resezione transuretrale del collo vescicale

Trattamento delle malattie: ostruzione del collo vescicale femminile indicazioni La resezione del collo vescicale transuretrale è applicabile a: 1. I sintomi clinici sono più pesanti. 2. Il trattamento non chirurgico non è valido. 3. L'ostruzione del collo vescicale è più pesante. 4. Urina rimanente> 50 ml. Controindicazioni 1. Ostruzione del collo vescicale complicata da una grave infezione del tratto urinario. 2. Ostruzione del collo vescicale complicata da grave insufficienza renale. I due punti precedenti sono controindicazioni relative e la chirurgia deve essere eseguita dopo il miglioramento della condizione. Preparazione preoperatoria 1. I pazienti con infezione del tratto urinario devono essere inseriti nel catetere per drenare l'urina e antibiotici sistemici e topici per controllare l'infezione. 2. I pazienti con disfunzione renale devono essere inseriti nel catetere per drenare l'urina e l'operazione deve essere eseguita dopo il ripristino della funzione renale. Procedura chirurgica Inserire un resettoscopio per osservare le lesioni nel collo vescicale e nella vescica. Ad esempio, se il labbro posteriore del collo della vescica è sollevato come un argine, tagliare prima lo strato muscolare alle 5 e alle 7, quindi segnare lo strato muscolare alle 5 e alle 7 e tagliarlo alle 6 per evitare il taglio elettrico. Profondo, causando incontinenza urinaria o fistola vaginale. La larghezza del taglio elettrico va da 1,5 a 2 cm, il che rende l'uretra posteriore e il triangolo della vescica vicini allo stesso piano. Se il collo vescicale è stretto, si consiglia di eseguire la resezione totale del collo vescicale.Alcune persone sostengono che lo strato muscolare viene tagliato alle 3 e alle 9, e quindi tagliato allo strato muscolare alle 6. Dopo l'elettrocuta, il paziente è stato completamente elettrocoagulato per fermare l'emorragia e sono stati iniettati 400 ml di acqua nella vescica. Dopo aver rimosso il resettoscopio, l'area della vescica vaginale è stata compressa. Se la linea urinaria è stata colpita in una colonna d'acqua, l'impulso era grande, indicando che il taglio elettrico era soddisfacente. Quindi metti un catetere a palloncino a tre camere F18 ~ 20, la capsula viene riempita con acqua, la pressione per fermare l'emorragia. complicazione 1. Il sanguinamento è principalmente dovuto a emostasi incompleta o sanguinamento infettivo secondario durante l'intervento chirurgico. Il metodo di trattamento consiste nel rafforzare la trazione del catetere e l'irrigazione continua della vescica per prevenire la formazione e la ritenzione di coaguli di sangue. Usa efficaci antibiotici ad ampio spettro per controllare l'infezione. Se il metodo sopra riportato non è ancora in grado di arrestare l'emorragia, si dovrebbe considerare di osservare nuovamente l'elettrocoagulazione sotto visione diretta. 2. L'ostruzione del collo della vescica non è stata completamente eliminata a causa della profondità o della gamma di resezione elettrica insufficiente, l'ostruzione del collo della vescica non è stata completamente eliminata e la disuria è ancora difficile dopo l'operazione. Il metodo di trattamento consiste nell'aggiungere la dilatazione uretrale e i bloccanti dei recettori α-adrenergici, come Harle. Se non è valido, può essere ritagliato o resezione del cuneo del collo vescicale e angioplastica YV.