disturbo mentale post-ictale
Introduzione
introduzione I pazienti con disturbi mentali dopo un episodio possono sviluppare autopsia, paralisi o paranoia transitoria, allucinazioni, ecc., Che di solito vanno da pochi minuti a diverse ore.
Patogeno
Causa della malattia
Le cause della depressione mentale nei pazienti con epilessia:
Le persone con epilessia non solo sopportano il dolore fisico, ma sopportano anche la tortura mentale. In questo articolo, un sondaggio di pazienti ambulatoriali con epilessia ha scoperto che il 25% delle persone aveva sintomi depressivi. Ci sono molte ragioni per causare o influenzare i pazienti con epilessia con depressione mentale.
(1) Comprensione unilaterale dell'epilessia, mancanza di conoscenze pertinenti. È considerata una malattia incurabile e richiede un trattamento a lungo termine: i pazienti con epilessia soffrono di una malattia persistente a lungo termine, a lungo termine non guarita, perdono fiducia nel trattamento, perdono divertimento nella vita, pensano che i sintomi delle convulsioni siano imbarazzanti e si sentono inaccettabili e inferiori.
(2) Occupazione e difficoltà nel trovare oggetti. La famiglia non è armoniosa e le relazioni interpersonali sono tese.
(3) L'onere economico è troppo pesante. Per cercare una cura radicale, i pazienti cercano assistenza medica e provano una varietà di metodi per portare un grave onere finanziario alla famiglia.
(4) Non abbastanza attenzione alla psicoterapia. I medici prestano attenzione solo all'effetto terapeutico dei farmaci sui pazienti con epilessia, ignorando gli effetti avversi dei fattori psicosociali sulla malattia.
(5) Qualità psicologica personale. In generale, la personalità introversa e i pazienti che non sono di mentalità aperta sono più concorrenti.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame TC cerebrale della risonanza magnetica cerebrale
Sintomi automatici, paralisi o paranoia transitoria, allucinazioni, ecc.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Disturbo mentale pre-convulsioni
Si comporta come aura o sintomi prodromici. L'aura è un attacco parziale che si verifica prima degli attacchi, di solito solo pochi secondi, raramente più di un minuto. Le convulsioni in parti diverse si comporteranno in modo diverso, ma lo stesso paziente avrà la stessa aura prima di ogni episodio. I sintomi prodromici si verificano da alcune ore a diversi giorni prima delle convulsioni, specialmente nei bambini. È caratterizzato da irritabilità, nervosismo, insonnia, irrequietezza e persino estrema depressione.I sintomi di solito terminano con convulsioni.
Disturbo mentale al momento dell'attacco
(1) Sintomi automatici: si riferisce allo stato di coscienza torbido che si verifica al momento dell'attacco o subito dopo l'attacco.In questo momento, il paziente può ancora mantenere una certa postura e tensione muscolare e completare azioni e comportamenti semplici o complicati nell'inconscio. La malattia automatizzata è principalmente correlata all'attività elettrica spontanea del lobo temporale, a volte anche la scarica del lobo frontale, del giro cingolato e della corteccia può produrre una malattia automatica. L'80% dei pazienti ha una sindrome automatica di meno di 5 minuti e alcuni possono durare fino a 1 ora. Ci sono spesso aure prima dell'inizio dell'autopsia, come vertigini, salivazione, movimenti masticatori, anomalie somatosensoriali e stranezza. Improvvisamente stupiti, confusi, ripetendo inconsciamente azioni come masticare, fare il broncio, ecc., Possono persino completare lavori tecnici più complessi. Dopo l'evento, il paziente ha completamente dimenticato cosa è successo durante questo periodo.
(2) Malattia di Shenyou: più rara della malattia automatica, che dura diverse ore, giorni estivi o addirittura settimane. Il grado di disturbo della coscienza è relativamente leggero, il comportamento anormale è più complicato e ha una certa capacità di percepire l'ambiente circostante e può anche rispondere di conseguenza. Si manifesta come roaming senza destinazione, i pazienti possono viaggiare lontano e possono anche impegnarsi in attività coordinate, come lo shopping, la semplice conversazione. Dimenticato o difficile dopo l'attacco.
(3) 朦胧 stato: insorgenza improvvisa, di solito dura da 1 a diverse ore, a volte fino a più di 1 settimana. Il paziente presentava un disturbo della coscienza. Accompagnato da menomazioni emotive e sensoriali, come orrore, rabbia, ecc. Può anche esprimere apatia emotiva, pensiero e movimenti lenti.
Disturbo mentale interictale
I cambiamenti di personalità sono più comuni, principalmente nei pazienti con lesioni del lobo temporale sinistro e convulsioni maggiori e sono correlati a fattori come danni organici al cervello, fattori psicosociali, tipo di convulsioni, uso a lungo termine di farmaci antiepilettici e caratteristiche di personalità originali del paziente. Per relazioni interpersonali, sensibilità e pensiero e pensiero appiccicoso. Un piccolo numero di pazienti con epilessia può sperimentare perdita di memoria, difficoltà di attenzione e il giudizio può essere ridotto, il che può essere accompagnato da disturbi comportamentali. Questi sintomi sono più comuni nei pazienti con epilessia secondaria ed epilessia grave a lungo termine. Clinicamente, si osservano anche sintomi simili alla schizofrenia e sintomi emotivi come l'ansia. Vale la pena notare che il tasso di suicidio dei pazienti con epilessia è di 4-5 volte quello della gente comune, quindi bisogna fare attenzione a prevenire il suicidio.
