Porpora semplice
Introduzione
Introduzione alla porpora semplice La porpora semplice è una malattia emorragica vascolare comune, inspiegabile. Le caratteristiche cliniche sono i piccoli difetti della pelle e l'ecchimosi di diverse dimensioni, che sono comuni negli arti inferiori e nelle braccia: attacchi ripetuti, auto-risoluzione, maggiore durata, più comuni nelle donne. La patogenesi di questa malattia può essere correlata a anomalie della parete capillare e disfunzione piastrinica.Alcuni pazienti possono presentare reazioni di aggregazione piastrinica indotte da ADP e adrenalina e alcune possono presentare un tasso di adesione piastrinico-vetro e anticorpo anti-piastrinico. Alcuni pazienti possono anche essere causati da ereditarietà autosomica dominante, chiamata porpora semplice familiare. La malattia non è distruttiva e generalmente non richiede alcun trattamento speciale. Dosi orali di vitamina C, vitamina P (rutina trox), carbacholo, ecc., Possono migliorare la permeabilità della parete dei vasi sanguigni, ridurre i sintomi e la frequenza dell'insorgenza. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,022% Persone sensibili: più comuni nelle donne Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: nefrite acuta, sanguinamento gastrointestinale, asma
Patogeno
Porpora semplice
Causa della malattia
La causa è sconosciuta e l'insorgenza può essere correlata ai seguenti fattori:
1. Può essere un disturbo emorragico causato da una parete capillare anormale.
2. Più comune nelle giovani donne e nei bambini, incline al periodo mestruale, ipotizzava se fosse correlato all'aumento degli estrogeni e all'aumento della permeabilità capillare.
3. La disfunzione piastrinica può essere una delle sue cause.
4. Circa un terzo dei pazienti ha anticorpi anti-piastrinici positivi e può essere associato all'autoimmunità.
patogenesi:
Può essere associato a anomalie della parete capillare e disfunzione piastrinica.
fisiopatologia
La patogenesi di questa malattia può essere correlata a anomalie della parete capillare e disfunzione piastrinica.Alcuni pazienti possono presentare reazioni di aggregazione piastrinica indotte da ADP e adrenalina e alcune possono presentare un tasso di adesione piastrinico-vetro e anticorpo anti-piastrinico. Alcuni pazienti possono anche essere causati da ereditarietà autosomica dominante, chiamata porpora semplice familiare.
Teoria della medicina cinese
La malattia è principalmente causata da sintomi emorragici, in particolare punti di sanguinamento della pelle e punti di sanguinamento, quindi appartiene alla gamma di "punti viola". Nella rivista medica "Nei Jing", ha una comprensione più profonda della fisiologia e della patologia del sangue, come Su Wen. "Paradosso" disse: "Anche il battaglione, l'essenza della valle dell'acqua, e trasferito ai cinque organi interni, cosparge Chen nei sei esagrammi, ma anche le persone nelle vene, quindi il polso su e giù, attraverso gli organi interni". Il "battaglione" si riferisce al "sangue". "Ji Zong Jin Jian. Nel Riassunto della perdita di sangue, si afferma: "Sanguinamento del sangue e spasmo del tendine".
Per la patogenesi di questa malattia, "chirurgico autentico. La peste dell'uva disse: "Sentendo la rabbia malsana per quattro volte, il ristagno della pelle non si disperde, formando una macchia bluastra di grandi dimensioni, il colore dell'uva ...". Zhu Danxi ritiene che le macchie di capelli siano principalmente causate dal calore ", lo specchio manuale Danxi. Macchie di capelli dicono: "macchie di capelli, fiammata calda". Per quanto riguarda la posizione della malattia ", Jian Zong Jin Jian. Metodo chirurgico. Nella peste dell'uva, c'è una chiara comprensione della posizione della malattia: "È su tutto il corpo, ma le gambe lo sono per lo più".
Prevenzione
Semplice prevenzione della porpora
La malattia è più comune nelle donne, in genere nessun danno significativo alla salute e una buona prognosi. Appartiene alla categoria della "sindrome emorragica" della medicina cinese.
Secondo la patogenesi della medicina cinese in questa malattia, la prevenzione dovrebbe essere presa per migliorare la forma fisica, la vita quotidiana e sovraccarica di lavoro, dovrebbe prestare attenzione al riposo dopo l'insorgenza.
Complicazione
Semplici complicazioni porpora Complicazioni nefrite acuta sanguinamento gastrointestinale asma
Moderata infiltrazione linfocitaria e deposizione di emosiderina nella parte superiore del derma, piccoli vasi sanguigni dilatati.
Sintomo
Semplici sintomi di porpora sintomi comuni pelle porpora macchie di pelle lentiggine
Più comuni nelle donne, le caratteristiche cliniche di piccoli difetti della pelle ed ecchimosi di diverse dimensioni, comuni negli arti inferiori e glutei, attacchi ripetuti, facile da attaccare e periodo mestruale, alcuni pazienti con test del braccio del fascio possono essere positivi.
La maggior parte del periodo mestruale dell'infanzia e dell'adolescenza, la maggior parte delle emorragie agli arti inferiori, glutei o punti sanguinanti, non si gonfiano sulla superficie della pelle, la pressione non si attenua. Dopo alcuni giorni o settimane, la porpora si attenua e lascia un punto di pigmentazione ciano o giallo-marrone, che scompare gradualmente. La porpora della pelle può riapparire e ripresentarsi. La porpora semplice si vede occasionalmente anche negli arti superiori, ma non nel tronco. Alcuni pazienti hanno dolore cutaneo locale quando appare la porpora della pelle, generalmente non molto intensa. Alcuni pazienti possono anche essere causati da ereditarietà autosomica dominante, più comune nelle donne, con una storia familiare positiva, nota come porpora semplice familiare.
Esaminare
Semplice esame porpora
Il test del braccio del fascio può essere positivo, il test di screening della funzione emostatica è normale, il test di fragilità capillare è positivo, alcuni pazienti possono presentare ADP, anomalie dell'aggregazione piastrinica indotte dall'adrenalina e alcuni possono avere una riduzione del tasso di adesione piastrinica-vetro, anti- Anticorpo piastrinico positivo.
Diagnosi
Diagnosi e identificazione della porpora semplice
1. I difetti simili all'aspirina nella pelle sono distribuiti in modo non uniforme, il sanguinamento della mucosa è evidente e l'emorragia nella chirurgia del trauma dovrebbe essere più importante. La malattia è una malattia genetica autosomica dominante, disfunzione del rilascio piastrinico, i pazienti sono particolarmente sensibili all'aspirina, alla conta piastrinica e alla lettura piastrinica dell'ADP e altri agenti di aggregazione sono normali, ma il fattore piastrinico 3 (PF3) non è efficace.
2. 1-3 settimane prima dell'inizio della porpora allergica, c'è febbre bassa, mal di gola, debolezza generale o storia di infezione del tratto respiratorio superiore, porpora della pelle, confinata agli arti, in particolare degli arti inferiori e dei glutei, il tronco è raramente coinvolto. L'astero è spesso ripetuto in serie, distribuito simmetricamente e può essere accompagnato da edema cutaneo e orticaria. La dimensione della zibellino è diversa e inizialmente di colore rosso scuro, può essere fusa per formare un'ecchimosi, si trasforma in viola, marrone giallastro e giallo chiaro in pochi giorni e scompare gradualmente dopo 7-14 giorni. Può essere associato a dolore addominale, gonfiore e dolore articolare ed ematuria; la conta piastrinica, i test di funzionalità e coagulazione sono normali.
