Riparazione bidirezionale inversa della palatoschisi a Z

La faringe normale è una struttura anatomica circolare chiamata anello chiuso di velofago. L'anello è composto principalmente da 6 coppie di muscoli (salvataggio, levatore levatore, genioglosso, muscolo faringeo, ugola, muscolo faringeo), aponeurosi e mucosa faringea posteriore (Passa vant cresta) è costituito. Questo anello è completo e può aprire e chiudere normalmente la cavità rinofaringea. A causa dell'azione coordinata delle sei coppie di muscoli sopra menzionate e della mutua cooperazione della lingua, dei denti e delle labbra, possono essere emesse voci diverse quando il flusso d'aria passa attraverso la cavità orale. L'anello chiuso del palatoschisi si spezzò nel palatoschisi, la faringe non poteva essere chiusa e la pronuncia non era chiara. Allo stesso tempo, a causa della voce anormale a lungo termine e della funzione di deglutizione, compaiono le anomalie dello sviluppo del muscolo del palato molle, che formano caratteristiche anatomiche compensative o in disuso. Al fine di ottenere un buon sviluppo e pronuncia, il palatoschisi deve essere riparato in anticipo per ripristinare la normale anatomia faringea a circuito chiuso. Pertanto, lo scopo della riparazione del palatoschisi è quello di chiudere la fessura, riparare la struttura anatomica del velofago e raggiungere il normale sviluppo e pronuncia. Riparazione anti-bilaterale della schisi Z per la riparazione del palatoschisi. Curare le malattie: palatoschisi indicazioni 1. Applicabile alla riparazione unilaterale completa o incompleta del palatoschisi nei bambini dai 3 ai 14 mesi. 2. Adatto per la riparazione della sottomucosa (crack nascosto). 3. Vale anche per la chirurgia del palatoschisi 2. Controindicazioni 1. Oltre alle controindicazioni generali per la chirurgia del palatoschisi, il palatoschisi è completamente schisi e la schisi larga. 2. Il palato molle è più sottile e più corto del palato pieno di schisi. Preparazione preoperatoria 1. I neonati e i bambini piccoli sono osservati meglio per 7 giorni dopo il ricovero in ospedale. 2. 3 giorni prima dell'intervento chirurgico, gocce nasali con colliri antibiotici, 3 volte / die. 3. Neonati, bambini piccoli con sangue prima dell'intervento chirurgico 150 ml, ricambio per adulti 300 ml. 4. Gli antibiotici possono essere applicati 1 giorno prima dell'intervento chirurgico. 5. Veloce mattina al mattino. Pulizia orale Una quantità appropriata di atropina e sonniferi sono stati somministrati 1 ora prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica Tagliare il design L'incisione del bordo della fessura pende dall'ugola alla cresta alveolare anteriore. Il palato molle presenta una doppia incisione a forma di Z invertita su entrambi i lati della cavità orale e della superficie della cavità nasale, mentre il lato orale è costituito da valvole I e II. Il lato della cavità nasale è costituito da valvole III e IV. 2. Tagliare il risvolto La mucosa è stata tagliata dalla cresta alveolare anteriore al lato bilaterale dell'ugola sul bordo della fessura. La mucosa e lo strato muscolare della valvola I sul lato della cavità aperta sono stati tagliati e lo strato muscolare della valvola I è stato alzato. La mucosa dell'II valvola è stata tagliata dall'ugola al gancio ad ala e il lembo è stato alzato. Dall'ugola anteriore al gancio ad ala, la mucosa nasale è stata tagliata per formare una III valvola e il lembo muscolare della mucosa IV si è formato dal margine posteriore del palato duro all'incisione del lembo e della mucosa nasale. 3. Seduta incrociata a forma di Z. 1 Chiudere la superficie della ferita del lato nasale: il bordo della ferita della mucosa nasale su entrambi i lati della fessura del palato duro è stato suturato con una sutura di seta 1-0, al margine posteriore del palato duro, i lembi III e IV sono stati suturati e la sutura muscolare della fibra della punta del muscolo IV è stata suturata al muscolo della radice del lobo. Chiudere il lato orale della ferita: sospendere la sutura. I lembi II e II sono stati posizionati in posizione, il muscolo della punta della valvola I è stato suturato e fissato sul muscolo radicolare della valvola IV, quindi è stata suturata la mucosa orale del lembo crociato e il lembo della mucosa orale su entrambi i lati del palato duro. complicazione 1. Il peeling del lembo di mucosa a forma di Z viene perforato inavvertitamente, la ferita viene lasciata indietro dopo la sutura della lesione, si verifica l'infezione, il parziale cracking o la perforazione. 2. Il lembo a forma di Z ha una tensione dopo lo spostamento incrociato e la sutura, che provoca la rottura parziale della ferita. 3. C'è tensione dopo l'incrinatura del palato duro e la ferita si divide parzialmente, causando bocca e naso. 4. Altre complicazioni sono le stesse della chirurgia generale del palatoschisi.