piega rettale anteriore

Adatto per la maggior parte dei casi di prolasso rettale a tutto spessore. Lo scopo di questa procedura è migliorare la lacuna della vescica rettale (o dell'utero rettale), stringere i muscoli degli ani levatori e piegare per accorciare la parete anteriore del retto, che può riparare più completamente i difetti anatomici. Trattamento delle malattie: prolasso rettale indicazioni Adatto per la maggior parte dei pazienti con prolasso rettale completo. Preparazione preoperatoria 1. Dieta a basso contenuto di scorie 1 giorno prima dell'intervento chirurgico. 2. Clistere con acqua insaponata da 2 a 3 ore prima dell'intervento chirurgico, senza necessità di preparazione antibiotica intestinale. 3. Catetere a permanenza di routine preoperatoria. Procedura chirurgica 1. Posizione: posizione supina. 2. Incisione: dalla sinfisi pubica ai 2 cm sull'ombelico per l'incisione del lato mediano sinistro, separare il muscolo retto dell'addome, tagliare il muscolo del cono, tagliare il peritoneo ed entrare nella cavità addominale. 3. Rivelare il pavimento pelvico: cambiare la posizione del corpo nella posizione alta del piede basso della testa (inclinazione di 10 ° ~ 20 ° è appropriata). L'intestino tenue è stato spinto verso l'alto nell'addome con un tampone di garza salino caldo per rivelare la vescica rettale (o utero rettale). Il retto viene sollevato e stretto e il peritoneo viene tagliato lungo la parete anteriore del retto vicino alla rientranza della vescica [Fig. 1 (1)]. Il tessuto connettivo del retroperitoneo viene separato e gli ureteri vengono esposti e protetti per evitare danni. Il tessuto adiposo pre-rettale è separato fino alla mucosa, rivelando il bordo della fascia del levatore. 4. Serraggio del muscolo levatore ani: trovare il bordo anteriore della fascia del levatore su entrambi i lati, utilizzare il filo medio per interrompere o allentare i muscoli del levatore ani su entrambi i lati per accorciarlo di 1-2 cm per migliorare il suo supporto per il retto. Ruolo e rafforzamento del ruolo dello sfintere anale. Se il muscolo levatore ani è molto sottile o se non viene trovato a causa dell'adesione, può essere cucito. 5. Serraggio del muscolo levatore ani: trovare il bordo anteriore della fascia del levatore su entrambi i lati e utilizzare il filo medio per interrompere o allentare i muscoli ani levatori su entrambi i lati per accorciarlo di 1 ~ 2 cm per migliorare il suo supporto per il retto. Ruolo e rafforzamento del ruolo dello sfintere anale. Se il muscolo levatore ani è molto sottile o se non viene trovato a causa dell'adesione, può essere cucito. Cucitura: dopo aver piegato e sollevato la parete rettale anteriore, l'incisione dell'incisione della parete rettale anteriore del retto viene suturata con un filo di seta nella posizione più bassa della parete anteriore del retto per migliorare la recessione della vescica rettale. I margini di incisione peritoneale su entrambi i lati del retto sono stati suturati. Infine, l'incisione della parete addominale è stata suturata.