Indurimento faringeo
Introduzione
Introduzione all'indurimento faringeo Lo scleroma è una lesione granulomatosa cronica progressiva che di solito si verifica nel naso e si sviluppa lentamente nel labbro superiore, nasofaringe, caviglia, faringe, laringe, trachea, seno e dotto nasolacrimale. Invade i linfonodi o trasferiscili altrove. Poiché il naso ha lesioni rappresentate per oltre il 98%, la malattia è anche chiamata indurimento o rinoscleroma (rinoscleroma), un piccolo numero di casi può essere primario nella faringe, nella laringe o nella trachea senza coinvolgere il naso. La malattia del nodo duro è un'epidemia locale sporadica che è stata segnalata in tutto il mondo. Secondo l'analisi statistica di una grande quantità di dati nel paese, ad eccezione di Taiwan e del Tibet, le due province hanno le loro malattie e tra queste la provincia di Shandong ha il più alto tasso di incidenza, pari al 46% del totale. Conoscenza di base Rapporto di malattia: 0,001% -0,002% Persone sensibili: nessuna popolazione specifica Modalità di infezione: non infettiva Complicanze: acufene
Patogeno
Cause della sclerosi faringea
causa:
La malattia è probabilmente causata dal batterio, noto anche come Frisch. Nel 1882, il primo patogeno della malattia fu trovato nel tessuto malato, il bacillo duro, ma spesso fallisce nella successiva vaccinazione animale e umana. Ci sono anche molti studiosi che sono scettici, hanno un lungo decorso della malattia, hanno una lunga storia di esposizione, possono essere leggermente contagiosi e sono correlati allo stato nutrizionale personale e all'immunità, nonché alla salute ambientale.
Prevenzione
Prevenzione dell'indurimento faringeo
Generalmente, viene adottato un trattamento completo in base alla condizione, come la deformità nella fase della cicatrice, la chirurgia può essere eseguita per modellare e quelli con dispnea per le malattie faringee e laringee dovrebbero sottoporsi a tracheotomia e chirurgia della gola per rimuovere il tessuto malato. Il batterio è stato negativo e la biopsia non ha visto i cambiamenti patologici dell'indurimento progressivo o la reazione di legame del complemento è diventata negativa, che può essere considerata una cura.
Complicazione
Complicanze dell'indurimento faringeo Complicanze, acufene
Può causare disfunzione funzionale nelle parti corrispondenti, come acufene, nausea dell'orecchio, udito pesante, fastidio alla gola secca e tosse secca, raucedine e difficoltà respiratorie.
Sintomo
Sintomi della sclerosi faringea sintomi comuni tosse secca dispnea congestione nasale secrezione purulenta dell'orecchio tinnito granuloma
La diagnosi clinica di casi tipici non è difficile, in base allo sviluppo di lesioni croniche progressive, lesioni, rigidità nodulare e cartilagine (pallida, viola tardiva, generalmente senza ulcere e necrosi con formazione di cicatrici, nessun dolore locale, malattia di terzo stadio Può essere diagnosticata contemporaneamente, oltre alle caratteristiche locali, la biopsia può confermare la diagnosi. Coltura batterica: i bacilli duri possono essere trovati macinando la fase atrofica delle secrezioni nasali, indurimento o tessuto cicatriziale in una sospensione. Test di fissazione del complemento del siero: il bacillo duro può produrre anticorpi nel siero del paziente, quindi questo test ha un grande valore diagnostico.
I cambiamenti patologici dell'indurimento possono essere suddivisi in tre fasi, vale a dire, fase catarrale, fase di indurimento e fase cicatriziale: diverse caratteristiche patologiche compaiono in fasi diverse, ma le tre possono esistere simultaneamente o in forma di transizione.
A seconda della posizione della lesione, di solito si manifestano congestione nasale, secchezza nasale e secrezione nasale La lesione invade il rinofaringe, la tuba di Eustachio, l'orofaringe, la laringe, la tracheobronchiale, ecc., Che possono causare disfunzioni nella parte corrispondente, come Tinnito, nausea dell'orecchio, udito pesante, fastidio alla gola secca e tosse secca, raucedine e difficoltà respiratorie, l'esame faringeo ha mostrato manifestazioni diverse nelle diverse fasi di sviluppo della lesione.
(1) periodo catarrale (noto anche come periodo atrofico o periodo diffuso)
Le prime lesioni della mucosa nasale sono principalmente l'adesione secca, emorragica e scamosciata, seguita da alterazioni atrofiche, come la rinite atrofica, ma lo speciale odore del naso inodore, la mucosa faringea è secca, sottile e brillante, aderita alla parete faringea posteriore Uno scarico purulento o muta.
(b) indurimento (noto anche come granuloma)
Più nel vestibolo nasale, nel setto e nell'estremità inferiore dell'unghia e nel labbro superiore, c'è una massa nodulare, il suo colore è leggermente leggero, la mucosa superficiale è liscia, i piccoli vasi sanguigni sono dilatati, la consistenza è dura e la mucosa faringea è dispersa. Le dimensioni variano, come una grande punta dell'ago, il fagiolo è grande o addirittura in un piccolo pezzo di protuberanza nodulare, il tocco è duro e la superficie può coprire l'espettorato purulento.
(3) Palcoscenico
La fibrosi iperplastica forma cicatrici e scompaiono varie deformità come stenosi nasale anteriore, atresia, faringea, cicatrici laringee o ugola.
Esaminare
Esame dell'indurimento faringeo
La biopsia può confermare la diagnosi, la coltura batterica: le secrezioni nasali, il tessuto di indurimento o il tessuto cicatriziale nel periodo atrofico possono essere trovati nella sospensione.Può trovare il bacillo duro, test di legame del complemento del siero: Il bacillo duro può produrre anticorpi nel siero del paziente, quindi questo test è molto grande Valore diagnostico.
Diagnosi
Diagnosi e diagnosi di indurimento faringeo
La malattia è molto simile alla rinite atrofica e alla faringite atrofica e alla laringite atrofica, ma la mucosa non è estremamente atrofia, nessun odore strano, granulazione granulare sparsa o infiltrazione dura sulla mucosa atrofica, deve essere esclusa Sifilide, tubercolosi, lupus vulgaris, granuloma maligno, tumore, cheloide e lebbra, non è difficile distinguere tra tumore indurimento e tumore maligno. Entrambe le malattie possono esistere contemporaneamente. Si ritiene inoltre che i tumori maligni possano verificarsi sulla base dell'indurimento.
