Cistectomia di Bartolini

Cistectomia della ghiandola vestibolare per il trattamento chirurgico delle cisti della ghiandola vestibolare. La ghiandola vestibolare si trova nel terzo inferiore delle grandi labbra su entrambi i lati ed è suscettibile alle infezioni a causa delle caratteristiche del sito anatomico. L'infiammazione si verifica principalmente nelle donne in età fertile ed è spesso infettata da una varietà di batteri. Infezione più unilaterale, arrossamento locale e gonfiore nella fase acuta, tenerezza, con febbre sistemica, linfoadenopatia inguinale. Quando si forma un ascesso, la massa può raggiungere le dimensioni dell'uovo, fluttuare e la superficie della pelle diventa più sottile e può essere rotta da sola. Il dotto ghiandolare vestibolare viene bloccato dall'infiammazione o il pus viene assorbito dopo un'infiammazione acuta, oppure il catetere può causare la formazione di cisti a causa di un trauma e un'infezione ripetuta può gradualmente aumentarlo. La cisti della ghiandola vestibolare è separata dalla vagina dai muscoli intorno alla vagina e dal corpo perineale, pertanto la cisti spesso sporge all'esterno delle grandi labbra, non ha aderenza alla parete vaginale e ha un certo grado di libertà nelle grandi labbra. La cisti della ghiandola vestibolare dovrebbe essere distinta dall'ernia inguinale nelle grandi labbra, quest'ultima è collegata all'anello inguinale.La massa aumenta quando viene applicata la pressione addominale e può essere ridotta dalla mano. L'incisione e il drenaggio semplici dell'ascesso possono alleviare solo temporaneamente i sintomi e l'incisione ricade spesso e provoca recidiva. Trattamento delle malattie: cisti della ghiandola vestibolare indicazioni La cisti della ghiandola vestibolare non è gravemente infetta ed è possibile per il trattamento delle cisti della ghiandola vestibolare. Controindicazioni Infezione acuta della cisti della ghiandola vestibolare o formazione di ascessi. Preparazione preoperatoria 1. Se ci sono malattie della pelle come dermatite ed eczema all'interno della vulva e della coscia, dovrebbero essere trattati prima e quindi l'intervento chirurgico dopo la cura. 2, il tempo di operazione deve essere selezionato da 5 a 7 giorni dopo le mestruazioni. 3, 3-5 giorni prima dell'intervento chirurgico, bagno di acqua calda 1 / d, 0,1% di benzalconio bromuro (Xin Jieer) vulvare e vagina, 1 / d, 1 mattina di chirurgia. 4, cibo morbido prima di 2 giorni di intervento, a digiuno la mattina dell'intervento. 5, in base alla condizione, 1d di clistere preoperatorio o 2d di preoperatorio per somministrare lassativi, come foglie di senna 15 g per conto del tè, o paraffina liquida 30 ml per via orale e clistere pulito 1d prima dell'intervento chirurgico. Il clistere non è stato somministrato la mattina dell'operazione per evitare che le feci fossero contaminate. 6, vai in sala operatoria prima della minzione auto-risolvente, svuotando la vescica. Procedura chirurgica 1. Incisione Le piccole labbra sono capovolte, alla giunzione della pelle esterna dell'imene e della mucosa, viene praticata un'incisione longitudinale dalla parte debole della cisti e la lunghezza dipende dalla dimensione della cisti. 2, staccando la cisti Sollevare il bordo dell'incisione della mucosa e utilizzare la maniglia o il dito per staccare il tessuto connettivo tra la parete della cisti e la mucosa. Da superficiale a profonda, fino al fondo della cisti, fare attenzione a non sbucciare la parete della cisti e la mucosa vaginale. Dopo che la cisti è stata parzialmente staccata, è più conveniente staccarla sollevandola con la mano sinistra. In caso di adesione, è possibile utilizzare le forbici per una separazione netta. A causa del movimento delle labbra e delle vene, l'afflusso di sangue è ricco nella parte più profonda. Se c'è sanguinamento, dovrebbe essere legato e fermato nel tempo. Quando si sbuccia sul fondo, la radice della cisti viene bloccata, tagliata e legata e la cisti viene completamente tagliata. 3, tessuto sottomucoso di sutura Dopo aver rimosso la cisti, la cavità residua è stata attentamente esaminata per non sanguinare. La sutura è stata suturata con un budello di cromo 2-0. Non lasciare uno spazio morto per evitare la formazione di ematomi. Mettere una striscia di scarico in gomma, se necessario. Se la cavità residua è vicina all'uretra o al retto, il catetere deve essere cateterizzato o esame anale per danni. 4, incisione della sutura Tagliare la mucosa in eccesso, allineare e suturare con 4-0 linee di seta o assorbibili. Il catetere è alloggiato, coperto con una garza sterile e premuto con un batuffolo di cotone.