato ozena. Più spesso dell'adolescenza, le donne sono più comuni degli uomini. Conoscenza di base La percentuale di malattia: dallo 0,5% allo 0,8% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: otite media secretiva, edema, tosse
Patogeno
Causa di rinite atrofica
La causa è ancora sconosciuta e ci sono molte dottrine che possono essere raggruppate in due categorie:
(1) Primario: è considerato una manifestazione locale di malattie sistemiche, che possono essere correlate alla mancanza di lipidi e vitamine liposolubili, o a disturbi nutrizionali, carenza o squilibrio di oligoelementi, fattori genetici, malattie del collagene, ecc .; Ha una certa relazione con i disturbi endocrini, perché si verifica soprattutto nelle giovani donne e i sintomi nel periodo mestruale sono aggravati.In anni recenti, con lo sviluppo dell'immunologia, la maggior parte dei pazienti con questa malattia ha riscontrato disfunzione immunitaria, quindi alcune persone pensano che questa malattia possa essere una malattia immunitaria. Malattia sessuale.
(2) Secondario: causato da fattori locali, come resezione traumatica o chirurgica della mucosa nasale, o a causa di malattie infettive speciali come tubercolosi, indurimento, lebbra, sifilide, ecc., In ritardo nella rinite ipertrofica cronica, oppure Irritazione sinusale purulenta a lungo termine della sinusite cronica suppurativa, eccessiva proliferazione del tessuto connettivo fibroso, con conseguente ostruzione del sangue nella mucosa nasale, atrofia dovuta a disturbi nutrizionali, estrema deflessione del setto nasale, grande cavità nasale su un lato, stimolazione del flusso d'aria migliorata o polvere Oppure la stimolazione a lungo termine di gas nocivi può anche causare malattie: è stato suggerito che la malattia sia causata da speciali infezioni batteriche, come l'infezione da Rhizopus o Helicobacter pylori, che non sono considerati veri e propri agenti patogeni, ma solo secondari alla rinite atrofica. infezione.
Prevenzione
Prevenzione della rinite atrofica
1. Migliorare la vita, l'ambiente di lavoro e i lavoratori esposti a polvere e gas chimici devono indossare maschere.
2, i pazienti con questa malattia, dovrebbero indossare maschere a lungo, in estate possono essere indossati con acqua dopo l'umidità, seguita da umidificazione.
3, arrostire il fuoco in inverno, mettere il bollitore sul fornello, non aggiungere il coperchio, lasciare che il vapore il più possibile per far evaporare l'aria.
4, disabilita l'efedrina, le gocce nasali e altri agenti di contrazione della mucosa nasale.
5, evitare tabacco, alcool e cibi piccanti.
Complicazione
Complicanze della rinite atrofica Complicazioni otite media secreto edema tosse
Otite media secretiva: reazione allergica nasale attraverso la tuba di Eustachio alla cavità dell'orecchio medio; l'edema della mucosa nasale colpisce la faringe della tuba di Eustachio, restringendo la faringe, ostruzione, disfunzione della tuba di Eustachio, pressione negativa dell'orecchio medio e accumulo di essudato, orecchio Sintomi di ripieno, intasamento.
Faringite allergica: la reazione allergica nasale può diffondersi alla gola, il paziente ha prurito alla gola, tosse, raucedine lieve, epiglottide grave, edema della mucosa delle corde vocali e difficoltà respiratorie.
Sintomo
Sintomi di rinite atrofica Sintomi comuni Odore nasale Mucosa nasale e atrofia del turbinato Mucosa nasale Ulcera e atrofia Emorragia anteriore nasale Il gas respiratorio è rancido puzzolente vertigini sanguinamento naso Atrofia del turbinato Narici dolore secco congestione nasale
(1) Secchezza del naso e rinofaringe: questo è dovuto all'atrofia delle ghiandole della mucosa nasale e alla diminuzione delle secrezioni.
(B) congestione nasale: l'espettorato purulento blocca la cavità nasale può causare congestione nasale o poiché i nervi della mucosa nasale sono lenti, anche se l'espettorato purulento viene rimosso, l'aria non è facile da rilevare e scambiata per congestione nasale.
(C) secrezioni nasali: spesso espettorato purulento a forma di tubo, non facile da espettorare, quando costretto a seccare, c'è una piccola quantità di sangue dal naso.
(4) Disturbo olfattivo: il senso dell'olfatto è ridotto o scomparso, causato dall'atrofia della mucosa o dalla secchezza dell'area olfattiva.
(5) Odore respiratorio: man mano che i batteri crescono e crescono sotto l'espettorato purulento, la proteina nell'espettorato purulento viene decomposta e decomposta, causando un cattivo odore, chiamato naso puzzolente.
(6) Mal di testa, vertigini: a causa dell'atrofia del turbinato, la cavità nasale manca dell'effetto della regolazione della temperatura e della conservazione del calore, l'inalazione di aria fredda per stimolare la mucosa nasale e la stimolazione dell'espettorato purulento può causare mal di testa e vertigini.
Esaminare
Esame della rinite atrofica
(1) La cavità nasale è ampia e il turbinato è ridotto. Il rinofaringe può essere visto dalle narici anteriori. Talvolta la rinite auricolare secondaria è ovviamente ridotta, ma il turbinato medio è ipertrofico o polipoide.
(2) Esiste un espettorato purulento denso nella cavità nasale, giallo-marrone o grigio-verde, grande o tubolare, che può avere un cattivo odore. Dopo aver rimosso l'espettorato purulento, la mucosa nasale può essere secca e atrofizzata, o addirittura erosiva, atrofia precoce o lieve. La rinite sessuale, o solo pelle scamosciata, non puzza.
(3) Se la lesione atrofica si sviluppa verso il basso, anche il rinofaringe e la mucosa faringea possono anche seccarsi e restringersi e potrebbe esserci un espettorato purulento che la ricopre.In casi gravi, anche la laringe e la mucosa tracheale hanno questo cambiamento.
Diagnosi
Diagnosi e differenziazione della rinite atrofica
Dovrebbe essere differenziato da tubercolosi nasale, sclerosi nasale, difterite e sifilide nasale, lebbra.
