digiunostomia

La digiunostomia è un'ostomia parziale temporanea che viene spesso utilizzata per l'intubazione. Trattamento delle malattie: fistola duodenale e fistola duodenale indicazioni 1. Ostruzione pilorica, fistola duodenale, perdita anastomotica gastrointestinale, malnutrizione. 2. L'esofago è stretto, non può mangiare, malnutrizione sistemica e la stenosi non può essere utilizzata per rimuovere l'intervento chirurgico. 3. L'ittero ostruttivo causato dalla testa del pancreas e dal tumore dell'ampolla non può essere resecato Quando il drenaggio biliare è incondizionato, la bile può essere drenata attraverso il tratto biliare e quindi restituita all'intestino dal digiuno. 4. Si stima che la pancreatite acuta grave non sia in grado di mangiare in un breve periodo di tempo e può essere integrata con la digiunostomia. Controindicazioni L'età del corpo è debole, gli organi vitali come il cuore e i polmoni sono poveri e l'intervento chirurgico non ripristina la speranza. Preparazione preoperatoria La maggior parte dei pazienti è in cattive condizioni e deve essere completamente preparata prima dell'intervento. 1. Infusione, trasfusione di sangue, correzione della disidratazione, acidosi e basse proteine ​​plasmatiche. 2. Iniezione intramuscolare di vitamine b1, c, k. 3. Controlla attivamente l'infezione e l'uso razionale degli antibiotici. 4. I pazienti con ostruzione intestinale o stomaco o fistola duodenale devono essere posizionati con un tubo di decompressione gastrointestinale prima dell'intervento. Procedura chirurgica 1. Posizione: posizione supina. 2. Incisione: incisione del retto transaddominale superiore sinistro. 3. Alla ricerca del digiuno: l'assistente solleva il colon trasverso, il chirurgo propone il digiuno dalla radice del mesentere (il legamento sospensorio duodenale di fronte al lato sinistro della colonna vertebrale) e seleziona il sito ostomico da 15 a 25 cm dalla parte iniziale. 4. Posizionare il catetere: sul lato opposto del mesentere in corrispondenza dell'ostomia selezionata, utilizzare un filo di seta per realizzare una sutura con cordino, da circa 1 a 1,5 cm di diametro. Dopo che il tubo intestinale è protetto con un tampone di garza salina, viene praticato un piccolo foro al centro della sutura cucita con la borsa con un coltello a spigolo vivo per attirare il contenuto dell'intestino; quindi un'estremità distale dell'intestino viene posizionata con una punta da 2 a 3 fori laterali. No. tubo flessibile, la punta porta all'estremità distale del digiuno 10 ~ 15 cm e la corda della borsa viene stretta e legata. 5. Catetere sepolto: il catetere viene posizionato sulla parete intestinale prossimale con l'asse longitudinale del tubo intestinale e la linea muscolare viene suturata lungo i due lati del catetere con una linea sottile.Il catetere e la sutura della borsa sono sepolti nella scanalatura formata dalla piegatura della parete intestinale bilaterale. All'interno, la lunghezza sepolta deve essere di circa 5 cm. 6. Fissare l'intestino: passare il catetere attraverso l'omento e coprire l'omento con l'omento e infilare il tubo attraverso l'addome superiore sinistro. Alcuni aghi sono fissati nel sarcolemma e nel peritoneo parietale del tubo ostomico e l'ago e la pelle sono fissati e cuciti insieme. 7. Cucitura: suturare l'incisione della parete addominale strato per strato. complicazione L'infezione.