Fissaggio della piastra di bloccaggio anteriore

Fissazione della placca di bloccaggio anteriore per il trattamento della frattura spinale e lussazione. Trattamento delle malattie: frattura a compressione del cuneo del corpo vertebrale cervicale frattura vertebrale assiale indicazioni La fissazione della placca di bloccaggio anteriore è applicabile a: 1. La lesione da lussazione a segmento singolo senza difetto osseo o frattura da compressione vertebrale richiede fusione intersomatica. 2. Per la colonna anteriore del corpo vertebrale dovuta a grave frattura da compressione a forma di cuneo o frattura da scoppio, accompagnata da disfunzione neurologica, per la resezione del corpo vertebrale sono necessari decompressione anteriore e innesto osseo. La fissazione a doppio segmento è facoltativa. Questa procedura aumenta la stabilità dovuta all'interblocco delle viti e della piastra in acciaio (Fig. 3.26.5.14-2). Previene l'allentamento delle viti e non ha bisogno di penetrare nella parete posteriore del corpo vertebrale. Procedura chirurgica 1. rivelato Più di un'incisione trasversale viene utilizzata per esporre il corpo vertebrale malato e il disco intervertebrale secondo l'approccio anteriore. La decompressione o l'innesto osseo viene eseguita secondo necessità. Rimozione della trazione per verificare la stabilità dell'innesto osseo. 2. Selezionare il piatto d'acciaio Le dimensioni della placca devono garantire che la vite possa penetrare nella parte superiore del corpo vertebrale. È necessario impedire alla vite di penetrare nei dischi intervertebrali superiore e inferiore del piano di fusione e si dovrebbe impedire alla piastra di attraversare il normale disco intervertebrale. 3. Perforazione Seleziona la piastra di acciaio per posizionare la posizione migliore. Guidare il guida punte per praticare il primo foro per vite con un trapano da 3 mm. La lunghezza della vite è di 14 mm e la vite non deve penetrare nella parete posteriore del corpo vertebrale, quindi la perforazione non deve essere troppo profonda e la profondità di perforazione non è superiore a 16 mm. 4. Toccando Con l'aiuto di una guaina di protezione dei tessuti molli, picchiettare la spina del filo da 4 mm a una profondità che non superi la profondità del foro preforato. 5. Avvitare la vite Inserire innanzitutto il cacciavite con prefisso "Dieci" nell'estremità della testa della vite, quindi posizionare il manicotto diviso sulla testa della vite per mantenere la posizione della vite e impedire anche l'apertura della vite di apertura a forma di "Dieci" quando avvitata. Avvitare la vite a filo con la piastra in acciaio. Quando la vite viene serrata, il manicotto si ritrae automaticamente, lasciando in posizione solo il cacciavite, ma è facile da rimuovere. 6. Piastra in acciaio bloccata Dopo che tutte le viti sono in buone condizioni, seguire il metodo di funzionamento simile sopra, quindi avvitare le viti a testa conica (viti di bloccaggio). Quando le viti piccole vengono serrate, la testa della vite grande sarà grande e la piastra in acciaio e la vite saranno bloccate saldamente in posizione. La posizione della piastra d'acciaio e la profondità della vite possono essere verificate con una macchina a raggi X con braccio a C. 7. Incisione di sutura Lavare l'incisione con soluzione salina, aggiungere il lavaggio e suturare l'incisione a strati.