schistosomiasi vulvare

Introduzione

Introduzione alla schistosomiasi vulvare La schistosomiasi vulvare è una parte della malattia sistemica della schistosomiasi, che causa la schistosomiasi nella vena porta e nelle arterie mesenteriche di esseri umani e animali, comunemente nota come "malattia dello stomaco grande". È caratterizzato da epatosplenomegalia, sintomi di dissenteria e cirrosi avanzata. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,001% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: diffusione fecale Complicanze: sanguinamento gastrointestinale, encefalopatia epatica

Patogeno

Cause di schistosomiasi vaginale

Causa della malattia:

La schistosomiasi vulvare è causata dall'infezione di altre parti del corpo e dall'infezione da vulva.Ci sono 5 specie di schistosomiasi nel corpo umano: Schistosoma japonicum, intervallate da schistosomiasi, Schistosoma japonicum, Schistosoma mansoni, Schistosoma japonicum, solo Schistosoma japonic, questo verme in Cina Nel 1904, il giapponese Gui Tian riportò per la prima volta in Giappone, da cui il nome Schistosoma japonicum, oltre al parassita nella schistosomiasi del corpo umano, ci sono ancora schistosomiasi aviaria e animale, un'ampia varietà, la schistosomiasi del pollame attuale, la dermatite cercariae potrebbe essere più diffusa in Cina, I principali rapporti in Cina sono stati: 1 P. sinensis; 2 P. sinensis; 3 vermi oculari; 4 T. sinensis T. sinensis sottospecie; 5 G. sinensis; 6 T. sinensis ; 7 Dongke di Chenghua.

La storia di vita completa della schistosomiasi è un ampio ciclo tra l'uomo o altri mammiferi e l'ambiente naturale e le lumache.La storia di vita della schistosomiasi comprende sette periodi: uova, ranuncoli, babbuini madri, scorpioni, scorpioni, vermi, adulti, ecc. Le feci di persone o animali infetti da schistosomiasi contengono un gran numero di uova di schistosomiasi, e le uova si schiudono nell'acqua, e il ranuncolo incontra le lumache e trapana nelle lumache, e si sviluppa in uno scorpione nel corpo, e le lumache incontrano l'acqua e le lumache incontrano l'acqua. Forato e distribuito sulla superficie dell'acqua.In questo momento, le persone sono esposte all'acqua infetta e lo scorpione della coda penetra nella pelle, causando dermatite della coda, aspettando che la macchina penetri nell'uomo o nel mammifero e si sviluppi in un adulto.L'adulto viene prodotto nei piccoli vasi sanguigni della parete intestinale umana o animale. Le uova, le uova vengono nuovamente scaricate con le feci, la schistosomiasi umana perforata nella pelle dello scorpione della coda per rimuovere la coda e il corpo della corteccia sviluppati in un verme del bambino, con flusso sanguigno o linfa al cuore destro, polmone, quindi al cuore sinistro e quindi alla vena mesenterica La vena porta si sviluppa in un adulto e inizia a deporre le uova. Le uova si depositano principalmente nel fegato e nel colon. È la principale causa di schistosomiasi. Le uova vengono escrete con le feci e iniziano a riprodursi. All'inizio, la durata della schistosomiasi nel corpo umano può arrivare dai 30 ai 40 anni.

La schistosomiasi dell'animale è costituita dalle feci di animali, animali e altri animali, che scaricano le uova nell'acqua, i cuccioli vengono raccolti nelle risaie e le lumache di cono (lumache di ravanello) nei fiumi si riproducono nel corpo. Dopo 1 o 2 mesi, viene prodotto un gran numero di cercarie che galleggiano nell'acqua. In questo momento, se l'espettorato della coda umana può essere attaccato alla pelle umana dalla ventosa dell'addome, causando una reazione infiammatoria locale, le cercarie della schistosomiasi animale penetrano nella pelle è un errore e non continuerà a sviluppare parassitismo nel corpo umano.

patogenesi:

Edema cutaneo precoce, infiltrazione linfocitaria e neutrofila, infiltrazione di eosinofili nella fase avanzata, entro 24 ore dall'invasione delle cercarie, in particolare entro 2 ~ 3 ore sulla pelle.

Prevenzione

Prevenzione della schistosomiasi vulvare

1. La prevenzione di questa malattia è principalmente quella di curare i pazienti con schistosomiasi, eliminare la fonte di infezione, rafforzare la gestione delle feci, eliminare le lumache, le lumache e le lumache; rafforzare la protezione personale e altri collegamenti, il Ministero della Salute ha formulato una grave epidemia di schistosomiasi nel 2003. Piano di trattamento di emergenza (prova), rapporto settimanale e rapporto zero sulla situazione epidemica di infezione acuta della schistosomiasi in aree gravemente colpite, requisiti del piano di emergenza, in caso di scoppio della schistosomiasi e emergenze gravi, la situazione epidemica può essere basata sulla situazione epidemica e Per controllare la necessità di focolai, istituire un gruppo leader per i lavori di risposta alle emergenze; ​​il dipartimento amministrativo sanitario (dipartimento di difesa del sangue) dovrebbe istituire un gruppo di orientamento tecnico per il trattamento di emergenza epidemica, a cui partecipano la schistosomiasi, la supervisione della salute e altre istituzioni mediche pertinenti, quando viene rilevato un focolaio di schistosomiasi acuta o Quando il primo caso di infezione locale si trova in un'area precedentemente non interessata, il personale di difesa sanguinolenta, assistenza sanitaria e prevenzione della salute e dell'epidemia che esegue le funzioni deve riferire quanto prima all'agenzia locale di scistosomiasi (controllo delle malattie) e quest'ultimo riferisce alle autorità superiori, nella schistosomiasi Nel periodo di punta dell'infezione da giugno a ottobre, l'istituzione di giorni di epidemia acuta di pazienti e dispersi I pazienti del sistema settimanale.

2. Protezione

(1) Protezione personale: il soggetto è esposto all'acqua infetta, l'attenzione è rivolta a persone provenienti da aree non affette da schistosomiasi. Applicare emulsione di butil ftalato al 15% e olio antiacaro sulla pelle 10 minuti prima delle acque reflue nell'area endemica per prevenire le cercarie. Praticare un trapano sulla pelle e applicarlo una volta per 4 ore.Inoltre, dal 15% al ​​20% di alcool o un unguento al 30% di colofonia ha un buon effetto protettivo.

(2) Protezione del gruppo: acari del corpo idrico per le aree sensibili al di fuori dell'area e rafforzare il trattamento igienico-sanitario dell'acqua potabile nella residenza temporanea dei residenti. Ogni 50 kg di acqua potabile più candeggina 0,5 g o polvere candeggiante 1 g per il trattamento, 30 minuti dopo aver bevuto, Piccole acque e spiagge con lumache distribuite vicino alla residenza temporanea dei residenti possono essere trattate con niclosamide per uccidere cercarie e lumache.La dose di nebulizzazione è di 2 ~ 3g / m2 e la dose di immersione è di 2 ~ 3g / m3.

3. Effettuare un trattamento precoce o farmaci preventivi: il tempo del trattamento precoce deve essere effettuato nel primo contatto con l'acqua infetta per circa 4 settimane, la dose di praziquantel è di 40 mg / kg o 2 settimane dopo l'esposizione all'acqua infetta al picco dell'infezione con artemetere o blu. Artesunate è usato per la prevenzione precoce.

4. Rafforzare il monitoraggio e la gestione delle popolazioni chiave: le persone delle aree colpite vengono sottoposte a screening con metodi sierologici e quelle positive vengono trattate con praziquantel 60 mg / kg, 2 giorni di terapia ed entrano nell'area infettiva delle lumache per pescare e pascolare durante la stagione. Le operazioni di trasporto e di lotta contro le inondazioni e di salvataggio, così come quelle che vivono temporaneamente sugli argini durante la stagione delle alluvioni, dovrebbero essere registrate e registrate e le registrazioni dei casi, in particolare per gli operatori idrici stranieri in aree non endemiche, dovrebbero essere invitate a fare protezione personale e fare registrazioni. E distribuire il farmaco per assicurarsi che non sviluppi un'infezione acuta dopo la partenza.

5. Aumentare la consapevolezza della prevenzione delle malattie delle persone: promuovere un uso sicuro dell'acqua, non nelle acque di lumaca per il bucato, il nuoto, i giochi d'acqua, la pesca e la produzione di gamberetti, le attività di vita, la produzione, la vita e il soccorso in caso di catastrofe devono essere in contatto con l'acqua infetta, Applicare agenti protettivi sulle aree esposte del corpo prima dell'esposizione ad acqua contaminata.

Complicazione

Complicanze della schistosomiasi vulvare Complicanze, emorragia del tratto digestivo, encefalopatia epatica

I pazienti con schistosomiasi avanzata hanno spesso sanguinamento gastrointestinale ed encefalopatia epatica.

Sintomo

Sintomi della schistosomiasi vulvare Sintomi comuni Prurito noduli pseudotubercolari Dolore addominale Gonfiore dei linfonodi Herpes gonfiore splenomegalia Diarrea pustolosa

Dopo 5-30 minuti dalla perforazione nella pelle, la cercaria può formare un'eruzione edematosa temporanea nel sito invasivo, può placarsi dopo 1 o 2 ore e presto ci sarà una grande papula rossastra o un herpes sull'ago. Vi è un piccolo difetto al centro, sparso o distribuito densamente. Prurito locale, soprattutto di notte, spesso graffi o infezioni secondarie per formare pustole, le eruzioni cutanee sono per lo più limitate al contatto con l'acqua, generalmente nelle parti immerse nell'acqua degli arti superiori e inferiori, alcune possono anche essere generalizzate, circa 3 giorni di infiammazione fino al massimo Il picco, da 1 a 2 settimane, può gradualmente diminuire: se si tratta di schistosomiasi umana, le cercarie che penetrano nella pelle possono entrare nei polmoni e quindi entrare nel flusso sanguigno. A causa del danno della tossina uovo e dei tessuti, può verificarsi la reazione proteica eterosessuale, con febbre e dolore addominale. , diarrea, dolori articolari, linfonodi ingrossati, orticaria o angioedema, aumento dei neutrofili ed eosinofili nel sangue, il grado di risposta varia da persona a persona, alcune persone non sono sensibili all'invasione della cercaria, I sintomi sono lievi: quelli che sono stati infettati in passato hanno una risposta più alta rispetto a quelli che sono nuovi.

Nelle aree in cui la schistosomiasi è endemica, le verruche genulomatose granulomatose della schistosomiasi del perineo e dei genitali esterni sono comuni anche nell'espettorato perineale. Inoltre, si osserva ancora la schistosomiasi ectopica, spesso ovale nel tronco, fagiolo verde grande; papule dure, La superficie è secca e desquamata, la pigmentazione e le uova si depositano sulla pelle locale.

Bambini o adolescenti possono sviluppare disturbi della crescita e dello sviluppo dopo l'infezione da schistosomiasi, come bassa statura, mancanza di organi sessuali e nessuna fertilità.

Esaminare

Esame della schistosomiasi vulvare

Eosinofili nei globuli bianchi di routine del sangue, coagulazione del sangue, etichettatura enzimatica, lattice e altra immunoreattività sierica; nelle secrezioni, nelle uova si trovano urina e feci.

L'ecografia B può essere osservata nell'epatosplenomegalia.

Diagnosi

Diagnosi e diagnosi di schistosomiasi

Standard per casi confermati:

1. Anamnesi di esposizione all'acqua infetta da 2 settimane a 3 mesi prima dell'insorgenza.

2. Febbre, ingrossamento del fegato ed eosinofilia del sangue periferico sono le caratteristiche principali, accompagnate da tenerezza nella zona del fegato, splenomegalia, tosse, gonfiore e diarrea.

3. Verificare la presenza di uova o asini per la schistosomiasi.

Dovrebbe essere differenziato da tsutsugamushi vulvare, amebiasi vulvare e dermatite da puntura d'insetto, orticaria papulare.

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