Tumore stromale esofageo
Introduzione
Introduzione al tumore stromale esofageo I tumori stromali esofagei sono un altro tipo di tumori mesenchimali che hanno origine nell'esofago oltre al leiomioma o ai tumori neurogenici e le loro origini non sono ancora riconosciute. Si ritiene che i tumori strofali esofagei provengano da cellule staminali pluripotenti primitive e abbiano un potenziale di differenziazione multidirezionale, ma la maggior parte degli autori ritiene che il tumore provenga da cellule caializzate in cellule stromali che regolano la funzione motoria viscerale. Conoscenza di base La percentuale di malattia: 0,005% -0,008% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: cancro esofageo
Patogeno
Eziologia del tumore stromale esofageo
Fattori ambientali (40%):
I fattori ambientali sono un fattore importante nella generazione di tumori stromali esofagei. L'eziologia dei tumori dello stroma esofageo è strettamente correlata alle abitudini alimentari di vari luoghi: il consumo frequente di muffa, sottaceti, affumicati e altri alimenti o l'assunzione eccessiva di sale possono aumentare il rischio di tumori dello stroma esofageo. I pesci affumicati contengono più 3,4-benzopirene, gli alimenti ammuffiti contengono molte micotossine e gli alimenti in salamoia contengono acido nitroso, che sono cancerogeni. Pertanto, tutti devono sviluppare buone abitudini, rifiutare il cibo spazzatura e mangiare più frutta e verdura.
Fattori genetici (20%):
Gli studi hanno dimostrato che l'eziologia dei tumori dello stroma esofageo è anche correlata all'ereditarietà.L'incidenza dei tumori dello stroma esofageo nelle famiglie dei pazienti è superiore a quella della persona media.Queste persone possono essere dovute all'ambiente di vita e alle abitudini alimentari simili, il che aumenta l'incidenza dei tumori dello stroma esofageo. Opportunità, che indica anche che i fattori genetici svolgono un ruolo importante nella patogenesi dei tumori stromali esofagei.
Prevenzione
Prevenzione del tumore stromale esofageo
Rafforzare l'esercizio fisico, migliorare la forma fisica ed esercitare di più al sole: un'eccessiva sudorazione può espellere le sostanze acide nel corpo con il sudore, evitando la formazione di corpo acido.
Avere un buon atteggiamento per far fronte allo stress, al lavoro e al riposo, non affaticarsi. La pressione visibile è un'importante causa di cancro: la medicina cinese ritiene che lo stress porti a un'eccessiva debolezza fisica, che porta a una ridotta funzione immunitaria, disturbi endocrini, disturbi metabolici nel corpo, portando alla deposizione di sostanze acide nel corpo e allo stress mentale che può causare ristagno del qi e stasi del sangue. Invaginazione e così via.
Non mangiare cibi troppo salati e piccanti, non mangiare cibi surriscaldati, troppo freddi, scaduti e deteriorati; coloro che sono fragili o che hanno determinati geni genetici dovrebbero mangiare cibi che prevengono il cancro e sostanze alcaline con alta alcalinità, a seconda dei casi. Cibo, mantenere un buono stato mentale per sviluppare buone abitudini, smettere di fumare e limitare l'alcol. Fumando, l'Organizzazione mondiale della sanità prevede che se le persone non fumano più, dopo cinque anni, il cancro del mondo si ridurrà di 1/3; in secondo luogo, senza alcool. Il fumo e l'alcool sono sostanze estremamente acide e acide e le persone che fumano e bevono a lungo possono facilmente portare a un corpo acido. È fondamentale trovare un trattamento tempestivo della malattia.
Complicazione
Complicanze del tumore stromale esofageo Complicanze Carcinoma esofageo
In concomitanza con il cancro esofageo e altre malattie.
Sintomo
Sintomi del tumore stromale esofageo Sintomi comuni Ingestione Disfagia dolorante Disfagia
Manifestazione clinica
Oltre ad alcune caratteristiche biologiche e morfologiche simili dei tumori dello stroma gastrointestinale (GIST), i tumori dello stroma esofageo hanno le loro caratteristiche indipendenti:
1. Il tasso di incidenza è basso, rappresentando circa il 25% dei tumori mesenchimali esofagei nello stesso periodo.
2, il comportamento biologico per lo più benigno, è migliore dei tumori stromali che si verificano nel tratto gastrointestinale.
3, il volume del tumore è piccolo, a causa di disfagia precoce e trattamento tempestivo.
4, il tasso di metaplasia della muscolatura liscia è alto.
5, mancanza di differenziazione neurale, S-100 sono espresse negativamente, istologicamente nessuna fibra simile alla seta.
6. L'espressione GIST CD117 e CD34 sono generalmente negative, solo alcune parti possono essere focalmente positive e il tasso positivo di CD34 nei tumori dello stroma esofageo è dell'85,7%.
La malattia deve essere principalmente differenziata dal leiomioma esofageo e l'immunoistochimica è attualmente il mezzo più efficace per diagnosticare i tumori esofagei dello stroma.
Esaminare
Esame del tumore stromale esofageo
La TC, l'ecografia endoscopica e l'angiografia gastrointestinale possono aiutare nella determinazione delle dimensioni dei GIST, infiltrazioni locali, metastasi e posizione.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi del tumore stromale esofageo
Visita medica
Alcuni pazienti con tumori più grandi possono raggiungere la massa addominale, la superficie liscia, i noduli o la lobulazione.
Ispezione di laboratorio
I pazienti possono presentare anemia, ipoproteinemia e sangue occulto nelle feci positivo.
Gastroscopia e gastroscopia ad ultrasuoni
Per GIST gastrico, la gastroscopia può aiutare a identificare la posizione e le dimensioni del tumore. L'ecografia endoscopica può aiutare nella diagnosi di tumori extraepatici e nella posizione, dimensione, origine, infiltrazione locale e metastasi di GIST. Alcuni pazienti hanno una diagnosi patologica.
Esame TC
La TAC ha rivelato che i tumori erano per lo più rotondi o rotondi e alcuni erano irregolari. I tumori benigni hanno dimensioni inferiori a 5 cm, densità uniforme, spigoli vivi, invadono raramente gli organi adiacenti e possono presentare calcificazioni. I tumori maligni superano i 6 cm, il confine non è chiaro ed è afflitto da organi adiacenti: può essere lobulato, la densità è irregolare e il centro è soggetto a necrosi, alterazioni cistiche ed emorragia. I tumori possono essere miscelati con alta e bassa densità e la calcificazione è rara. La TC potenziata ha mostrato una densità uniforme uniforme e un miglioramento moderato o significativo più uniforme, la TC a spirale ha mostrato evidente nella fase venosa. Questo tipo di rafforzamento è più comune nei tumori dello stroma gastrointestinale maligno di basso grado: la necrosi e i cambiamenti cistici mostrano spesso un evidente miglioramento intorno al tumore. Ricostruzione tridimensionale del tratto digestivo CT per gonfiore
18FDG-PET e 18FDG-PET / CT
La TC, la risonanza magnetica e altri metodi di imaging valutano solo le dimensioni del tumore, la densità del tumore e la distribuzione dei vasi sanguigni nel tumore e non possono riflettere il metabolismo del tumore. L'esame PET con 18-fluorodeossiglucosio può compensare l'esame di fisica sopra, il suo principio È un tumore stromale gastrointestinale un tumore altamente metabolizzato, che utilizza una forte reazione glicolitica nel tumore per ingerire lo sviluppo di tracciamento del 18-fluorodeossiglucosio ad alta densità, sensibile alle metastasi o alla recidiva precoci rispetto alla TC, e nella valutazione del tumore rispetto alla chemioterapia La reazione del farmaco è ovviamente superiore ad altri metodi di esame fisico: il metodo di scansione combinata PET e CT può valutare simultaneamente l'anatomia e il metabolismo del tumore, e la valutazione della stadiazione del tumore e dell'effetto del trattamento è migliore della TC e si rivolge anche ad altre molecole di tumore solido. Il giudizio sull'effetto terapeutico fornisce un riferimento.
Altre ispezioni ausiliarie
Il pasto a raggi X mostra che i bordi sono puliti e arrotondati e che il centro può avere un'ulcera "ombelicale" oppure può essere compresso o spostato. L'arteria mesenterica superiore DSA è di grande significato per la diagnosi e la localizzazione del tumore del GIST nell'intestino tenue.
