isterografia

L'isterosalinografia (HSG) è stata utilizzata negli anni '20 per iniettare una sostanza iodata ad alta densità composta da un elevato numero atomico nella cavità uterina attraverso il canale cervicale, che è evidente nel film radiografico e nei tessuti circostanti. Il contrasto artificiale viene utilizzato per visualizzare il lume per comprendere le condizioni dell'utero e della tuba di Falloppio. L'angiografia non può solo indicare se la tuba di Falloppio è pervietà, la posizione dell'ostruzione, ma anche la morfologia della cavità uterina. Questo tipo di esame è sicuro, non richiede anestesia, non presenta dolore evidente ed è accettabile per il paziente. Trattamento delle malattie: displasia uterina dei polipi endometriali indicazioni 1. Esame dell'abbassamento cervicale, come aborto abituale, rilassamento del seno cervicale, fistola cervicale, ecc. 2. Esame della stenosi cervicale: stenosi congenita del collo, stenosi causata da malattie croniche come la tubercolosi, infiammazione, malattie a trasmissione sessuale, atrofia e stenosi in età avanzata e stenosi dovuta all'aborto artificiale. 3. Se l'utero è sviluppato con o senza deformità, posizione uterina, tensione della parete e adesione della cavità uterina. 4. Lesioni infiammatorie, endometrite cronica, tubercolosi, ecc. 5. Corpo estraneo intrauterino e lesioni occupanti lo spazio, come talpa idatiforme, nuovi organismi: polipi, fibromi e cancro, lesioni da compressione extrauterina. 6. La tuba di Falloppio non è ostruita o bloccata, presente o assente. 7. Forma, larghezza, lunghezza, curvatura e direzione della tromba di Falloppio. 8. Malattie dell'ovidotto come infiammazione, versamento, tubercolosi e distorsione causate da aderenze periferiche. 9. Diagnosi di gravidanza ectopica e gravidanza addominale. 10. Verificare la relazione tra gli organi riproduttivi e gli organi adiacenti, il seno della parete addominale e la fistola anormale per determinare la portata e il metodo della chirurgia. 11. Dopo che lo iodio trabocca dalla tuba di Falloppio, viene distribuito nella cavità pelvica per determinare l'estensione delle lesioni pelviche. 12. Dopo l'occlusione della tuba di Falloppio, verificare se l'operazione ha esito positivo, la posizione dell'occlusione e se la cavità pelvica è infiltrata. Controindicazioni 1. I pazienti con organi gravi in ​​tutto il corpo hanno malattie gravi, tra cui circolazione, respirazione, sistema urinario e sanguigno. 2. La temperatura corporea supera i 37,5 ° C. 3. Allergico allo iodio. 4. Infezione genitale, infiammazione acuta e subacuta della cavità pelvica. 5. L'amenorrea non può escludere le donne in gravidanza. 6. Sanguinamento uterino irregolare. 7. Gravidanza, puerperio, periodo mestruale. 8. I tumori maligni intrauterini prevengono la metastasi delle cellule tumorali nell'ovidotto e nella cavità addominale. 9. Dopo il curettage e la chirurgia uterina (come la rimozione dei fibromi uterini, la malformazione della correzione dell'utero, la riparazione della rottura uterina, la chirurgia laparoscopica diretta, ecc.), L'endometrio non si è completamente ripreso prima. Preparazione preoperatoria 1. Anamnesi dettagliata, esame di leucorrea di routine, esami del sangue per la funzionalità epatica, antigene di superficie dell'epatite B, tasso di sedimentazione eritrocitaria, elettrocardiogramma, temperatura corporea e pressione sanguigna, striscio cervicale per le cellule tumorali. 2. La data angiografica viene selezionata dal 3 ° al 7 ° giorno dopo che le mestruazioni sono pulite, durante le quali è vietata la vita. 3. Test pre-operatorio sull'allergia allo iodio 1 Ioduro di potassio: 1 compressa per via orale, 3 volte al giorno per 3 giorni, prestare attenzione a eventuali reazioni durante il trattamento. 2 Test antigraffio con olio di iodio: dopo mezz'ora, prestare attenzione alla reazione allergica sistemica e all'eritema cutaneo locale. 330% di diatrizoato, 1 ml, bolo endovenoso, osservato per reazione entro mezz'ora. 4. Prendi il lassativo alla vigilia dell'angiografia per alleviare le feci o controlla il clistere 1 h prima. 5. Svuotare l'urina prima dell'intervento chirurgico. Procedura chirurgica 1. Il paziente giace sul tavolo per fluoroscopia e la vescica è nella pietra. Risciacquare la vulva e la vagina, esporre la vagina e la cervice con un dispositivo vaginale e disinfettare la cervice con un batuffolo di cotone thimerosal al 10%. 2. Preparare l'adattamento scuro, eseguire il doppio esame pelvico, determinare la posizione dell'utero, verificare se lo strumento di contrasto è liscio, se vi è perdita nell'articolazione, se l'agente di contrasto si è deteriorato e scaduto, pompare e iniettare l'agente di contrasto, riempire il catetere, verrà caricato Una siringa con un mezzo di contrasto è collegata al catetere. 3. Bloccare il labbro anteriore della cervice con una pinza cervicale, fissare il cono di contrasto con una testa di gomma conica a 1,5 cm dall'estremità del catetere, posizionare il catetere nel tubo del collo, serrare saldamente, iniettare lentamente la preparazione di iodio sotto fluoroscopia e iniettare 6 ml di utero e Le tube di Falloppio sono tutte piene e la quantità della cavità uterina è maggiore. 4. Generalmente interrompere l'iniezione dopo aver riempito la tuba di Falloppio uterino e prendere il primo pezzo. Dopo che il secondo film è stato girato per 5,24 ore, la preparazione residua di iodio nella vagina deve essere lavata prima delle riprese.