Deformità toracica
Introduzione
Introduzione alla deformità toracica La deformità dello sterno in avanti rigonfiamento. Dopo l'incidenza del torace a imbuto, è la seconda malattia più comune nella malformazione della parete toracica. La maggior parte degli studiosi ritiene che le costole e la cartilagine costale siano eccessive e che la deformità dello sterno sia secondaria alla deformità delle costole. Come geneticamente correlate al torace dell'imbuto, queste sono due deformità toraciche comuni. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,01% Persone sensibili: nessuna gente speciale Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: asma bronchiale di infezione del tratto respiratorio superiore
Patogeno
Causa di deformità toracica
Le deformità toraciche possono essere causate da malattie intratoraciche o sistemiche o da cause congenite.
1. Deformità toracica causata da disturbi toracici
Spesso causato da infiammazione acuta, cronica o tumori alle costole, cartilagine costale, colonna vertebrale e parete toracica. Come fratture costali, infiammazione della cartilagine costale, tubercolosi toracica, tumori benigni e maligni della parete toracica e trauma toracico.
2. Deformità toracica causata dalla malattia pleurica
Versamento pleurico, pneumotorace può rendere pieno il torace (lato interessato); ampia adesione pleurica, ipertrofia quando il collasso toracico; mesotelioma pleurico rende piena la deformità toracica.
3. Deformità toracica causata da malattie respiratorie
La fibrosi estesa dei polmoni, l'atelettasia, l'enfisema, ecc. Possono causare malformazione, collasso o rigonfiamento del torace nel suo complesso o in parte. Il carcinoma polmonare può essere accompagnato da displasia alveolare, enfisema o metastasi alla pleura e alle costole.
4. Deformità toracica causata da malattie circolatorie
L'allargamento cardiaco, il versamento pericardico, l'aneurisma aortico, la pericardite costrittiva, ecc. Possono causare deformità toraciche locali.
5, deformità toracica causata dalla mancanza di nutrizione
La mancanza di vitamina D nei bambini può causare rachitismo;
Quando il calcio e il fosforo sono carenti, l'osso non può essere calcificato e può verificarsi deformità toracica.
Prevenzione
Prevenzione della deformità toracica
Rilevazione precoce e trattamento precoce.
Complicazione
Complicanze della deformità toracica Asma bronchiale di infezione delle vie respiratorie superiori
Nei casi più gravi, i cambiamenti toracici, spremendo il cuore e i polmoni, influenzano gravemente la funzione cardiopolmonare, con conseguenti sintomi clinici corrispondenti e più spesso associati a comorbilità. Ad esempio, in combinazione con la sindrome di Marfan e la neurofibromatosi, si verificano spesso complicazioni del sistema respiratorio come infezioni ripetute del tratto respiratorio superiore e respiro sibilante bronchiale in pazienti con torace di pollo grave.
Sintomo
Sintomi di deformità toracica Sintomi comuni Ingrandimento del cuore del barilotto Fibrosi polmonare Fusione costale aderenza pleurica Stenosi ventricolare Infedeltà polmonare Pneumotorace
1, petto a botte
Più comuni nell'asma, nella bronchite cronica e in altri enfisemi, si possono vedere anche nelle persone anziane e con la pelle corta. Il diametro antero-posteriore e il diametro sinistro e destro del torace sono aumentati, in particolare il diametro antero-posteriore è significativamente aumentato, a volte uguale ai diametri sinistro e destro, in modo che il torace sia a forma di botte.
2, petto piatto
Trovato in malattie da deperimento cronico come la tubercolosi, può anche essere visto in pazienti con forma del corpo allungata, torace piatto, piccolo diametro anteroposteriore e spesso più corto della metà del diametro sinistro e destro; clavicola prominente, evidente fossa superiore e inferiore, abbassamento delle costole, piccolo spazio intercostale.
3, torace a imbuto
Il torace a imbuto è una deformità toracica a forma di imbuto nella parte inferiore dello sterno e dello xifoide. Il torace inferiore del paziente è piatto e l'angolo sternale collassa verso la parte posteriore. Lo xifoide è più evidente. La distanza tra l'estremità inferiore dello sterno e la colonna vertebrale è ridotta. Le costole su entrambi i lati dello sterno sono curve e possono essere associate alla sporgenza vertebrale posteriore o ad altre deformità.
4, petto di pollo
A causa del rachitismo, le ripetute infezioni respiratorie durante l'infanzia possono anche causare petti di pollo. Il petto del petto di pollo sporge in avanti, in particolare la parte inferiore. Il diametro antero-posteriore del torace viene ingrandito, il diametro trasversale è ridotto e la cartilagine della gabbia toracica è spesso accompagnata da uno o entrambi i lati; l'articolazione tra la costola e la cartilagine costale viene ingrandita e ispessita, ed è bordata.
5, deformità spinale
Esistono molte cause, dovute alla displasia congenita accompagnata da deformità vertebrali o secondarie a tubercolosi, rachitismo, osteomalacia, traumi, lesioni neuromuscolari e grave ispessimento pleurico, toracoplastica, ecc., Ma la maggior parte delle cause sono sconosciute. La malattia è causata dalle vertebre toraciche che si piegano all'indietro e all'indietro per causare deformità toracica.In casi gravi, lo spazio costale sul lato convesso della colonna vertebrale è ovviamente ampliato e il rigonfiamento toracico è sollevato.
Esaminare
Esame di deformità toracica
1. Radiografia: la radiografia del torace mostra che la parte inferiore dello sterno e la cartilagine costale adiacente sono ovviamente affondate e la distanza tra la colonna vertebrale e lo sterno è aumentata. Radiografia della colonna vertebrale per osservare la presenza o l'assenza di curvatura laterale della colonna vertebrale.
2, TAC: la TAC può valutare con maggiore precisione l'estensione, la simmetria, gli effetti cardiaci e polmonari del petto di pollo e altri problemi. Come combinato con malformazione adenomatoide cistica, isolamento dei polmoni, gonfiore dell'espettorato e così via.
3, ECG: occasionalmente aritmia sinusale, blocco del ramo del fascio destro non completo.
4, cuore, controllo della funzionalità polmonare: casi molto gravi di declino della funzione cardiaca e polmonare.
5, biochimica del sangue: alcuni pazienti hanno una lieve anemia e aumento della fosfatasi alcalina sierica.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di deformità toracica
Collasso toracico: un lato del collasso toracico può essere causato da empiema o pleurite, estese aderenze e contrazioni pleuriche, atelettasia, fibrosi polmonare, tubercolosi fibrotica cronica, suppurazione polmonare cronica e altre malattie. Le manifestazioni cliniche variano con la malattia primaria: la trachea si sposta sul lato interessato, il contorno toracico del lato interessato diventa più piccolo e la comune scoliosi della colonna vertebrale è comune.
Stenosi toracica e piattezza: osteocondrosi vertebrale giovanile, gobbo come sintomo principale, con rigidità spinale. Il collo spesso si flette, le spalle sono abbassate, la gabbia toracica è stretta e piatta e le scapole sono prominenti.
Sindrome da displasia toracica: si riferisce al torace non può supportare la normale respirazione e la crescita polmonare. TIS è un termine collettivo per una classe di sindromi. La maggior parte di queste malattie sono malattie congenite e vi sono più malformazioni del sistema, le più comuni sono la scoliosi congenita e la cifosi laterale congenita.I pazienti con deformità spinali congenite di solito hanno costole e costole. Assenza di malformazioni dello sviluppo toracico. La TIS può essere suddivisa in quattro tipi: il tipo I è assente per le costole e la scoliosi, il tipo II è la fusione delle costole e la scoliosi, il tipo IIIa è un torace piccolo e il tipo IIIb è un torace stretto.
Deformazione toracica dei bambini: il russare durante il sonno restringe le vie respiratorie, aumenta la resistenza respiratoria, quindi inspirerà e tirerà con forza il torace. In questo momento, il bambino è nella fase di crescita e sviluppo e le ossa sono relativamente morbide, il che può facilmente portare alla deformazione del torace a lungo termine.
Anomalia toracica: se durante l'esame si rileva la dimensione del torace, la forma cambia ovviamente e si perde lo stato normale. La simmetria toracica o il cambiamento morfologico asimmetrico è l'anomalia toracica. A causa del diverso grado di deformazione delle varie strutture della struttura toracica, si formano varie forme. Petto anormale. Il torace più piccolo può essere considerato deformità toracica congenita, pazienti costretti a letto a lungo termine, rachitismo e iperplasia adenoide ipertrofica; l'ingrandimento del torace è principalmente torace a botte, visto nella bronchite cronica, asma bronchiale, enfisema e negli anziani e Forma del corpo obesa; i cambiamenti nella forma del torace possono essere diversi, come petto piatto, petto a botte, petto di pollo, petto a imbuto, deformazione unilaterale o localizzata del torace.
Il petto di pollo è uno sterno con una forma convessa a forma di cuneo sulla parete toracica e il torace a imbuto è una deformità concava della parete toracica.
