episodi ricorrenti di depressione
Introduzione
introduzione La depressione può far sì che le emozioni, gli interessi, il sonno, l'appetito del paziente siano ovviamente disordinati e la funzione psicologica nel suo insieme sia compromessa, interferendo seriamente con l'apprendimento e la vita. L'inizio precoce della depressione si ripresenta e prolunga fino all'età adulta e può facilmente portare ad altre malattie gravi.
Patogeno
Causa della malattia
La causa della depressione è complicata
Finora, la comunità medica non è molto chiara sulla causa della depressione, ma l'opinione generale è che ha molto a che fare con fattori genetici, fattori sociali ambientali, tratti della personalità, funzione autoendocrina, funzione cerebrale.
1. Genetica: la depressione ha una stretta relazione con la storia familiare. Gli studi hanno dimostrato che uno dei genitori ha la depressione e che il bambino ha una probabilità del 25% di ammalarsi.Se entrambi i genitori sono depressi, la prevalenza del bambino aumenta al 50% -75%. I fattori genetici significano solo la tendenza a sviluppare la depressione, non i genitori hanno una malattia depressiva e i loro figli avranno sicuramente la depressione, fattore genetico che funziona solo se stimolato dall'ambiente esterno.
2, fattori sociali e ambientali: le persone sentono stressati gli eventi della vita e il senso di perdita può indurre depressione, come vedovi, in particolare vedovi anziani, divorziati, lavoro perso, crisi finanziaria, perdita di salute e così via. Intensa competizione sociale, eccessivo stress psicologico, struttura familiare e cambiamenti nel matrimonio sono i fattori psicosociali che contribuiscono all'aumento del numero di depressione.
3. Fattori fisici. La base della depressione è il disturbo di alcune sostanze chimiche nel cervello: un tipo di persona ha scarsa capacità di regolazione ed è soggetto a disturbi metabolici. Ora studiamo i fattori biologici relativamente completi, vale a dire la funzione e le anomalie metaboliche dei neurotrasmettitori centrali.
4. Malattia fisica. Tra i pazienti medici negli ospedali generali, un terzo è accompagnato da depressione e molti dei pazienti chirurgici sono accompagnati da depressione. I dati mostrano che l'incidenza dei sintomi depressivi è del 5,8% nella popolazione generale, del 9,4% nei pazienti con malattia fisica cronica, del 33% in ricovero ospedaliero generale, del 36% nei pazienti ricoverati anziani, del 33% nei pazienti ambulatoriali con cancro, del 42% nei pazienti ricoverati in ospedale e dell'ictus. Il 47% dei pazienti, il 45% dei pazienti con infarto del miocardio e il 39% dei pazienti con malattia di Parkinson.
5, tratti della personalità: depressione e personalità umana sono strettamente correlate. Alcune persone sono molto imbarazzate e nei loro cuori non esiste nulla di simile, che generalmente non soffre di depressione. Di solito due tipi di persone sono più inclini alla depressione. In primo luogo, le persone inferiori, responsabili di sé e sentimentali, come lo stesso Lin Daiyu, sono figure depressive della personalità: sono tristi e ansiose tutto il giorno e tutto andrà male, spesso intrappolati in estrema inferiorità, colpa di sé e pessimismo. L'altro tipo sono le persone che perseguono troppo la perfezione: queste persone prendono sul serio tutto, perseguono la perfezione, hanno un forte rispetto di sé e si chiedono di essere dure, a cui non è permesso fare errori. Troppa ricerca della perfezione è in realtà un difetto della personalità: una volta che tali persone sono sconfitte e frustrate, è difficile liberarsene, ecco perché molte persone con qualità eccellente e grandi risultati alla fine scelgono di suicidarsi.
6. Cambiamenti della degenerazione cerebrale causati dall'età. Questa è una nuova causa di depressione riscontrata negli ultimi anni: in assenza di ovvi stimoli esterni, gli anziani hanno una degenerazione con funzione cerebrale, la capacità del corpo di regolare è ridotta e l'incidenza della depressione è evidente. salire.
7, cambiamenti endocrini. La prevalenza della depressione femminile è doppia rispetto a quella degli uomini Ci sono tre picchi nella depressione femminile: in primo luogo, nell'adolescenza, molte donne hanno sintomi di depressione e ansia prima delle mestruazioni, il che indica che i cambiamenti endocrini sono fattori importanti nel cambiare l'umore delle persone; Si tratta di depressione postpartum. Secondo sondaggi stranieri, circa il 30% delle donne postpartum soffre di diversi gradi di depressione, perché i livelli ormonali nel corpo sono cambiati radicalmente. Un altro è che la depressione della menopausa è relativamente alta, anche con L'instabilità endocrina è correlata.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Elettroencefalografia a base di magnesio fluido cerebrospinale
La depressione è una malattia funzionale, di solito con una riduzione del rilascio di urina (serotonina) e una diminuzione dei livelli di serotonina nel liquido cerebrospinale. Tuttavia, è necessario eliminare la depressione causata da encefalite, tumore al cervello, malattia cerebrovascolare e morbo di Parkinson nella pratica clinica, ma allo stesso tempo è necessario escludere la depressione causata da malattie fisiche come ipotiroidismo, epatite cronica e lupus eritematoso sistemico. e così via.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale della depressione ricorrente:
1. Gli episodi depressivi di disturbo mentale affettivo, noti anche come depressione endogena, non hanno evidenti fattori psicosociali e iniziano la malattia, la condizione è grave, spesso ritardo mentale; i sintomi depressivi possono essere accompagnati da sintomi psicotici, come deliri, allucinazioni, Auto-colpa e auto-colpa; ci sono ancora cambiamenti biologici, come la depressione, spesso con forti cambiamenti del ritmo, insonnia precoce, significativa perdita di peso dovuta a fattori non fisici; gravi tentativi di suicidio o tentato suicidio e famiglia La storia, una storia di convulsioni bipolari o tre episodi di episodi depressivi unipolari, sono facilmente differenziati dalla nevrosi depressiva.
2. la nevrastenia a volte presenta sintomi depressivi, ma le manifestazioni cliniche della nevrastenia sono principalmente caratterizzate da eccitazione e affaticamento: i sintomi depressivi non sono i primi sintomi, ma i sintomi secondari, la riduzione di pochi interessi, il concetto suicida, la bassa autovalutazione Ecc. La depressione non è una depressione persistente ed è facile da identificare.
3. La schizofrenia presenta spesso particolari disturbi del pensiero e sintomi comuni come allucinazioni e delusioni, sebbene sia accompagnata da sintomi depressivi, non è difficile distinguere dai sintomi neurologici depressivi.
4. I disturbi d'ansia sono spesso accompagnati da sintomi depressivi, che sono difficili da identificare, e alcuni lo chiamano persino sindrome d'ansia e depressione. Ma è importante prima distinguere chi è il sintomo principale. I disturbi d'ansia sono principalmente caratterizzati dall'ansia. Se hai un attacco d'ansia acuto o fai riferimento ai risultati del test sulla scala dell'ansia e della depressione, è più facile identificarlo con la nevrosi depressiva.
5. Singolo episodio di depressione In generale, singoli episodi di depressione, noti anche come singoli episodi di disturbo depressivo maggiore, si riferiscono a un solo episodio, nessun sintomo maniacale, sintomi di depressione mista e lievi sintomi di mania. La prima volta che soffre di depressione e aggravando i suddetti sintomi viene anche chiamata depressione a episodio singolo, perché non è noto se il paziente svilupperà la malattia in futuro e se si ripresenterà, si chiamerà depressione ricorrente.
