Chirurgia CD

Il sistema CD è stato sviluppato dal medico francese Cotrel e dall'ingegnere Dubousset nel 1987. Il sistema è costituito da due aste metalliche con superfici ruvide di gemme, che sono fissate ai due lati della lamina da una pluralità di ganci e sono tirate lateralmente da due dispositivi di trazione trasversale. Tirare un dispositivo potente che costituisce un rettangolo. L'operazione utilizza il lato concavo curvo laterale per aprirsi, la pressione laterale convessa, la forza di trazione e derotazione laterale agisce sulla parte superiore della curvatura laterale e la forza di correzione dell'articolazione viene corretta per correggere la deformità. Poiché è necessario fissare solo il corpo vertebrale chiave, il peeling è piccolo e il danno è piccolo. E correggere le deformità è potente e affidabile. Curare le malattie: scoliosi indicazioni Oltre all'utilizzo per la scoliosi idiopatica, la chirurgia CD può essere utilizzata anche per fratture spinali, spondilolistesi vertebrale spinale e altre operazioni. Preparazione preoperatoria Secondo il film radiografico della posizione di sospensione del paziente, la distanza tra le estremità superiore e inferiore dello spazio intervertebrale dovrebbe essere misurata per selezionare una lunghezza adeguata dell'asta di metallo e l'asta di metallo può essere pre-piegata in base all'angolo dell'intervento chirurgico sotto l'angolo di correzione della trazione e dovrebbe essere considerata la cifosi toracica. L'angolo della lordosi lombare deve essere regolato durante l'operazione. Procedura chirurgica Incisione ed esposizione Secondo il segmento di fusione determinato prima dell'intervento chirurgico, viene praticata un'incisione sulla linea mediana tra le vertebre di fusione superiore e inferiore. Se la scoliosi è grave, un'incisione curva sul lato convesso non può essere praticata un po 'e l'incisione arcuata non deve essere eseguita lungo il processo spinoso o l'incisione arcuata per evitare l'ortopedia. Dopo l'impatto della bellezza. Taglia la pelle e la fascia superficiale sottocutanea lungo la linea di incisione e fai una dissezione smussata sul lato convesso per rivelare la punta del processo spinoso. Taglia lungo il legamento superiore della colonna vertebrale, rivelando il processo spinoso e separando il lato concavo della colonna vertebrale. Usando lo stripper di Cobb con il processo spinoso come fulcro, il tessuto paraspinale fu spinto all'esterno del processo spinoso e l'osso della lamina fino al processo articolare, e l'emorragia fu riempita di garza mentre si staccava, e la lamina adiacente fu separata e rivelata. Le vertebre toraciche sono state esposte ad entrambi i lati del processo trasversale, i lati convessi e concavi sono stati ampiamente allentati, i legamenti e i muscoli intersegmentali trasversali sono stati rimossi e la colonna toracolombare è stata sottoposta ad artrotomia. 2. Posizionamento di ganci metallici 1 posizionamento del gancio peduncolare: la superficie della cartilagine articolare viene raschiata sul bordo inferiore del processo articolare all'estremità superiore del lato concavo. Dopo aver testato la profondità della sonda peduncolare, viene posizionato il gancio peduncolare chiuso e il corpo vertebrale aperto sul corpo vertebrale centrale viene posizionato allo stesso modo. Chiusura dell'estremità superiore della radice dell'arco e del lato convesso e un gancio di apertura del peduncolo vertebrale superiore convesso; 2 posizionamento del gancio per lamina vertebrale toracica: gancio intermedio inferiore laterale concavo posizionato sul bordo superiore del corpo vertebrale con un gancio aperto; gancio a piastra lombare disposto 3: Il gancio laterale concavo è posizionato sul bordo superiore dell'estremità inferiore del corpo vertebrale, il legamento flavum non viene rimosso e il legamento flavum viene rimosso solo dalla laminectomia. 3. Innesto osseo Come l'ortopedia spinale in lega di memoria. 4. Posizionare l'asta di metallo Prima metti l'asta di metallo laterale concava, metti due ganci opposti sull'asta di metallo, prima inserisci l'asta nel foro del gancio del peduncolo vertebrale dell'estremità superiore, quindi fino al foro del gancio della lamina vertebrale dell'estremità inferiore e infine metti il ​​gancio di apertura All'interno e fissato con un gancio. 5. Correzione della deformità laterale Dopo aver verificato che l'uncino e l'asta siano posizionati correttamente, utilizzare Harrington per aprire la pinza per pressurizzare le vertebre superiore e inferiore mentre si corregge la deformità rotazionale per ripristinare la cifosi toracica e la lordosi lombare. 6. posizionamento dell'asta di metallo laterale convesso Il metodo di posizionamento è lo stesso del lato concavo e quando il lato concavo viene allungato ortopedico, il lato convesso viene contemporaneamente pressurizzato. 7. Fissazione del dispositivo di trazione laterale Posizionare 2 o 3 dispositivi di trazione trasversale sotto e sopra i ganci della vertebra superiore e inferiore, afferrare l'asta di metallo e serrare il dado per fissare insieme le due aste di metallo.