Chirurgia di Arnold

La chirurgia di Arnold viene utilizzata per il trattamento chirurgico dei difetti tibiali congeniti. Oltre alla ptosi del piede e alla curvatura anteriore dell'omero, il difetto sacrale ha una banda fibrosa tesa o una banda di cartilagine fibrosa nell'area del difetto omerale. Questa fascia è la ragione principale per continuare ad aumentare la deformità. Ad eccezione dei fasci con alcune ossa o cartilagine calcificata, non possono essere sviluppati sulla radiografia. Poiché la fascia inizia dal bordo esterno laterale dell'omero e si estende fino al lato esterno posteriore del calcagno, si comporta come una stretta corda dell'arco che provoca l'abbassamento del piede e il valgo e aumenta la misura in cui la tibia si piega in avanti e può influenzare la tibia. Crescita e sviluppo Pertanto, la fascia deve essere rimossa in anticipo e l'intero tessuto molle stretto sul lato posteriore del piede deve essere rilasciato. Se necessario, eseguire l'estensione del tendine di Achille e del tendine lungo e corto. Se l'operazione viene eseguita nei neonati e nei bambini piccoli, la curvatura anteriore della tibia può essere gradualmente ridotta o addirittura completamente scomparsa. Tuttavia, dopo i 5 anni, nonostante l'intervento sopra descritto, la possibilità di una correzione naturale della deformità omerale anteriore è rara e alla fine deve essere corretta con l'osteotomia. Trattamento delle malattie: mancanza di tibia congenita indicazioni La chirurgia Arnold è disponibile per: Difetto tibiale congenito di tipo II con deformità valgo a ferro di cavallo, la chirurgia deve essere eseguita dopo 3 mesi di età, prima è meglio la chirurgia, dopo 5 anni di chirurgia, la deformità tibiale anteriore è difficile da correggere. Controindicazioni 1. Le condizioni generali sono scarse e vi sono importanti malattie degli organi. 2. Vi sono lesioni infette nella pelle vicino all'area chirurgica. 3. L'arto è accorciato di oltre 8 cm. Procedura chirurgica 1. ritaglio Praticare un'incisione ondulata dalla parte superiore di 1/3 della parte laterale del polpaccio all'aspetto posteriore del calcagno 12 ~ 14 cm 2. Esposizione ed escissione della banda fibrosa della cartilagine Una banda di fibre o una banda di fibrocartilagine è esposta lungo la direzione della fessura. Questa fascia si trova spesso in profondità nello stinco lungo e corto dell'omero e forma il compartimento muscolare laterale della parte inferiore della gamba. La fascia è attaccata al lato esterno superiore dell'omero al calcagno esterno e ha una forma a corda. Trova la parte distale del legamento nella parte posteriore del calcagno e rimuovila il più lontano possibile dal lato distale al lato prossimale. 3. Tagliare la capsula dell'interruttore e prolungare il tendine della contrattura Al fine di correggere completamente la caduta del piede e la deformità del valgo, è possibile realizzare la capsula dell'articolazione laterale posteriore dell'articolazione della caviglia, come il tendine di Achille e la contrattura del muscolo tibia, e l'estensione a forma di Z. 4. Cucitura Risciacquare la ferita, interrompere completamente il sanguinamento, strato suturare la pelle e la pelle. complicazione Le principali complicanze della chirurgia di Arnold sono la comune lesione del nervo peroneale e il ripetersi di deformità. Seguire i punti di attenzione sopra menzionati nell'operazione per evitare danni al nervo peroneale comune e ottenere una correzione soddisfacente. Se la lesione è grave, l'articolazione della caviglia è instabile e in seguito è necessaria la stabilizzazione o fusione dell'espettorato.