Pietre dell'epididimo
Introduzione
introduzione Le pietre epididimali sono anche conosciute in medicina come vescicole seminali e le pietre che si verificano nella vescicola seminale sono chiamate vescicole seminali. È estremamente raro clinicamente. A causa dell'infiammazione cronica della vescicola seminale, dell'ostruzione del dotto eiaculatorio, della ritenzione del liquido seminale, dei disturbi metabolici, ecc., I cristalli inorganici si depositano sulle cellule epiteliali esfoliate e sugli essudati infiammatori. Le pietre sono spesso multiple, generalmente di piccole dimensioni, da 1 a 2 mm e la superficie è liscia e marrone dura. I calcoli vescicolari seminali possono verificarsi in casi singoli o multipli, con pochi sintomi, sangue occasionale, dolore all'eiaculazione o disagio perineale. Le vescicole seminali sono rare, le pietre sono rotonde, dure e lisce.
Patogeno
Causa della malattia
Il Corriere ha riferito che la composizione delle vescicole seminali è molto simile a quella dei calcoli del pancreas. La formazione di calcoli del pancreas è correlata all'espressione anormale delle proteine del calcare pancreatiche secrete. Pertanto, il motivo della formazione delle vescicole seminali è dovuto alla mancanza di proteasi nel seme.
Patogenesi: le vescicole seminali sono spesso associate a alterazioni infiammatorie croniche e alla fibrosi e le vescicole seminali possono essere completamente bloccate. Le pietre della vescicola seminale possono essere singole o multiple, il nucleo è costituito da cellule epiteliali e sostanze mucose, e i sali sedimentari esterni hanno un diametro di 1 ~ 2 mm, alcune pietre fino a 1 cm e la superficie è dura.
Esaminare
ispezione
Ispezione correlata
Esame rettale della prospettiva addominale del film normale del tratto urinario
1. Spesso asintomatico. Potrebbe esserci anche dolore all'inguine, che può essere irradiato ai testicoli e al perineo. Quando la pietra rimane nel dotto eiaculatorio e impedisce lo scarico del seme, può causare coliche. I sintomi peggiorano quando il pene è eretto o quando l'eiaculazione. Potrebbe esserci del sangue insanguinato.
2. Esame rettale: il bordo superiore della prostata può toccare una pluralità di trame dure, pietre con superficie liscia o attrito con pietre. Le vescicole seminali diventano dure e tenere.
3. La pellicola radiografica può essere trovata nelle vescicole seminali con ombre di pietra.
Diagnosi
Diagnosi differenziale
Diagnosi differenziale di calcoli epididimici:
Calcoli ureterali
La colica causata dai calcoli ureterali è spesso simile al dolore nell'addome inferiore e all'inguine causato dall'ostruzione della secrezione di sperma quando il dotto eiaculatorio viene bloccato durante lo scarico della vescicola seminale. Tuttavia, il dolore non ha nulla a che fare con l'eiaculazione: la radiografia addominale e l'urografia possono trovare ombre opache sul percorso ureterale.
2. vescicola seminale
Le ombre calcificate delle vescicole seminali e delle vescicole seminali sono simili nei film radiografici. La tubercolosi della vescicola seminale ha una storia di vie urinarie e tubercolosi in altre parti del corpo.La lesione può essere rotta attorno alla prostata e formare un seno nel perineo. L'epididimo è spesso coinvolto, gonfio e duro, con noduli irregolari. Il vas deferente cambia in un'indurimento di perline. La tubercolosi del micobatterio può essere trovata nel liquido seminale prostatico o nella semina o nella coltura della tubercolosi; nella biopsia prostatica si possono osservare tipiche lesioni della tubercolosi.
