fibrosarcoma della mammella
Introduzione
Introduzione al fibrosarcoma mammario Il fibrosarcomaofbreast è più comune nel sarcoma mammario, secondo solo al cistosarcoma dei fillodi. Il tipo di tessuto di questa malattia è complesso e diversificato e di solito è derivato dal tessuto fibroso nel sottocutaneo o nella fascia, non è caratterizzato da componenti epiteliali nel tumore ed è composto da componenti mesenchimali. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,012% Persone sensibili: donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: insufficienza renale acuta, ulcera da stress
Patogeno
Cause di fibrosarcoma mammario
causa:
Al momento non esiste una causa chiara
patogenesi
Quando viene rilevato il fibrosarcoma, di solito raggiunge un certo volume e la sua patologia ha le seguenti caratteristiche.
1. Forma grossolana: il tumore è grande, la maggior parte ha un diametro superiore ai 5 cm e ha una crescita limitata: sono noduli rotondi o di forma ovale e ci sono false capsule incomplete, la consistenza è per lo più dura e dura, ma a volte può apparire localmente. Area più morbida o cistica, uniforme, umida, lucida, grigia-rossa o grigia-bianca simile al pesce, con necrosi emorragica e degenerazione ialina, degenerazione mucoide, ma nessuna struttura lobulata.
2. Morfologia istologica: secondo la sua morfologia cellulare e divisione nucleare, il fibrosarcoma può essere diviso in due tipi: fibrosarcoma ben differenziato e fibrosarcoma scarsamente differenziato.
(1) fibrosarcoma ben differenziato: microscopicamente, le cellule tumorali sono abbondanti, la morfologia cellulare è simile a quella dei fibroblasti ed è fusiforme, la forma è pulita, uniforme e l'eteromorfismo non è evidente. La divisione nucleare non è comune e il nucleo è lungo fusiforme, profondo. La tintura, la distribuzione uniforme, il citoplasma non è rosa, le cellule tumorali e le fibre di collagene sono disposte a forma di treccia, questo tipo di fibrosarcoma ha una crescita invasiva, recidiva dopo resezione locale, ma nessuna tendenza metastatica.
(2) fibrosarcoma scarsamente differenziato: le cellule tumorali viste al microscopio sono abbondanti, disposte in un fascio, con eteromorfismo da moderato a elevato, cellule irregolari, rotonde o ovali, fusiformi, ecc., Le figure mitotiche sono più comuni Il citoplasma è ricco, il nucleo è ampio e profondamente colorato, le cellule tumorali sono scarsamente differenziate e non vengono prodotte fibre di collagene.È un fibrosarcoma indifferenziato maligno, che è facilmente metastatizzato e recidiva.
Prevenzione
Prevenzione del fibrosarcoma mammario
1. Mantenere una buona mentalità e un ritmo di vita sano, superare cattive abitudini alimentari e hobby e lavorare regolarmente La vita è un modo efficace per prevenire l'insorgenza di malattie al seno.
2. Indossa meno reggiseni o collant e usa i reggiseni in modo ragionevole. Un reggiseno adeguatamente modellato è importante per la salute del seno ed è meglio usare un reggiseno in cotone morbido, traspirante e assorbente. Di solito non portare un reggiseno senza cintura, non portare un reggiseno a dormire.
3. Usare con cautela farmaci contenenti estrogeni e prodotti sanitari e usare con cautela i prodotti per il potenziamento del seno.
4, evitare di fare il bagno a lungo con acqua calda per stimolare il seno, non immergersi a lungo in acqua calda, la temperatura dell'acqua nella vasca da bagno è di circa 27 ° C. La vita sessuale regolare può favorire la circolazione sanguigna del seno e aumentare la secrezione di ormoni sessuali, che favorisce la salute del seno femminile.
5. Mantenere una quantità adeguata di esercizio. L'esercizio fisico non solo aiuta il bodybuilding del seno, ma riduce anche l'incidenza delle malattie del seno.
6, autotest mensile del seno, ispezione professionale annuale. In genere, scegliere una settimana o due settimane dopo le mestruazioni è il momento migliore per controllare.Se trovi un seno con un nodulo, una pelle locale o una depressione del capezzolo, linfonodi ascellari, devi consultare un medico in tempo.
Complicazione
Complicanze del fibrosarcoma mammario Ulcere da stress acuta da insufficienza renale
La maggior parte delle complicanze del fibroma mammario è una lesione benigna dell'iperplasia e la maggior parte dei tumori benigni rilevati clinicamente, la possibilità di cancro è piccola e alcuni sono accompagnati da iperplasia delle ghiandole mammarie o iperplasia lobulare.
Le complicanze comuni dopo l'intervento chirurgico comprendono: emorragia massiva postoperatoria ed emorragia intravascolare diffusa, malattie respiratorie, malattie circolatorie, insufficienza epatica acuta, insufficienza renale acuta, ulcere da stress, complicanze dell'incisione e infezioni del tratto urinario.
Sintomo
Sintomi di fibrosarcoma al seno Sintomi comuni Disturbi dell'allattamento Noduli al seno Adesioni nodulari della pelle
La malattia cresce molto velocemente, è enorme in un breve periodo di tempo, principalmente capelli singoli, massa indolore, occasionalmente multipla, la massa è rotonda o ovale, nodulare, situata al centro del seno o occupa l'intero seno, il confine è chiaro, spingere Può muoversi, il capezzolo non è intrappolato, un piccolo numero di grumi è enorme, la pelle del seno è spesso molto sottile, spesso con evidente dilatazione delle vene, a volte l'aspetto di aderenza alla pelle è simile a una buccia d'arancia, la massa tumorale invade rapidamente il muscolo toracico e si fissa, e la maggior parte Il sangue viene trasferito ai polmoni, al fegato, al cervello e ad altri organi e la metastasi dei linfonodi è inferiore, quindi i linfonodi ascellari spesso non si gonfiano.
Noduli al seno indolori, lungo decorso della malattia, crescita lenta è caratteristica, i singoli pazienti possono avere un decorso della malattia di più di 30 anni, spesso il volume del tumore è grande, ma la lunghezza della malattia non è proporzionale a benigna e maligna, si può vedere la superficie corporea del tumore Luminosità, ma nessuna retrazione del capezzolo, pelle senza buccia d'arancia, rara metastasi linfonodale ascellare, la palpazione può vedere che la massa della massa è dura, il confine è chiaro, la spinta precoce può essere spostata, quando l'invasione del muscolo toracico è fissa, la resezione chirurgica può essere vista sulla superficie della massa Involucro incompleto, la superficie tagliata è un solido pesce rosso chiaro.
Le pellicole radiografiche mostravano immagini di massa circolari, prive di bave, a densità grossolana e la reazione del collagene di tipo I immunoistochimica di Vimentina era positiva.
Esaminare
Esame del fibrosarcoma mammario
1. Esame istopatologico: il contorno della massa è chiaro, c'è una falsa busta, la superficie del taglio è bianco grigiastra, lucida o simile a un pesce. Al microscopio, le cellule tumorali sono fusiformi, la cromatina del nucleo è distribuita in modo più uniforme e uniforme; il citoplasma è meno, rosa Le fibre di collagene sono spesso disposte con tumori o piume adulti in un modello incrociato, con più fibre colorate con argento che circondano ogni cellula.
2. Esame immunoistochimico: il fibrosarcoma è positivo per il collagene di tipo I di vimentina ed è negativo per i marcatori di cellule del tessuto muscolare liscio o per i componenti della membrana basale.
3, pellicola a raggi X per mammografia: la massa visibile è una massa rotonda o leggermente lobolata, senza sbavature, il locale può avere un'immagine di densità approssimativa.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di fibrosarcoma mammario
diagnosi
La diagnosi si basa su caratteristiche cliniche ed esami.
Diagnosi differenziale
Il tumore deve essere differenziato dai fillodi al seno cistosarcoma, cancro al seno e liposarcoma.
1. Cistosarcoma di fillodi mammari: le manifestazioni cliniche e i risultati grossolani di cistosarcoma di fillodi mammari sono simili, ma in istologia il sarcoma lobulare presenta una grande fessura che rende il tumore lobulato, mostrando un rivestimento epiteliale Sulla parete interna della fessura, questo è il punto di distinzione più importante dal fibrosarcoma.
2. Cancro al seno: il cancro al seno può apparire secrezione dal capezzolo, retrazione del capezzolo, la forma generale vede la massa senza capsula, il confine con il tessuto circostante non è chiaro, la superficie tagliata è bianco grigiastra, dura, crescita di infiltrazione simile a un granchio, multi-menopausa Metastasi, istologia, cellule tumorali del carcinoma mammario sono nidificate e colorazione d'argento può essere vista intorno al cluster cellulare.
3. Liposarcoma: nel tumore si possono trovare cellule adipose e nel citoplasma compaiono piccole goccioline di grasso colorando con il Sudan III.
