trauma oculare
Introduzione
Introduzione al trauma oculare Il trauma oculare è causato da fattori meccanici, fisici, chimici e di altro tipo che influenzano direttamente l'occhio, causando danni strutturali e funzionali all'occhio. Secondo i fattori traumatici del trauma, può essere suddiviso in meccanico e non meccanico. Il trauma oculare meccanico di solito include contusioni, lesioni penetranti, lesioni a corpi estranei, ecc .; il trauma oculare non meccanico comprende ustioni termiche, lesioni chimiche, lesioni da radiazioni e lesioni da gas. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,13% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: oftalmia simpatica
Patogeno
Causa del trauma oculare
Nella produzione, nella vita e nello sport, le onde d'urto generate da murature, zolle, pugni, palle, cadute, incidenti stradali ed esplosioni (come i petardi) sono cause comuni di ferite contundenti. Quando la forza contundente colpisce il bulbo oculare, può causare danni diretti sul sito dello sciopero. Poiché il bulbo oculare può essere considerato una sfera incomprimibile, la forza contundente può essere trasmessa nel bulbo oculare e nella parete del bulbo oculare, causando danni indiretti multipli.
Prevenzione
Prevenzione delle lesioni agli occhi
1, la prevenzione delle lesioni agli occhi dei bambini deve innanzitutto enfatizzare l'educazione alla sicurezza. I genitori e gli insegnanti dovrebbero spiegare le cause e i danni del trauma oculare agli studenti e migliorare la consapevolezza dell'autoprotezione.
2. In secondo luogo, è tutt'altro che pericoloso: i genitori dovrebbero mettere merci pericolose come coltelli e forbici in luoghi che i bambini non possono toccare. Non acquistano qualità inferiore, attaccano giocattoli, non permettono ai bambini di giocare a siringhe usa e getta, vietano i fuochi d'artificio e i petardi ed evitano di avvicinarsi al bestiame. pollame.
3, in caso di trauma oculare, è necessario maneggiare prontamente e correttamente: le lesioni chimiche devono essere lavate con acqua il più presto possibile e quindi inviate in ospedale. In caso di trauma meccanico all'occhio, consultare immediatamente un medico. In caso di ferita aperta, evitare di spremere e strofinare l'unguento per gli occhi, applicare la copertura di cartone all'ospedale il più presto possibile dopo una semplice protezione.
Complicazione
Complicanze del trauma oculare Oftalmia simpatica complicazioni
Il trauma oculare può portare a complicazioni come la cecità e l'oftalmia simpatica.
Sintomo
Sintomi di trauma oculare Sintomi comuni Dolore oculare Sanguinamento congiuntivale Arroa Corpo estraneo palpebra Corpo estraneo palpebra Contusione del bulbo oculare Perforazione del bulbo oculare
In base alla gravità del trauma, può essere suddiviso in tre categorie: leggero, medio e pesante: lesioni lievi includono abrasione delle palpebre e stasi ematica, emorragia subcongiuntivale, corpo estraneo congiuntivale e superficiale corneale, abrasione epiteliale corneale, bruciatura termica delle palpebre I, irritazione da gas , oftalmite elettro-ottica, ecc .; lesioni moderate includono lacrime delle palpebre e del dotto lacrimale, ustioni orbitali di II grado, lacrime congiuntivali bulbari, corpi estranei superficiali corneali, ecc .; lesioni gravi includono una vasta lacerazione delle palpebre, ustioni orbitali di III grado, bulbi oculari Lesioni da perforazione, corpi estranei nella palla, contusione contusiva dell'occhio con emorragia intraoculare, lesione chimica del bulbo oculare di II grado o superiore, lesione da radiazione, frattura della tibia e così via.
Esaminare
Esame della lesione oculare
1. Controllare l'acuità visiva e la funzione di ciascun occhio, ad eccezione di evidenti lesioni penetranti nel bulbo oculare, il fondo deve essere controllato il più possibile e dilatato se necessario.
2 Chiunque sospetti di avere una frattura palpebrale o un corpo estraneo nella palla deve essere esaminato con raggi X, TC o ultrasuoni. Quando si rileva l'esistenza di corpi estranei, è necessario posizionare i corpi estranei.
Diagnosi
Diagnosi di trauma oculare
1. Consultare la storia del trauma, inclusa la causa della lesione, il tipo, la direzione, la velocità e la distanza della ferita e il tempo della lesione. È identificato come trauma meccanico o non meccanico. Se si tratta di una lesione meccanica, distinguerà ulteriormente contusione oculare, lesione penetrante negli occhi o lesione annessa e se vi siano corpi estranei nel bulbo oculare o all'interno o all'interno della palpebra. Se si tratta di una lesione non meccanica, Dovrebbe essere diviso in fisico, chimico e così via.
2. Prestare attenzione alle condizioni generali, quali shock, trauma craniocerebrale, infezione e così via. Coloro che hanno combinato un trauma generalizzato dovrebbero essere consultati dal dipartimento competente. L'esame locale deve essere leggero, non opprimere l'occhio e, se necessario, far cadere l'anestetico superficiale. Se combinato con trauma cranico, non dilatarsi prima dell'esame neurologico.
3. Quando si esaminano corpi estranei sulla superficie del bulbo oculare, è necessario prestare particolare attenzione alla cornea, al solco inferiore e alla congiuntiva sacrale.
4. Per i pazienti con contusione oculare, l'appendice oculare e la parte anteriore e posteriore dell'occhio devono essere esaminate in dettaglio. Per i pazienti con lesioni oculari penetranti, la dimensione, la posizione e la profondità della ferita devono essere esaminate in dettaglio e se il contenuto del bulbo oculare è prolasso, i disturbi del movimento oculare o corpi estranei rimangono e, se necessario, viene fornito un disegno. Le ustioni termiche e chimiche devono essere descritte in termini di estensione e di estensione.Si noti che se c'è un odore di fosforo sulla ferita durante le ustioni di fosforo, la presenza o l'assenza di fosforescenza deve essere verificata al buio.
5. Verificare l'acuità visiva e la funzione di ciascun occhio, ad eccezione di evidenti lesioni penetranti nel bulbo oculare, il fondo deve essere esaminato il più possibile e dilatato se necessario.
6. Chiunque sospetti di avere una frattura palpebrale o un corpo estraneo nella palla deve essere esaminato con raggi X, TC o ultrasuoni. Quando si rileva l'esistenza di corpi estranei, è necessario posizionare i corpi estranei.
7. Prestare attenzione alla vista, alle varie condizioni prima e dopo il bulbo oculare e alla presenza di oftalmia simpatica.
