Cisti del dotto tireoglosso e resezione della fistola

La cisti tiroidea e la resezione sinusale del seno vengono utilizzate per la chirurgia della cisti del collo e della fistola. La cisti della ghiandola tiroidea è causata dalla displasia congenita. Se la cisti si trova alla base della lingua del bambino, può causare soffocamento. La ghiandola tiroidea passa l'osso linguale alla ghiandola tiroidea. Le cisti si verificano nella lingua tra il buco cieco e l'osso ioide, tra l'osso ioide e la gola e nella parte inferiore della trachea. La cisti della ghiandola tiroidea o la fistola tiroglossale spesso formano più tessuto cicatriziale a causa di ripetute infezioni, il che rende difficile rimuovere completamente il tessuto malato. I pazienti giovani sono sviluppati in modo incompleto a causa dello sviluppo incompleto dei tessuti e sono soggetti a recidive dopo l'intervento chirurgico. Terapia delle malattie: cisti tiroglossale indicazioni Una cisti o espettorato della ghiandola tiroidea deve essere rimosso chirurgicamente in assenza di infiammazione acuta. Tuttavia, i bambini piccoli devono essere operati dopo i 2 anni di età. Quando una cisti viene infettata per formare un ascesso, è necessario prima aprire il drenaggio: quando l'infiammazione si attenua e si forma la fistola, viene eseguita la resezione della fistola. Preparazione preoperatoria L'angiografia allo iodio dovrebbe essere eseguita se necessario per comprendere l'esatta profondità della fistola. Procedura chirurgica 1. Incisione Viene praticata un'incisione trasversale nel collo, l'incisione passa attraverso la superficie della cisti e le estremità sono leggermente curve verso l'alto. Nel caso di una fistola, viene praticata un'incisione fusiforme trasversale attorno alla fistola per rimuovere la pelle aderente attorno alla fistola. La lunghezza della fessura è generalmente da 4 a 5 cm. Se la posizione della fistola è bassa, è possibile eseguire una seconda incisione sul piano dell'osso ioide. Prima dell'inizio dell'operazione, l'1% di blu di metilene può essere iniettato nella cisti o nella fistola per facilitare l'identificazione della fistola durante l'intervento chirurgico. 2, separazione Una cisti o una fistola possono essere rivelati tagliando la pelle, il tessuto sottocutaneo e il platisma lungo la linea del disegno dell'incisione. Separare lungo la superficie della fistola o della cisti direttamente sull'osso ioide, poiché la cisti o la fistola spesso aderisce al muscolo della ghiandola tiroidea, dovrebbe essere accuratamente separata per evitare danni al periostio tiroideo profondo nello strato muscolare. Poiché il nervo nella laringe viaggia verso la parte esterna del periostio della lingua tiroidea, la parte esterna della cisti dovrebbe essere separata dalla parete della cisti e accuratamente separata. Fare attenzione a non danneggiare il nervo all'interno della laringe. 3, tagliare l'osso ioide Quando si separano la cisti o la fistola dal bordo inferiore dell'osso ioide, su entrambi i lati della cisti o la giunzione della fistola e l'osso ioide (entrambi i lati della parte centrale dell'osso ioide), il periostio e i suoi muscoli vengono aperti e l'osso ioide viene tagliato con una forbice ossea. Al momento, la cisti o la fistola e il segmento centrale dell'osso ioide possono essere rilasciati insieme. La lingua tagliata è lunga circa 1 cm. 4, rimuovere la fistola Sopra l'osso ioide, le fibre muscolari del muscolo mandibolare del legamento vengono tagliate lungo la linea mediana e il muscolo genioglosso è separato.L'assistente spinge l'indice nella base della lingua del paziente, spingendo il foro cieco in avanti, accorciando la distanza dal foro cieco all'osso ioide e facilitando la distanza. Operazione chirurgica. Quindi sollevare delicatamente la parte centrale dell'osso ioide e la cisti o la fistola ad essa collegate e tagliare la fistola insieme al tessuto muscolare 2 ~ 3mm attorno ad esso per il tessuto colonnare, direttamente al foro cieco, tagliare dopo che la base è stata ligata o l'intera tubazione Viene rimosso insieme alla porta interna nel foro cieco. La radice della lingua viene suturata con l'intestino e lo strato muscolare sottostante viene suturato più volte. 5, cuciture Dopo aver lavato la cavità della ferita e aver interrotto completamente il sanguinamento, suturare lo strato muscolare nella cavità della ferita, posizionare la striscia di drenaggio in gomma, quindi suturare il platisma, il tessuto sottocutaneo e la pelle. complicazione Le principali complicanze della cisti della ghiandola ghiandolare e della resezione dell'ernia comprendono la lesione del periostio ialinoide tiroideo e la lesione del nervo intralaringeo. L'emorragia postoperatoria e l'ematoma orale portano all'ostruzione delle vie aeree superiori e alla ricorrenza postoperatoria. Le cause e le misure preventive per queste complicanze sono descritte sopra. Va sottolineato che l'attenzione postoperatoria dovrebbe essere prestata all'osservazione. Se il fondo della bocca è gonfio, deve essere trattato prontamente. Se necessario, dovrebbe essere eseguita una tracheotomia di emergenza per prevenire il soffocamento.