malattia anorettale
Introduzione
Introduzione alle malattie anorettali Le malattie anorettali sono malattie comuni e frequenti che sono uniche per l'uomo. In generale: tutti i tipi di malattie che si verificano nell'ano e nell'intestino crasso sono chiamati malattie anorettali e ci sono più di 100 malattie comuni. In senso stretto: ci sono più di 30 tipi di malattie che si verificano nell'ano e nel retto, come: emorroidi interne, emorroidi esterne, emorroidi miste, ragade anale, fistola anale, ascesso perianale, malattia della pelle anale, sinusite anale, proctite , ulcera rettale, costipazione da esportazione, prolasso rettale, rettocele, prolasso della mucosa rettale, stenosi anorettale, incontinenza anale, cancro del canale anale, cancro rettale, papilloma anale, polipo rettale, tubercolosi anorettale, nevrosi anale , condiloma acuminata, malformazione congenita anorettale, trauma anorettale e così via. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: persone con cattive abitudini durante i movimenti intestinali, persone che hanno una lunga vita, sedentaria e costipazione da molto tempo, donne in gravidanza, persone che non hanno una vita regolare Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: incontinenza anale, edema, cancro del retto
Patogeno
Cause di malattie anorettali
Causa interna:
1. I normali fattori anatomici umani sono particolarmente inclini alla formazione di espettorato.
2, fattori fisiologici: colon, retto è un organo importante per il trasporto di residui di cibo, e dopo che il cibo è decomposto e assorbito dall'organismo, il residuo spesso contiene molte sostanze nocive, che vengono trattenute nel colon-retto per lungo tempo e possono indurre tumori.
3, fattori genetici: a causa di difetti genetici, possono produrre più polipi del colon, sindrome di PJ (poliposi melanoma-colonia) e altre malattie ereditarie ereditarie.
4. Malattie congenite.
Causa esterna:
1, cattive abitudini intestinali: quando si va in bagno, leggendo e leggendo i giornali, causando accovacciamenti e tempo di defecazione prolungato, facile da provocare la stasi del sangue nel retto e indurre la malattia. Il fumo può attenuare i movimenti intestinali del cervello quando si va in bagno, il che può facilmente causare stitichezza. Forza eccessiva durante la defecazione, alcune persone si sentono forti indipendentemente dai movimenti intestinali, guadagnati alla cieca e violentemente, possono solo far aumentare l'onere del retto e i muscoli del pavimento pelvico e la stasi del sangue locale, portando all'insorgenza e allo sviluppo della malattia.
2, movimenti intestinali anomali: diarrea e costipazione sono fattori importanti nella malattia anorettale. La costipazione è la più grande rovina: la ritenzione a lungo termine di sostanze tossiche nel retto non solo induce il cancro del retto, ma accumula anche feci e influenza la circolazione sanguigna. L'applicazione della forza per risolvere il blocco fecale secco causerà inevitabilmente una forte pressione all'ano, provocando una serie di cambiamenti patologici come la stasi del sangue, il gonfiore e le crepe. La diarrea è spesso una manifestazione clinica della malattia del colon, la diarrea può anche aumentare la possibilità di infezione locale dell'ano, causando sinusite anale, emorroidi esterne infiammatorie, ascesso perianale e altre malattie.
3, fattori dietetici: nella vita quotidiana, i modelli alimentari o le varietà dietetiche sono inevitabilmente cambiati, è molto naturale. Come la qualità del cibo, il cambiamento dei tipi di verdura e l'aumento o la diminuzione della quantità di proteine, grassi, amido, cellulosa, ecc., L'assunzione di umidità, possono influenzare direttamente la composizione fecale, causando la malattia anorettale. Le persone che bevono alcolici a lungo o che amano il cibo piccante possono stimolare la mucosa del tratto digestivo a causa dell'alcool e delle sostanze piccanti, causando la dilatazione dei vasi sanguigni, la disfunzione del colon e l'incidenza delle malattie anorettali è significativamente aumentata. Secondo i dati del censimento nazionale, il tasso di incidenza di coloro che amano il cibo piccante è del 61,6% e il tasso di incidenza di coloro che bevono alcolici è del 64,6%, che è significativamente superiore al tasso di incidenza totale.
4, fattori professionali: di lunga data o sedentari. A causa della postura eretta o seduta, l'ano retto si trova nella parte inferiore del corpo e il ritorno venoso venoso non è regolare.
5, malattie croniche: come malnutrizione a lungo termine, debolezza fisica, che causa debolezza di rilassamento dello sfintere anale. Sofferenza a lungo termine di bronchite cronica, enfisema, pressione addominale causata da tosse e asma, stasi del sangue pelvico. Epatite cronica, cirrosi, diarrea, colite, ecc. Sono tutte cause di malattia anorettale. Pertanto, nella prevenzione, dovremmo prestare attenzione alle condizioni generali del paziente e adottare misure preventive ragionevoli ed efficaci.
Prevenzione
Prevenzione delle malattie anorettali
1. Mangia cibi a basso contenuto di fibre. Come patate, pasta, fagioli e verdure come cavoli, cavolfiori, cipolle, ecc., Sono facili da produrre gas all'interno dello stomaco, portando al verificarsi di gonfiore.
2, non mangiare cibi che non sono facili da digerire. I fagioli in padella, i pancake duri e altri cibi duri non sono facili da digerire, quindi il tempo trascorso nello stomaco sarà più lungo, con conseguente aumento di gas e causa distensione addominale.
3. Cambia l'abitudine di rimpinzarti. Mangiare troppo velocemente o mangiare e mangiare cattive abitudini, è facile ingoiare molta aria; inoltre, la solita bevanda alla cannuccia farà anche molta aria nello stomaco, causando distensione addominale.
4. Supera i brutti sentimenti. Emozioni spiacevoli come ansia, ansia, tristezza, depressione, depressione, ecc. Possono anche indebolire la funzione digestiva o stimolare lo stomaco a causare un eccesso di acido dello stomaco, di conseguenza il gas nello stomaco può essere eccessivo, causando un aumento della distensione addominale.
5, prestare attenzione all'esercizio fisico. È necessario attenersi a una quantità adeguata di esercizio fisico per circa 1 ora al giorno, il che non solo aiuta a superare le cattive emozioni, ma aiuta anche il sistema digestivo a mantenere le normali funzioni.
6. Integrare moderatamente il cibo in fibra. Gli alimenti ricchi di fibre non solo causano gonfiore, ma a volte, al contrario, dopo aver mangiato cibi ricchi di grassi, a volte riducono il gonfiore. Il motivo è che i cibi ricchi di grassi sono difficili da digerire e assorbire, quindi rimanere nello stomaco spesso richiede molto tempo e, una volta aggiunta una fibra, è probabile che il sistema digestivo bloccato venga rapidamente eliminato.
Complicazione
Complicanze della malattia anorettale Complicanze del cancro del retto edema per incontinenza anale
Le complicanze comuni dopo la chirurgia anorettale comprendono ritenzione urinaria, sanguinamento, dolore, edema, infezione, costipazione, febbre, tetano, guarigione lenta delle ferite, stenosi anorettale e incontinenza anale.
Sintomo
Sintomi della malattia anorettale Sintomi comuni Dolore anale Gonfiore anale Costipazione del muco ematico anale Eczema Prurito addome febbre valgo anale completa con brividi nausea e vomito
I sintomi delle malattie anorettali includono: dolore anale e addominale, sangue nelle feci, costipazione, dissociazione anale, muco o sangue anale, massa anale, sensazione di corpo estraneo anorettale, diarrea, muco e sangue, difficoltà nella defecazione, cambiamento nella forma delle feci, male Febbre fredda, pancia piena, nausea e vomito, massa addominale, anemia, ecc.
I sintomi comuni includono:
1, emorroidi:
L'acne è una vena morbida formata dall'espansione e dalla flessione del plesso venoso sottomucoso e sottocutaneo del retto alla fine del retto ed è più comune nelle persone che sono spesso in piedi e sedentarie. L'acne, comprese le emorroidi interne, le emorroidi esterne e le emorroidi miste, è una malattia cronica di una o più masse venose molli formata dalle vene varicose della base anorettale e della mucosa anale. Di solito, quando la defecazione continua ad esercitare forza, la pressione nella vena viene ripetutamente aumentata e la vena è gonfia. Durante la gravidanza, l'acne è spesso ostacolata dalle vene pelviche e molte persone obese soffrono di acne. Se hai l'acne, la parete della vena gonfia nell'ano diventa molto sottile, quindi è molto facile rompersi durante la defecazione. L'emorroide interna è l'espettorato che cresce all'inizio del canale anale.Se la vena gonfia si trova più in basso, quasi sul canale anale, la vena varicosa è chiamata cresta iliaca esterna. Le emorroidi esterne a volte escono o emergono dal canale anale, ma ciò accade solo durante la defecazione e si ritrae nella posizione originale dopo la defecazione. La trombosi può verificarsi indipendentemente dalla colpa o dalle emorroidi esterne. Quando si verifica un trombo, il sangue nell'espettorato si condensa in una massa, causando dolore.
2, ragade anale:
La ragade anale è una piccola ulcera in tutto lo strato del canale anale sotto la linea dentata. La sua direzione è parallela all'asse longitudinale del canale anale. È lunga circa 0,5-1,0 cm e ha una forma fusiforme o ellittica. È difficile da guarire ed è un canale anale per i giovani e le persone di mezza età. Cause comuni di forte dolore. La lacerazione superficiale del canale anale non può essere considerata una ragade anale perché può guarire rapidamente ed è spesso asintomatica. La ragade anale si verifica nel mezzo del canale anale.Se c'è una ragade anale sul lato del canale anale o ci sono più schisi, si dovrebbe pensare che potrebbe essere una manifestazione precoce della malattia infiammatoria intestinale.
3, fistola anale:
La fistola anorettale invade principalmente il canale anale e coinvolge raramente il retto, è spesso chiamata fistola anale, è un dotto granulomatoso che comunica con la cute dell'area perineale, la bocca interna si trova vicino alla linea del dente e la bocca esterna si trova a livello del perianale e della pelle. L'intera parete della fistola è composta da tessuto fibroso ispessito e all'interno viene inserito uno strato di tessuto di granulazione, che non viene curato a lungo. Il tasso di incidenza è secondo solo all'espettorato, più comune nei giovani adulti maschi e può essere correlato alla secrezione delle ghiandole sebacee in uno degli organi bersaglio dell'ormone sessuale maschile.
4, ascesso perianale:
L'ascesso sottocutaneo intorno all'ano è più comune, principalmente causato dall'infezione della ghiandola anale attraverso la parte inferiore della pelle dello sfintere esterno verso l'esterno o direttamente verso l'esterno, spesso situata nella parte inferiore della pelle intorno all'ano, generalmente non grande, i sintomi principali sono persistenti dolore perianale grave, pressione O aumento della tosse, disagio a piedi, irrequietezza, sintomi di infezione sistemica non sono evidenti, esame locale: la pelle intorno all'ano è ovviamente rossa e gonfia, con indurimento e tenerezza, può avere un senso di volatilità, se necessario, la puntura confermata, se non tagliata in tempo Si rompe spesso da solo e forma una bassa fistola anale.L'infezione può anche penetrare verso l'alto nella fascia perianale e diffondersi nella fossa rettale ischiatica.Al volte è diagnosticata erroneamente come emorroidi esterne trombotiche nella fase iniziale, ma quest'ultima ha un confine chiaro e nessuna reazione infiammatoria intorno alla pelle.
Esaminare
Esame della malattia anorettale
1. Ispezione anale: separare delicatamente le natiche del paziente con entrambe le mani e osservare l'ano e gli essudati circostanti, le emorroidi esterne, la fistola, l'ascesso, la ragade anale, ecc.
2, esame rettale: noto anche come esame del dito anale. L'esaminatore indossa il guanto sulla mano destra o mette la punta del dito indice destro, applica il lubrificante e posiziona l'estremità anteriore del dito indice destro sull'ano. Dopo che il paziente si è adattato, inseriscilo delicatamente nell'ano. Prima prova la tenuta dello sfintere anale e poi il canale anale. Il retto viene esaminato a sua volta e si dovrebbe prestare attenzione alla presenza o all'assenza di tenerezza, gonfiore, ondulazione e stenosi intorno alla parete intestinale. Sulla parete anteriore del retto, il maschio può leccare la prostata e la donna può toccare la cervice.Quando il dito viene estratto, osserva se c'è sangue o muco sul guanto.
3, esame anoscopio: olio di specchio anale, lentamente inserito nell'ano, estrarre il nucleo, buona luce, dal profondo al basso per osservare il colore della mucosa rettale, del lembo rettale, con o senza ulcere, polipi, tumori, corpi estranei, ecc., Sarà un anoscopio Esci lentamente verso l'esterno e osserva la presenza o l'assenza di lesioni vicino al retto e alla linea del dente, come la bocca interna e l'espettorato.
Diagnosi
Identificazione diagnostica delle malattie anorettali
Diagnosi differenziale delle malattie anorettali:
1, ragade anale: sanguinamento della ragade anale per le feci con sangue o sangue dopo le feci, spesso alcune gocce di sangue, senza sangue. Il sintomo principale è un forte dolore all'ano dopo defecazione o defecazione.L'esame mostra che c'è una fessura longitudinale nel mezzo del canale anale (pochi nel mezzo della metà anteriore) e che il dolore è evidente, che è dolore allo sfintere.
2, carcinoma del retto: principalmente per feci con sangue di pus o muco, accompagnato da una maggiore frequenza delle feci, urgenza e sensazione di spessore, deformazione delle feci, esame rettale ed endoscopia possono essere trovati nella massa e infiltrazioni circostanti, ulteriore biopsia Determinare la diagnosi
3, polipi rettali: i polipi rettali possono avere feci con sangue, polipi bassi con peduncoli possono essere prelevati dall'ano, la malattia è più comune nei bambini, feci con sangue spesso mescolate con muco. I polipi che vengono estratti sono rotondi, rosso carnoso, duri e altamente attivi e sono facili da identificare con gli scarafaggi.
4, proctite ulcerosa: principalmente pus e sangue, accompagnati da una maggiore frequenza di feci, feci molli, spesso accompagnate da dolore addominale inferiore, l'endoscopia può essere vista nella mucosa rettale traballante o congestione diffusa, erosione, piccole ulcere, fragilità della mucosa, facile sanguinamento.
5, emangioma rettale: per lo più improvvisa grande quantità di sangue, spesso mescolata con coaguli di sangue, meno sangue nelle feci, più comuni 1-2 anni di attacco, l'endoscopia può essere vista nella mucosa rettale con un tumore piatto simile a una spugna morbida.
6, prolasso rettale: può essere diviso in prolasso mucoso rettale e prolasso rettale a tutto spessore. La massa del prolasso della mucosa è più corta, più di 2-3 cm, rotonda, rossa, superficie liscia, pieghe radiali, morbida e può essere ritratta dopo la defecazione; l'intero strato di massa prolasso è più lungo, fino a 10 Più di un centimetro. È simile a una pagoda o cilindrico. La superficie dell'anello può essere vista con pieghe mucose a forma di anello e lo sfintere è debole.
