Emorroidectomia interna

1. Emorroidi interne che sanguinano ripetutamente dopo la terapia di iniezione o il trattamento dell'espettorato. 2. Le emorroidi interne possono essere rimborsate o non possono essere restituite. indicazioni 1. Emorroidi interne che sanguinano ripetutamente dopo la terapia di iniezione o il trattamento dell'espettorato. 2. Le emorroidi interne possono essere rimborsate o non possono essere restituite. Controindicazioni 1. Infezione con emorroidi interne, anche in presenza di edema, ulcera, necrosi, trombosi, tessuto fragile, sutura non facile durante l'operazione e sutura facile da staccare dopo l'operazione. L'area operativa può aumentare le cicatrici a causa di infezione, causando stenosi del canale anale. La chirurgia viene eseguita dopo che l'infezione si è attenuata. 2. La placca di carne causata da ipertensione portale, insufficienza cardiaca o compressione della vena cava inferiore non deve essere rimossa. 3. Non è adatto per un intervento chirurgico durante la gravidanza e le mestruazioni. Preparazione preoperatoria 1. Fai un buon esame fisico, presta attenzione alla gravidanza, all'ipertensione portale, al tumore intra-addominale o al cancro del retto. L'esame locale dovrebbe prestare attenzione all'anomalia della funzione dello sfintere, alle condizioni locali dell'espettorato e alla presenza o assenza di pulsazioni arteriose. 2. Inserire la dieta a basso contenuto di scorie 1 giorno prima dell'intervento chirurgico. 3. Clistere di acqua saponata 1 volta prima dell'intervento chirurgico. Il clistere deve essere pulito 2 o 3 ore prima dell'intervento chirurgico (se è possibile drenare le feci, non è possibile clistere). Procedura chirurgica 1. Posizione, disinfezione: rimozione della pietra. I glutei del paziente devono essere sollevati oltre il bordo del tavolo operatorio. La pelle perianale è stata disinfettata con cloruro di benzalconio 1: 1000 o pirrolidone iodio allo 0,75%. Anche il canale anale viene disinfettato più volte con il batuffolo di cotone liquido sopra citato. 2. Dilatazione del canale anale: il chirurgo usa entrambe le mani per indicare il dito e il medio per applicare la paraffina liquida. Prima di tutto, estendi un dito nel canale anale, quindi estendi l'altro dito verso la parte posteriore. Separare gradualmente le dita sinistra e destra per espandere il canale anale, quindi inserire il dito medio per espandere. Per alcuni minuti, lo sfintere è completamente rilassato. 3. Esame locale: controllare il numero, le dimensioni, la posizione del nucleo e la presenza o l'assenza di pulsazioni arteriose e pulire le mani. 4. Esporre il nucleo: utilizzare il morsetto per tessuto per bloccare la pelle dell'estremità inferiore del nucleo e tirarlo verso l'esterno per rendere completamente esposta la linea del dente. 5. Tagliare la pelle e bloccare la base del nucleo: la pelle bloccata dal morsetto del tessuto viene tagliata a forma di V a circa 2 cm sotto la linea del dente e la punta è verso l'esterno. Utilizzare una pinza per nucleo o un emostato lungo curvo sopra la linea del dente, lungo la direzione longitudinale del retto. L'albero blocca la base del nucleo sollevata (fare attenzione a non pizzicare la mucosa di altre parti). 6. Cucire l'estremità superiore del nucleo del nucleo: all'estremità superiore della base del nucleo, piegare la punta dell'emostasi della pinza emostatica, toccare la pulsazione dell'arteria e cucire un ago con l'intestino 2-0 attraverso lo strato sottomucoso per mantenere l'intestino senza tagliare. 7. Asportazione del nucleo: lungo la superficie concava della pinza emostatica, il nucleo viene rimosso alla base del nucleo. 8. Cucitura: l'intestino trattenuto viene bypassato da un emostato per la sutura continua (senza incisione cutanea), quindi l'emostato viene ritirato e la sutura viene stretta mentre si ritrae. Infine, le estremità interna ed esterna sono legate tra loro. 9. Tagliare gli intestini rimanenti uno per uno secondo lo stesso metodo. 10. Taglia il bordo in pelle, stendi uno strato di garza di vaselina sulla ferita e coprilo con una garza asciutta. complicazione 1. Sanguinamento: ci sono due ragioni per sanguinamento postoperatorio nelle emorroidi interne. Il primo è causato da slittamento a causa di nodi stretti; il secondo si verifica circa 7-10 giorni dopo l'intervento chirurgico, a causa di infezione nel sito di legatura. A causa dell'azione dello sfintere anale, il sangue ritorna nell'intestino senza andare nell'ano, quindi il fenomeno della "colorazione della medicazione rossa" non può essere trovato clinicamente. Pertanto, questo "sanguinamento acuto" spesso non è facile da trovare in anticipo. 2, stenosi: un attento intervento chirurgico e l'espansione precoce del canale anale possono prevenire la stenosi del canale anale. La stenosi può essere sul bordo anale, sulla linea del dente o sulla linea del dente. La stenosi al margine anale è principalmente dovuta alla rimozione eccessiva della pelle e della mucosa del margine anale, causando la contrazione della ferita e causando la stenosi anale. La cicatrice è spesso accompagnata da una ragade anale, causata da lacrimazione durante la defecazione. L'uso di metodi e strumenti manuali per espandere l'ano è inefficace, spesso richiede più trattamenti chirurgici. 3, ritenzione urinaria: la ritenzione urinaria è la complicanza più comune dopo espettorato o altri interventi chirurgici del canale anale, prevenzione della ritenzione urinaria.