Uretroplastica con lembo dell'isola del prepuzio modificata

Uretroplastica con lembo ad isola di prepuzio modificato per il trattamento dell'ipospadia. L'ipospadia è una malformazione congenita più comune nel sistema genito-urinario pediatrico. Alla quinta settimana dell'embrione, i tessuti su entrambi i lati della parte anteriore della cloaca vengono inoltrati, producendo due noduli riproduttivi: i noduli riproduttivi crescono rapidamente e il seno urogenitale si allunga, formando una linea longitudinale sul lato ventrale dei noduli riproduttivi. Il lungo solco, il solco uretrale, si chiude dal posteriore all'utero mentre il feto si sviluppa. Nel processo di sviluppo, ci sono ostacoli e il solco uretrale non può essere completamente chiuso alla punta della testa del pene, causando una parziale frattura e formazione di ipospadia. Trattamento delle malattie: ipospadia nei bambini indicazioni L'uretroplastica con lembo di isola di prepuzio modificata è indicata per i bambini con ipospadia congenita. Preparazione preoperatoria 1. Il 1 ° giorno prima dell'intervento chirurgico, la pelle del campo è stata disinfettata con soluzione di benzalconio 1: 500 o etanolo al 75%. L'uretra è stata infusa con una soluzione di benzalconio 1: 2000 da 2 a 3 ml per disinfettare l'uretra. 2. Preparare il sangue 200 ~ 400 ml. 3. Applicare antibiotici. 4. Pulisci il clistere. Procedura chirurgica 1. Incisione: il prepuzio viene tagliato lungo la scanalatura anulare e l'uretra esterna viene rimossa. 2. Il metodo di formazione del lembo peduncolare è lo stesso dell'uretraplastica del lembo del prepuzio, ad eccezione del fatto che l'uretra formata dal lembo del prepuzio viene trasferita dal lato dorsale al lato ventrale, non attraverso il lato del pene, ma alla base del peduncolo. Nel mezzo dell'area avascolare, puoi fare tutto. 3. Un passaggio centrale dal centro del lato ventrale del solco coronarico all'estremità prossimale del glande. L'apertura uretrale è stata fissata con la membrana bianca del pene da 2 aghi, quindi il tubo percutaneo peduncolato è stato fissato all'estremità opposta dell'uretra e la sutura è stata suturata con sutura piatta 4-0. L'estremità distale del tubo del prepuzio viene suturata con un budello cromato 5-0 o una sutura riassorbibile sintetica attraverso un tunnel e un'estremità prossimale dell'apice, in modo che l'uretra si apra al glande. complicazione 1. Sanguinamento: dopo il taglio della spugna uretrale o della leucorrea del pene, se la sutura non viene suturata, può verificarsi un'emorragia quando il pene viene eretto. Quando l'emostasi non è efficace, la ferita deve essere aperta per rimuovere l'ematoma e la sutura per fermare l'emorragia. 2. Infezione: in particolare, è più probabile che si verifichino infezioni sulla base di emorragie ed ematomi. 3. Necrosi: quando la tensione della sutura è troppo grande, può causare incrinature e necrosi parziale, pertanto, se la tensione è troppo grande dopo la sutura, è necessario praticare l'incisione dorsale.